Obsah

• Kroky
• Časť 1 z 3: Získajte informácie o potenciálnych výhodách hysterektómie
• Časť 2 z 3: Získajte informácie o možných nevýhodách hysterektómie
• Časť 3 z 3: Rozhodujte sa
• Tipy

Hysterektómia je operácia, pri ktorej sa žene odstráni maternica. Tento postup môže byť za určitých okolností potrebný na záchranu životov - ak máte napríklad rakovinu maternice alebo nekontrolovateľné krvácanie z maternice. Vo väčšine prípadov je však hysterektómia plánovanou operáciou. Ak vám lekár odporučí zvoliť hysterektómiu, pred súhlasom musíte svoje rozhodnutie starostlivo zvážiť. Nerobte unáhlené rozhodnutie.

Kroky

Časť 1 z 3: Získajte informácie o potenciálnych výhodách hysterektómie

1. 1 Uvedomte si, že ak vám diagnostikovali rakovinu akýchkoľvek pohlavných orgánov, potom vám odstránenie maternice môže zachrániť život. Ak máte rakovinu maternice alebo endometria, lekár vám bude chcieť maternicu odstrániť, aby rakovinu vyhubil a zabránil jej šíreniu. Ak máte rakovinu vaječníkov alebo krčka maternice, váš lekár môže chcieť odstrániť maternicu spolu s vaječníkmi a / alebo krčkom maternice, aby sa maximalizovali šance na odstránenie celého rakoviny a minimalizovala sa pravdepodobnosť, že sa znova objaví v maternici. V týchto prípadoch môže byť hysterektómia skutočne najlepšou (alebo jedinou) možnosťou a môže vám zachrániť život.
   • V niektorých prípadoch, najmä ak je rakovina zistená včas a nerozšírila sa, môžete pred hysterektómii skúsiť chemoterapiu a / alebo ožarovanie. Diskutujte o tejto možnosti so svojím lekárom, ale pamätajte na to, že riziká oneskorenia hysterektómie môžu prevážiť nad prínosmi.
2. 2 Uvedomte si, že ak máte nekontrolované krvácanie počas cisárskeho rezu, niekedy môže byť potrebná hysterektómia. Veľmi zriedkavo môže žena počas cisárskeho rezu alebo bezprostredne po ňom začať krvácať z maternice. Ak sa to stane, lekári sa pokúsia zastaviť krvácanie bez odstránenia maternice, ale nie vždy je to možné. V tomto prípade je hysterektómia život zachraňujúcim zákrokom.
3. 3 Uvedomte si, že hysterektómia môže zmierniť príznaky myómov. Fibroidy (tiež nazývané fibroidy) sú nezhubné nádory v maternici. U mnohých žien fibroidy nespôsobujú žiadne príznaky, ale niektoré ženy s mojím ochorením trpia silným vaginálnym krvácaním, menštruačnými ťažkosťami a bolesťami panvy. V prípadoch, keď odstránenie maternice (a s tým súvisiace zastavenie menštruácie) môže symptómy úplne odstrániť, treba to zvážiť.
   • Majte na pamäti, že myómy sa pri menopauze zvyčajne zmenšujú. Staršie ženy alebo ženy s miernymi príznakmi sa preto môžu rozhodnúť nerobiť nič.
   • Uvedomte si, že sú k dispozícii aj iné liečebné postupy pre myómy, vrátane operácie nazývanej myomektómia - chirurgické odstránenie časti maternice, nie celej maternice. Myomektómia vám umožní zachrániť maternicu, ale je to ťažšie ako hysterektómia a nemusí priniesť požadované výsledky. Diskutujte o týchto možnostiach so svojím lekárom.
4. 4 Vedzte, že hysterektómia môže zmierniť príznaky endometriózy. Endometrióza je nadmerný rast sliznice maternice (endometria) mimo maternice. Ak máte endometriózu, endometriálna vrstva môže prerásť do stien maternice, vaječníkov, vajíčkovodov, močového mechúra a čriev; tiež sa môžu na panvových orgánoch vytvárať jazvy. Rovnako ako myómy, endometrióza nie vždy spôsobuje príznaky, ale v niektorých prípadoch sa môže objaviť bolesť, najmä počas menštruácie. Hysterektómia môže tieto príznaky zmierniť.
   • V závislosti od stupňa endometriózy nemusí stačiť iba hysterektómia. Váš lekár môže tiež odporučiť odstránenie vaječníkov a vajíčkovodov.
   • Aj keď môže byť najlepším riešením hysterektómia, v závažných prípadoch endometriózy majte na pamäti, že ak sú vaše príznaky mierne, môžu stáť za zváženie ďalšie možnosti liečby. Porozprávajte sa so svojím lekárom o liekoch a menej drastických operáciách.
5. 5 Uvedomte si, že hysterektómia môže zmierniť príznaky panvových adhézií. Panvové adhézie sú jazvy, ktoré sa môžu tvoriť na reprodukčných orgánoch, niekedy spájajú orgány dohromady. Ženy s panvovými adhéziami niekedy pociťujú silnú bolesť a problémy s močovým mechúrom a črevami a môžu sa stať neplodnými. Vo veľmi vážnych prípadoch panvových adhézií môže hysterektómia napraviť problém a zmierniť príznaky.
   • Po hysterektómii sa môžu vyvinúť ďalšie adhézie, preto sa poraďte so svojím lekárom, aby ste zvážili riziká a prínosy tejto operácie.
   • Opýtajte sa svojho lekára na menej drastickú operáciu, najmä ak sú vaše príznaky mierne až stredne závažné než závažné. Laserová terapia je napríklad niekedy účinná pri liečbe adhézií.
6. 6 Uvedomte si, že hysterektómia môže zmierniť príznaky prolapsu maternice. V priebehu času sa svaly, ktoré podporujú panvové orgány, môžu oslabiť, natiahnuť a stratiť tón, čo spôsobí, že sa maternica ponorí do vagíny. Stáva sa to obzvlášť často po pôrode, ako aj u žien, ktoré sú obézne. V závažných prípadoch môže prolaps maternice viesť k bolesti a tlaku v panvovej oblasti a sťažuje kontrolu funkcie močového mechúra a čriev. Váš lekár môže odporučiť hysterektómiu, ak sú príznaky natoľko závažné, že si to vyžadujú.
   • Rovnako ako pre ostatné podmienky, existujú menej drastické opatrenia, ktoré je potrebné vyskúšať skôr, ako sa uchýlite k hysterektómii. Pomôcť vám môže pravidelné cvičenie panvového dna a taktiež vám môže byť odporučený maternicový krúžok, ktorý sa vloží do vašej vagíny na podporu maternice. Môžete tiež vyskúšať hormonálnu terapiu.

Časť 2 z 3: Získajte informácie o možných nevýhodách hysterektómie

1. 1 Získajte informácie o rizikách spojených s touto operáciou. Hysterektómia je rozsiahla invazívna chirurgia. Dodáva sa s ním množstvo rizík, vrátane krvných zrazenín, závažných infekcií, panvových zrastov, pooperačného krvácania, nežiaducich reakcií na anestéziu a traumy čreva, močového mechúra, močových ciest a ďalších reprodukčných orgánov. Rovnako ako pri všetkých veľkých operáciách existuje riziko vážnych komplikácií, kómy a smrti. O závažnosti svojho stavu sa musíte porozprávať so svojím lekárom a rozhodnúť, či vaše príznaky oprávňujú k riziku hysterektómie.
2. 2 Zvážte obdobie zotavenia. Pri hysterektómii sa doba hospitalizácie a zotavenia môže líšiť v závislosti od toho, ako sa vykonáva (ak je intraperitoneálne, zotavenie bude trvať dlhšie, ako keď je vaginálne). Celkovo sa však s najväčšou pravdepodobnosťou nebudete môcť vrátiť k normálnym aktivitám najmenej štyri až šesť týždňov a nebudete môcť pokračovať v sexe najmenej šesť až osem týždňov.
3. 3 Uvedomte si dlhodobé dôsledky hysterektómie. Ak vám odstránia maternicu, nikdy nemôžete mať dieťa. Menštruácia sa ti zastaví Ak lekár odstráni vaječníky, vaše telo už nebude dostávať uvoľnené hormóny a bude nasledovať menopauza bez ohľadu na váš vek.
   • Príznaky menopauzy zahŕňajú návaly tepla, zmeny nálady, nočné potenie, priberanie na váhe, suchú pokožku, vypadávanie vlasov, stratu hustoty kostí, suchosť pošvy a znížené libido. Ak váš lekár plánuje odstrániť vaječníky spolu s maternicou, potom sú to nevýhody, ktoré musíte vziať do úvahy.
4. 4 Zvážte emocionálny vplyv hysterektómie. Mnoho žien sa po hysterektómii cíti depresívne. Maternica môže byť symbolom plodnosti, mladosti a zdravej ženskosti; jeho strata môže spôsobiť pocity smútku alebo úzkosti. Ak ste plánovali deti, potom vás môže smútiť strata takejto príležitosti.
   • Psychologické poradenstvo môže pomôcť ženám, ktoré majú tieto vedľajšie účinky. Ak naozaj chcete podstúpiť hysterektómiu, stojí za to nájsť lekára, ktorý vám s jej prekonaním pomôže.
5. 5 Uvedomte si potenciálne sexuálne vedľajšie účinky. Niektoré ženy po hysterektómii zaznamenajú stratu libida alebo stratu sexuálneho potešenia. Tieto účinky môžu byť čiastočne psychologické, ale existujú aj určité dôkazy o tom, že maternica hrá významnú úlohu v sexuálnom potešení, aspoň u niektorých žien. Ak prídete o maternicu, môžete si všimnúť sexuálne vedľajšie účinky. O tejto možnosti sa poraďte so svojim lekárom.
   • Ak váš lekár odstráni vaječníky spolu s maternicou, potom účinky menopauzy môžu tieto sexuálne vedľajšie účinky zhoršiť.
   • U niektorých žien môže mať hysterektómia opačný účinok: zo sexu si môžete urobiť väčšiu radosť, naopak. Dôvodom môže byť, že závažné príznaky, ktoré boli prítomné pred operáciou, ovplyvnili váš sexuálny život, alebo preto, že hysterektómia zmierňuje stres z premýšľania o náhodnom tehotenstve (alebo oboch).

Časť 3 z 3: Rozhodujte sa

1. 1 Nájdite lekára, ktorému dôverujete. Pre ženy so problémami sexuálneho a reprodukčného zdravia je rozhodujúci lekár primárnej starostlivosti a / alebo gynekológ, ktorý vás bude počúvať a venovať pozornosť všetkým vašim obavám. Nechcete sa ponáhľať na operačnú sálu k lekárovi, ktorý si neurobil čas a vypočul si všetky vaše príznaky a vyskúša menej invazívne ošetrenia.
2. 2 Zvážte odloženie rozhodnutia. Ak nemáte rakovinu alebo núdzové krvácanie a vaše príznaky sú mierne alebo stredne závažné, nie závažné alebo zničujúce, zvážte „počkajte a uvidíte“.Je to obzvlášť účinná stratégia pre ženy, ktoré majú iba mierne príznaky a stále sa pokúšajú o dieťa.
3. 3 Skúste najskôr menej drastické ošetrenia. Ak nemáte rakovinu alebo núdzové krvácanie po cisárskom reze, možno budete chcieť najskôr skúsiť inú liečbu. V závislosti od konkrétnej úlohy môžu tieto postupy zahŕňať úľavu od bolesti, hormonálnu terapiu a cielenejšiu operáciu. Vo väčšine prípadov nie je dôvod ponáhľať sa; najskôr vyskúšajte tieto a ďalšie možnosti.
4. 4 Opýtajte sa na iný názor. Ak menej drastické ošetrenia nevyriešia vaše príznaky, požiadajte o iný názor, aj keď svojmu lekárovi dôverujete a máte ho radi. Pomôže vám to udržať sa v bezpečí a uistiť sa, že vášmu lekárovi nič nechýba.
   • Ak nechcete lekára uraziť, snažte sa na to nemyslieť. Dobrý lekár pochopí (a dokonca povzbudí!) Vašu túžbu po inom názore.
5. 5 Porozprávajte sa so svojim manželom alebo s niekým dôležitým. Ak máte manžela / manželku alebo partnera, otvorene sa s nimi porozprávajte o následkoch hysterektómie - najmä o strate plodnosti, čase na zotavenie a ak vám odstránia vaječníky, potom o náhlom prechode do menopauzy. Hovorte tiež otvorene o alternatívach, ako môžete naďalej žiť so svojimi príznakmi? Je veľmi dôležité, aby váš drahý partner porozumel všetkým problémom a bol pripravený vás v každom prípade podporiť.
6. 6 Navštívte terapeuta. Rozhodnutie o hysterektómii je jedným z najdôležitejších rozhodnutí, ktoré vám môžu zmeniť život. Terapeut vám môže pomôcť zorientovať sa vo vašich možnostiach, analyzovať vaše vlastné pocity a problémy a nájsť pre vás a vašu rodinu najlepšie riešenie. Ak sa rozhodnete pre hysterektómiu, váš terapeut vám môže tiež pomôcť vyrovnať sa s emocionálnymi a sexuálnymi následkami operácie. Ak sa rozhodnete nepodstúpiť hysterektómiu, pomôže vám vyvinúť súbor opatrení na riešenie akejkoľvek bolesti alebo prejavu tých symptómov, ktoré môžete zažiť.
7. 7 Urobte rozhodnutie, ktoré považujete za najlepšie pre vás. Na určitej úrovni nemusíte byť spokojní so všetkými možnosťami: nemôžete dostať hysterektómiu, ale zároveň máte pocit, že sa nedokážete vyrovnať s príznakmi. V takom prípade možno budete musieť zvoliť možnosť, voči ktorej vo všeobecnosti máte menej námietok.

Tipy

• Váš lekár môže odporučiť medzisúčetnú hysterektómiu (ktorá odstráni iba maternicu, bez krčka maternice), všeobecnú hysterektómiu (ktorá odstráni maternicu s krčkom) alebo radikálnu hysterektómiu (odstránenie maternice, krčka maternice, vaječníkov, vajíčkovodov a panvovej lymfy uzly) uzly). Vedľajšie účinky a doba zotavenia sa budú veľmi líšiť v závislosti od toho, aký typ hysterektómie máte, poraďte sa preto o svojich možnostiach so svojím lekárom.
• Nikdy nerobte unáhlené rozhodnutia. Ak nemáte rakovinu alebo núdzovú situáciu, hysterektómia je niečo, čo môže chvíľu počkať, kým si to dôkladne premyslíte. Skúste iné ošetrenia, získajte pár názorov a porozprávajte sa s blízkymi priateľmi a rodinou. Pred výberom si prezrite všetky možnosti. Nezabudnite, že hysterektómia je nevratná.
• Ak máte hysterektómiu, vyhľadajte podporné skupiny vo vašej oblasti alebo online. Mnoho žien si prešlo situáciami, ako je tá vaša, a môžu byť pre vás dobrým zdrojom pohodlia, rád a priateľstva.