Obsah

• Kroky
• Rada

Ischemická choroba srdca (CAD) je hlavnou príčinou smrti. Ochorenie koronárnych artérií je zvyčajne spôsobené mastnými plakmi, ktoré sa hromadia v koronárnych artériách, blokujú krvný obeh a vedú k infarktu. Bez prísunu krvi a kyslíka srdce rýchlo prestane biť. Táto informácia slúži na to, aby zistila, aké dôležité je pochopiť a sledovať príznaky a príznaky infarktu. Ak máte podozrenie, že vy alebo niekto iný prekonáva srdcový infarkt, musíte odpovedať okamžite, pretože čím rýchlejšia bude odpoveď, tým vyššia bude vaša šanca na záchranu života pacienta.

Kroky

Metóda 1 zo 4: Rozpoznajte príznaky srdcového infarktu

1. 

   Prestaňte s tým, čo robíte, ak cítite bolesť na hrudníku. Dôsledne sledujte príznaky. Pacienti s infarktom často popisujú bolesť s pocitom nepohodlia, stláčaním a stláčaním hrudníka, pálením, tlakom alebo tlakom na stred hrudníka. Takáto bolesť na hrudníku sa nazýva „angína“ (angína).
   • Bolesť môže prísť a odísť. Bolesť zvyčajne začína miernou intenzitou, postupne sa zvyšuje a vrcholí po niekoľkých minútach.
   • V prípade infarktu sa bolesť nezvýši tlakom na hrudník ani hlbokým dýchaním.
   • Bolesť na hrudníku sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku námahy, cvičenia alebo intenzívnej činnosti, dokonca aj z jedla, ktoré je príliš plné, pretože krv je transportovaná do žalúdka a čriev. Ak sa príznaky objavia v pokoji, je to známe ako „nestabilná angína pectoris“ a existuje vysoké riziko smrteľného infarktu. Pravdepodobnosť výskytu u žien a diabetikov je vyššia cez atypickejšiu angínu.

2. 

   
   
   Posúďte, či vaša bolesť na hrudníku pripomína infarkt. Príčin bolesti na hrudníku je veľa. Najčastejšími príčinami sú tráviace ťažkosti, záchvaty paniky, svalové napätie a infarkt.
   • Ak ste práve jedli celé brucho alebo ste intenzívne cvičili na hrudníku, príznaky sú pravdepodobne spôsobené niečím iným ako infarktom.
   • Ak nenájdete inú príčinu, myslite na svoj infarkt a čím skôr vyhľadajte pomoc.

3. 

   
   
   Sledujte ďalšie príznaky. Väčšina ľudí, ktorí majú infarkt, má bolesti na hrudníku s najmenej jedným ďalším príznakom. Počas srdcového infarktu budete často dýchavičný, budete mať závraty alebo budete mať rýchly tlkot srdca, potíte sa alebo sa budete trápiť v žalúdku a budete vracať.
   • Bežnými príznakmi srdcového infarktu sú pocit udusenia alebo hrudky v krku, pálenie záhy, poruchy trávenia alebo pocit, že chcete veľa prehltnúť.
   • Ľudia, ktorí majú infarkt, sa môžu potiť a byť im zima. Môžu prasknúť studeným potom.
   • Obete srdcového infarktu majú často necitlivosť na jednej ruke, ruke alebo na oboch stranách.
   • Niektorí ľudia pociťujú rýchly a nepravidelný srdcový rytmus, búšenie srdca alebo dýchavičnosť.
   • Sledujte atypické príznaky. Aj keď to nie je časté, u niektorých pacientov sa môže vyskytnúť pulzujúca alebo tupá bolesť v strede hrudníka, aj keď je to neobvyklé.

4. 

   
   
   Všímajte si príznaky akejkoľvek súvisiacej choroby. Ochorenie koronárnych artérií (CAD), koronárne plaky (koronárne plaky) a aterómy sú stavy, ktoré sú zložitejšie ako CAD, ale môžu viesť k upchatiu artérií, ktoré sa dostávajú do srdca. Koronárny „povlak“ je napríklad vrstva cholesterolu vo vnútornej výstelke tepien, ktorá spôsobuje malé slzy a postupne sa povlak začne odlupovať od steny tepny. Krvné zrazeniny sa tvoria v drobných slzách na výstelke tepien a telo sa stáva viac zapáleným ako reakcia na tento stav.
   • Tvorba plakov je zvyčajne postupná, takže u mnohých pacientov môže dôjsť k bolesti alebo nepohodliu na hrudníku, ale zostanú bez povšimnutia. Alebo to zažijú, len keď sú v námahe.
   • Pacient preto nemusí vyhľadávať liečbu, kým doska nie je už príliš veľká a významne neinhibuje krvný obeh ani v pokoji, keď srdcové potreby nie sú vysoké.
   • Alebo čo je horšie, doska sa odlupuje a zastavuje krvný obeh, čo spôsobuje infarkt. Môže sa to stať kedykoľvek a pre mnohých je to prvý príznak infarktu.

5. 

   Zvážte svoje rizikové faktory. Pri hodnotení príznakov je najdôležitejším faktorom bolesť na hrudníku a druhým alebo rovnako dôležitým „rizikovým faktorom“ je. Existuje množstvo faktov a dôkazov týkajúcich sa CAD, ktoré naznačujú, že infarkty sú u určitých ľudí bežnejšie. Medzi rizikové faktory kardiovaskulárnych chorôb (CVRF) patria: muži, fajčenie, cukrovka, vysoký krvný tlak, obezita (BMI nad 30 rokov), osoby staršie ako 55 rokov a rodinná anamnéza kardiovaskulárnych chorôb. .
   • Čím viac rizikových faktorov máte, tým je pravdepodobnejšie, že vaše príznaky sú spôsobené základným ochorením koronárnych artérií. Informácie o týchto rizikových faktoroch pomôžu lekárovi vyhodnotiť vaše príznaky na základe toho, ako vysoká alebo nízka je pravdepodobnosť, že vaše srdcové tepny spôsobia tieto príznaky.
   reklama

Metóda 2 zo 4: Vyrovnanie sa s infarktom

1. 

   Pripravte sa na prvú pomoc skôr, ako dôjde k skutočnému infarktu. Identifikujte nemocnicu najbližšie k vášmu domovu alebo práci. Mali by ste tiež napísať tiesňové čísla a informácie a umiestniť ich na najviditeľnejšie miesto v strede domu, aby ich v prípade núdze videl každý, kto príde k vám domov.

2. 

   Rýchla odpoveď. Včasné kroky môžu zabrániť vážnemu poškodeniu vášho srdca a dokonca vám môžu zachrániť život. Čím rýchlejšie reagujete na príznaky srdcového infarktu, tým je pravdepodobnejšie, že prežijete.

3. 

   Zavolajte záchrannú službu alebo niekoho, kto vás vezme do nemocnice. Nejazdite sami. Čo najskôr vyhľadajte pomoc špecialistu. Všeobecne by pacienti nemali zostať sami, pokiaľ nejde o tiesňové volanie.
   • Získanie okamžitej pomoci počas prvej hodiny po infarkte výrazne zvýši vaše šance na uzdravenie.
   • Popíšte príznaky pre pohotovostného operátora. Hovorte zreteľne a stručne.

4. 

   Po zavolaní sanitky v prípade potreby vykonajte postup kardiopulmonálnej resuscitácie (CPR). Keď uvidíte niekoho infarktovať, možno budete potrebovať kardiopulmonálny zákrok. KPR musíte vykonať, iba ak je postihnutý v bezvedomí a nemá žiadny pulz, alebo ak vás vedie operátor sanitky. Pokračujte v KPR, kým nepríde sanitka alebo sanitka.
   • Operátor pohotovostného operátora vám môže poskytnúť podrobné pokyny, ako robiť KPR, ak o tom neviete.

5. 

   Pomôžte postihnutému zostať bdelým pohodlne. Nechajte nehodu sedieť alebo ležať, zdvihnite hlavu. Uvoľnite odev, aby sa postihnutý mohol ľahšie pohybovať alebo dýchať. Nedovoľte, aby chodili ľudia s bolesťami na hrudníku alebo s infarktom.

6. 

   Užívajte nitroglycerínové pilulky podľa pokynov lekára. Ak ste prekonali srdcový infarkt a lekár vám predpísal nitroglycerín, užite jednu tabletu, keď sa objavia príznaky srdcového infarktu. Váš lekár poradí, kedy máte liek užívať.

7. 

   Počas čakania na pohotovostnú starostlivosť žuvajte pravidelný aspirín. Aspirín pomôže znížiť priľnavosť krvných doštičiek, zníži schopnosť tvorby krvných zrazenín a pomôže krvi v tepnách lepšie cirkulovať. Ak nie je k dispozícii aspirín, pacientovi nedávajte žiadne ďalšie lieky. Nie sú k dispozícii žiadne lieky proti bolesti, ktoré by mali rovnaký účinok.
   • Žuvanie pomôže lieku vstrebávať sa do krvi rýchlejšie ako prehĺtaním. Pri zvládaní infarktu je nevyhnutná rýchlosť.
   reklama

Metóda 3 zo 4: Špecializované ošetrenie

1. 

   Povedzte všetky podrobnosti o udalosti. Keď idete do nemocnice alebo na kliniku, prvá vec, ktorú by ste mali urobiť, je dôkladné požiadanie o anamnézu vašich príznakov, pričom osobitnú pozornosť venujte načasovaniu, vlastnostiam bolesti a súvisiacim príznakom. Možno budete musieť uviesť aj podrobnosti o svojich rizikových faktoroch (CVRF).

2. 

   Získajte komplexnú liečbu. Budete mať zdravotnú sestru so srdcovým monitorom, ktorá bude nepretržite monitorovať vaše srdce. Elektrokardiogram (EKG) bude sledovať zmeny vášho srdca v prípade, že nemáte dostatok krvi.
   • Budete podstúpiť testy, ktoré zahŕňajú testy na „srdcové enzýmy“ vylučované srdcom, keď sú poškodené; Tieto enzýmy sa nazývajú troponín a CPK-MB.
   • Môžete podstúpiť röntgenové vyšetrenie hrudníka, aby ste zistili, či je srdce zväčšené alebo či v ňom nie je tekutina v dôsledku zlyhania srdca. Srdcové enzýmy sa budú odoberať trikrát, každých 8 hodín od seba, aby sa dosiahli čo najpresnejšie výsledky.

3. 

   Získajte pohotovostné ošetrenie. Diagnostikujú vám, ak je niektorý z testov abnormálny. Ak váš elektrokardiogram vykazuje akékoľvek zvýšenie, kardiológ vám odporučí urgentný postup katetrizácie srdca nazývaný angioplastika, ktorý vám pomôže pri zotavení. krvný obeh v srdci.
   • Pri srdcovej katetrizácii sa cez stehennú tepnu vedúcu do srdca zavedie katéter s pumpičkou na farbenie, aby sa vyfotili koronárne tepny a hľadali upchatie. Liečba bude závisieť od počtu postihnutých tepien, ktoré sú postihnuté, a presného umiestnenia blokovaných miest.
   • Zvyčajne s léziami nad 70% budú preťaženými miestami dilatácia balónika a umiestnenie stentu. Lézie medzi 50 - 70% sa považujú za stredne závažné a donedávna neboli rozšírené, ale iba liečebnou terapiou.

4. 

   V prípade potreby chirurgický zákrok. Preklenovací chirurgický zákrok je často možnosťou v prípadoch, keď má pacient obštrukciu ľavej hlavnej aorty alebo má dve alebo viac upchatých tepien. Budete naplánovaný na operáciu a môžete čakať na operáciu na jednotke koronárnej starostlivosti (CCU).
   • Pri operácii bypassu štepu koronárnych artérií (CABG) sa odoberajú žily z nohy na transplantáciu „prekrížením“ blokády v srdcových tepnách.
   • Počas operácie vás dostane podchladenie, vaše srdce prestane biť a krv cirkuluje mimo vaše telo pomocou umelého prístroja na srdce a pľúca. Srdcový chirurg potom môže všité tkanivo prišiť do srdca. Srdce pri tejto zložitej operácii nemôže biť a tkanivo vštepené z žíl alebo tepien musí byť prišité do srdca.
   • Okrem toho je tkanivo štepené lepšie ako žilový štep, takže vaša ľavá vnútorná prsná tepna (ľavá vnútorná prsná tepna) bude vyrezaná z polohy v hrudnej stene a opatrne prešitá do Predná ventrikulárna vetva ľavej koronárnej artérie (LAD) je umiestnená za blokádou. Táto operácia je vašou najlepšou šancou na získanie štepu, ktorý sa dlho čistí a znova sa neupcháva. LAD je veľmi dôležitá srdcová tepna, ktorá dodáva krv do väčšiny ľavej komory, a preto sa robí tento náročný proces.
   • Ostatné miesta embólie sú premostené pomocou safénovej žily na nohe.
   reklama

Metóda 4 zo 4: Kontrola ochorenia koronárnych artérií

1. 

   Zamerajte sa na lekársku rehabilitáciu. Ak blokáda ischemickej choroby srdca nestačí na to, aby ste si vyžadovali zásah, môžete dostať pokyn, aby ste sa vyhli ďalším infarktom. Môžete mať angioplastiku, ak máte menej ako 70% blokády, alebo podstúpiť operáciu na výmenu niektorých tepien vedúcich k srdcu. V obidvoch prípadoch musíte počas zotavenia postupovať podľa pokynov lekára. Počas zotavovania sa z infarktu sa vyhýbajte stresu a zamerajte sa na relaxáciu.

2. 

   Znížte hladinu cholesterolu. Mnoho štúdií ukazuje, že riziko srdcového infarktu je možné znížiť aktívnym riadením hladín cholesterolu. Môžete to robiť s liekmi a zmenami životného štýlu, napríklad zdravou výživou.

3. 

   Hypotenzia Vysoký krvný tlak je hlavným rizikovým faktorom pre ochorenie koronárnych artérií. Zníženie systolického krvného tlaku (nad obrázkom) iba o 10 mm / Hg môže tiež znížiť riziko srdcového infarktu o 50%.
   • Mnoho liekov, od betablokátorov (betablokátory) až po inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (inhibítory esa), môže pomôcť pacientom znižovať krvný tlak.
   • Pokyny a predpísané lieky na kontrolu krvného tlaku získate od svojho lekára.

4. 

   Úprava životného štýlu. Je obzvlášť dôležité znížiť riziko ďalších infarktov. Aj keď lieky môžu tiež pomôcť, je tiež vašou zodpovednosťou vykonať zmeny v životnom štýle, aby ste znížili toto riziko. Niektoré z dôležitých zmien, ktoré musíte urobiť, sú:
   • Udržujte diétu s nízkym obsahom sodíka. Denný príjem sodíka by mal byť menej ako 2 gramy.
   • Zamerajte sa na odbúranie stresu: Niektorí ľudia relaxujú pri meditácii účasťou na cvičebnom programe s dohľadom a inými záľubami, ako je čítanie alebo jóga. Dobrým návrhom je aj muzikoterapia.
   • Chudnutie: Pomocou zdravej a vyváženej stravy udržujte index telesnej hmotnosti (BMI) pod 30. Poraďte sa s registrovaným dietetikom alebo špecialistom na vývoj stravy, ktorá je pre vás to pravé. Avšak každý, kto má podozrenie na ochorenie koronárnych artérií, by sa mal pred začatím akéhokoľvek cvičebného režimu poradiť s lekárom, pretože cvičenie môže viesť k infarktu.
   • Prestaň fajčiť. Toto je najdôležitejšia vec, ktorú môžete urobiť. Fajčenie tabaku vo veľkej miere prispieva k tvorbe plaku koronárnych artérií a ateroskleróze. Podľa Framinghamovej štúdie fajčenie zvyšuje riziko srdcového infarktu o 25% až 45%, čo zodpovedá miere primárnej a sekundárnej prevencie.
   reklama

Rada

• Vo vzťahu k ochoreniu CAD existujú pojmy primárna prevencia a sekundárna prevencia. Primárna prevencia sa týka prevencie u osôb, ktoré nikdy nemali ochorenie koronárnych artérií, bez ohľadu na rizikové faktory, ako je rodinná anamnéza alebo cukrovka - ktoré sa nedajú zmeniť. Výskum ukázal, že riziko srdcového zlyhania môžete výrazne znížiť zlepšením rizikových faktorov, čo je primárna prevencia. Ak máte CAD, ste prekonali infarkt a ste v kategórii „sekundárna prevencia“, stále môžete zlepšovať kvalitu svojho života a žiť dlhšie zlepšením svojich rizikových faktorov a zabrániť druhému infarktu. Výskumy ukazujú oveľa nižšie riziko srdcového infarktu.