Obsah

• Kroky
• Časť 1 z 2: Zníženie hladín bilirubínu u detí
• Časť 2 z 2: Zníženie bilirubínu u dospelých

Bilirubín vzniká ako vedľajší produkt, keď sú staré krvinky nahradené novými. Pečeň je zodpovedná za rozklad bilirubínu na formu, ktorú je možné vylúčiť z tela. Nadmerná hladina bilirubínu v krvi (hyperbilirubinémia) spôsobuje žltačku (žltnutie pokožky a očných bielkov) a naznačuje problémy s pečeňou. Žltačka je bežná u dojčiat počas prvého týždňa života. V dôsledku ochorenia pečene môžu byť hladiny bilirubínu zvýšené aj u dospelých. Liečba zvýšených hladín bilirubínu u dojčiat a dospelých sa líši. Získajte informácie o tom, čo môže spôsobiť zvýšenie hladín bilirubínu u dospelých a detí, aby ste mohli včas identifikovať a opraviť problémy.

Pozor:informácie v tomto článku slúžia len na informačné účely. Pred použitím akýchkoľvek metód sa poraďte so svojím lekárom.

Kroky

Časť 1 z 2: Zníženie hladín bilirubínu u detí

1. 1 Posúďte rizikové faktory pre rozvoj hyperbilirubinémie u dojčiat. Faktory ako genetická predispozícia, vplyvy prostredia a niekoľko ďalších zdravotných problémov zvyšujú pravdepodobnosť vysokých hladín bilirubínu.
   • Predčasne narodené deti majú menšiu pravdepodobnosť, že budú schopné spracovať bilirubín, pretože ich pečeň je nedostatočne vyvinutá.
   • Deti, ktorých krvná skupina je nekompatibilná s krvnou skupinou matky (nekompatibilita krvi AB0), sa môžu narodiť s vyššou hladinou bilirubínu v krvi.
   • Ak je dieťa počas pôrodu silne pomliaždené, hladina bilirubínu sa môže zvýšiť v dôsledku rozpadu červených krviniek.
   • U detí sa môže vyvinúť „dojčiaca žltačka“ z dvoch dôvodov: prítomnosť určitých bielkovín v materskom mlieku alebo preto, že dieťa nedostáva do mlieka dostatok tekutín a je dehydrované.
   • Niektoré deti môžu mať zdravotné problémy, ako sú problémy s pečeňou, krvou alebo enzýmami, ktoré môžu tiež viesť k zvýšeniu hladiny bilirubínu. Okrem toho môže dôjsť k zvýšeniu hladiny bilirubínu u dieťaťa v dôsledku infekcie.
2. 2 Kŕmte svoje dieťa často. Pri žltačke môže lekár odporučiť kŕmiť dieťa až 12 -krát denne.
   • Problémy s fixáciou a saním môžu spôsobiť, že dieťa dostane menej materského mlieka, preto zvážte konzultáciu s odborníkom na dojčenie, ktorý je vyškolený na pomoc dojčiacim matkám.
   • Častejšie kŕmenie dieťaťa stimuluje pohyby čriev, čo pomáha vyplavovať bilirubín z tela.
   • Ak častejšie dojčenie nepomáha znižovať hladinu bilirubínu, váš detský lekár vám môže odporučiť doplniť diétu dieťaťa dojčenskou výživou alebo odsatým materským mliekom.
3. 3 Opýtajte sa svojho pediatra na fototerapiu. Pri fototerapii je dieťa vystavené svetlu v modrozelenom rozsahu spektra. Svetelné vlny prenikajú pokožkou do krvného obehu a premieňajú bilirubín na inú látku, ktorú telo dieťaťa dokáže odstrániť.
   • Oči dieťaťa budú pokryté mäkkými vankúšikmi, ktoré ich chránia pred svetlom. Počas terapie je tiež možné nechať dieťa na plienke.
   • Ako vedľajší účinok fototerapie má dieťa väčšiu pravdepodobnosť vodnatej, častej a pravdepodobne zelenkastej stolice. Je to úplne normálne a malo by to zmiznúť po ukončení liečby.
   • Aj keď priame slnečné svetlo môže tiež pomôcť znížiť hladinu bilirubínu, táto liečba sa neodporúča, pretože je veľmi ťažké zmerať a ovládať intenzitu svetla a telesnú teplotu dieťaťa počas ožarovania.
4. 4 Zvážte použitie biliblanketu. Jedná sa o najmodernejšie fototerapeutické zariadenie s optickými vláknami.
   • Prikrývka bili pozostáva z tkaného materiálu z optických vlákien, do ktorého je dieťa zabalené a ktorý rovnomerne osvetľuje telo dieťaťa. To umožňuje pokračovať v liečbe, keď matka drží dieťa alebo dojčí.
   • Koža dieťaťa môže po prikrývke vyzerať odfarbená alebo začervenaná, ale tento efekt je v skutočnosti súčasťou liečebného procesu a stráca sa, keď sa hladina bilirubínu zníži.
5. 5 Porozprávajte sa so svojím lekárom o ďalších možnostiach. Ak je žltačka spôsobená infekciou alebo iným zdravotným problémom, ako je zrýchlený rozpad červených krviniek, váš lekár pravdepodobne odporučí inú liečbu, ako napríklad lieky alebo dokonca krvnú transfúziu.

Časť 2 z 2: Zníženie bilirubínu u dospelých

1. 1 Posúďte svoj zdravotný stav, aby ste pochopili, čo mohlo zvýšiť hladinu bilirubínu. Bilirubínový systém môže mať problémy v jednej z troch fáz: pred, počas a po produkcii bilirubínu. Každý z týchto problémov môže nastať v dôsledku príslušných chorôb.
   • U dospelých sa môže vyvinúť takzvaná „nekonjugovaná žltačka“, keď sa problém vyskytne pred produkciou bilirubínu.Je to najčastejšie spôsobené reabsorpciou veľkej krvnej zrazeniny alebo hemolytickou anémiou.
   • V štádiu produkcie bilirubínu sa u dospelých môže vyvinúť žltačka v dôsledku vírusového ochorenia, ako je hepatitída alebo infekcia vírusom Epstein-Barr, autoimunitná porucha, zneužívanie alkoholu alebo niektoré lieky vrátane paracetamolu, perorálnych kontraceptív alebo steroidov.
   • Ak sa žltačka u dospelého vyvinie kvôli problémom v štádiu po bilirubíne, môže to byť spôsobené problémami so žlčníkom alebo pankreasom.
2. 2 Navštívte svojho lekára. Ak dôjde k žltačke, je potrebné skontrolovať hladinu bilirubínu. Žltačka môže naznačovať, že máte vážny zdravotný problém. Lekári sa zvyčajne pokúšajú identifikovať a odstrániť príčinu žltačky, ako aj liečiť možné komplikácie. Na samotnú žltačku sa zvyčajne nedá vyliečiť. V niektorých prípadoch môžu byť predpísané lieky, ktoré pomôžu zmierniť svrbenie, bežný príznak žltačky.
   • Žltačku sprevádzajú aj ďalšie príznaky, ktoré môžu lekárovi pomôcť určiť príčinu.
     • Krátku žltačku spôsobenú infekciou môže sprevádzať zimnica, horúčka, bolesti brucha a ďalšie príznaky podobné chrípke.
     • Ak je žltačka spôsobená cholestázou, čo je porucha toku žlče, môže byť sprevádzaná svrbením, chudnutím, tmavým močom a svetlou stolicou.
3. 3 Uistite sa, že vysoké hladiny bilirubínu nie sú spôsobené zriedkavým zdravotným stavom. Mnoho zriedkavých chorôb môže zvýšiť hladinu bilirubínu a spôsobiť žltačku.
   • Gilbertov syndróm je genetické ochorenie pečene. Súčasne sa u pacientov zníži množstvo pečeňového enzýmu potrebného na odbúranie bilirubínu. Hoci je tento stav prítomný od narodenia, jeho príznaky, medzi ktoré patrí žltačka, únava, slabosť a tráviace problémy, sa môžu objaviť až v období dospievania.
   • Crigler-Najjarov syndróm je extrémne zriedkavý stav, ktorý je tiež spôsobený nedostatkom enzýmov. Existujú dva typy tejto choroby: bežnejšia forma, Ariasov syndróm, je liečiteľná tak, aby sa dĺžka života pacientov nezkracovala alebo sa blížila normálu.
   • Riziko vzniku žltačky je zvýšené u osôb trpiacich kosáčikovitou anémiou a inými krvnými chorobami.
4. 4 Obmedzte pitie. Alkohol je škodlivý pre pečeň a môže spôsobiť zvýšené hladiny bilirubínu, obmedzte preto konzumáciu alkoholu na 1–2 nápoje denne (v závislosti od vášho veku). Jedna porcia sa rovná 350 mililitrom piva, 140 mililitrov vína alebo 40 mililitrov destilátov. Niektorým ľuďom môže byť odporučené, aby sa alkoholu úplne vzdali. Alkohol môže poškodiť pečeň tromi spôsobmi:
   • Vedie k ukladaniu prebytočného tuku v pečeňových bunkách. Tento stav je známy ako tuková hepatóza pečene. U mnohých to nie je sprevádzané žiadnymi príznakmi, aj keď niektorí pacienti pociťujú nepohodlie a únavu.
   • Alkohol spôsobuje zjazvenie a zápal pečene. Tieto príznaky môžu naznačovať alkoholickú hepatitídu. Možné sú aj ďalšie príznaky ako vracanie, bolesť brucha a horúčka. Alkoholickú hepatitídu možno niekedy vyliečiť zdržaním sa alkoholických nápojov. Rovnaký stav môže byť spôsobený vírusovou alebo autoimunitnou hepatitídou.
   • Alkohol zasahuje do normálnej funkcie pečene. Cirhóza pečene je charakterizovaná závažným zjazvením pečene a poruchou jej schopnosti spracovávať potraviny a odstraňovať škodlivé látky z krvi.
5. 5 Udržujte si zdravú váhu a diétu. Štúdie ukázali, že obezita môže spôsobiť väčšie poškodenie pečene ako konzumácia alkoholu. Obezita môže viesť k stukovateniu pečene (aj u detí).
   • Potraviny s vysokým obsahom vlákniny, vrátane ovocia, zeleniny a celozrnných výrobkov, sú obzvlášť prospešné pre pečeň.
   • Niektoré potraviny sú pre pečeň škodlivejšie, vrátane potravín s vysokým obsahom tuku, cukru alebo soli. Pečeň môžu navyše poškodiť aj vyprážané jedlá a surové alebo nedostatočne tepelne spracované morské plody.
6. 6 Chráňte sa pred hepatitídou. Hepatitída A, B a C sú vírusové ochorenia, ktoré negatívne ovplyvňujú pečeň. Aby ste sa vyhli ich vzniku, urobte nasledujúce opatrenia:
   • Očkovanie proti hepatitíde B sa odporúča všetkým deťom krátko po narodení. Očkovanie proti hepatitíde A sa odporúča pre tých, ktorí sú vystavení vysokému riziku alebo ktorí sa chystajú navštíviť rizikové oblasti.
   • Ak sa chystáte navštíviť oblasti, kde je bežná hepatitída, dajte sa vopred zaočkovať.
   • Hepatitída sa môže nakaziť aj rizikovým správaním, ako je vnútrožilové užívanie drog alebo nechránený sex.
7. 7 Buďte opatrní pri užívaní liekov. Nezabudnite, že niektoré lieky, vrátane voľne predajných liekov proti bolesti a bežných liekov na predpis, ako sú lieky znižujúce hladinu cholesterolu, antibiotiká a anabolické steroidy, môžu spôsobiť toxickú hepatitídu. Ak máte podozrenie, že akékoľvek lieky, ktoré užívate, môžu poškodiť pečeň, poraďte sa so svojím lekárom.
   • Aj keď sa mnohí domnievajú, že niektoré alternatívne lieky sú dobré pre pečeň, v skutočnosti môžu pečeň poškodiť. Pred užívaním týchto produktov sa poraďte so svojim lekárom. Napríklad bylinné liečivá, ako je zelený čaj, opojná paprika (kava), kostihoj, imelo biele, chaparral a lebka, môžu spôsobiť poškodenie pečene.
   • Lieky sa rozkladajú v pečeni, takže niektoré z nich môžu poškodiť tento orgán. Napríklad populárny voľne predajný liek, ako je paracetamol, môže spôsobiť poškodenie pečene.