Obsah

• Kroky
• Rada
• Výstraha

Podvrtnutie zápästia je stav, pri ktorom sú väzy v zápästí nadmerne natiahnuté a natrhnuté (úplne alebo čiastočne). Naopak zlomenina zápästia znamená, že jedna z kostí zápästia bola zlomená. Niekedy je ťažké rozlíšiť medzi vyvrtnutím zápästia a zlomeninou zápästia, pretože obe tieto poranenia majú rovnaké príznaky a sú spôsobené rovnakými zraneniami - pri páde alebo kolízii v zápästí. poraziť priamo. V skutočnosti sú tiež veľmi časté zlomeniny zápästia vrátane podvrtnutia zápästia. Presná identifikácia týchto dvoch traumatických prípadov si vyžaduje lekársku diagnózu (röntgenovou snímkou), avšak niekedy môžete doma pred návštevou nemocnice rozlišovať medzi podvrtnutím a zlomeninou zápästia. alebo zdravotnícke zariadenie.

Kroky

Časť 1 z 2: Diagnóza podvrtnutia zápästia

1. 

   
   
   Vyskúšajte pohyby zápästia a vyhodnoťte. Podvrtnutie zápästia sa môže vyskytnúť v rôznej miere, v závislosti od toho, aký je pretiahnutý alebo natrhnutý jeden alebo viac väzov. V prípade mierneho podvrtnutia zápästia (stupeň 1) sú väzy natiahnuté, ale nie sú výrazne natrhnuté; mierny prípad (stupeň 2) naznačuje značné roztrhnutie väziva (až 50% vlákien) a môže dôjsť k strate niektorých funkcií; Silné vyvrtnutia (stupeň 3) naznačujú ťažšie pretrhnutie väzov alebo úplné pretrhnutie. Takto by ste mali byť naďalej schopní pohybovať zápästiami pomerne normálne (aj keď bolestivo) s podvrtnutím stupňa 1 a 2.Podvrtnutie 3. stupňa často vedie k motorickej nestabilite (nadmerný rozsah pohybu), pretože väzy spojené s kosťou zápästia sú úplne zlomené.
   • Všeobecne si lekárske ošetrenie vyžaduje iba niekoľko vyvrtnutí zápästia 2. stupňa a všetky prípady stupňa 3. Všetky podvrtnutia zápästia prvého stupňa a najviac druhého stupňa je možné liečiť doma.
   • Podvrtnutie zápästia 3. stupňa môže zahŕňať zlomeninu, pri ktorej sa väzivo odtrhne od kosti a natiahne malý kúsok kosti.
   • Najčastejšie natiahnutým väzivom na zápästí je skafolunátny väz, ktorý spája jachtu a menštruačnú kosť.

2. 

   
   
   Určte typ bolesti. Podvrtnutie zápästia sa tiež veľmi líši podľa závažnosti a typu bolesti. Podvrtnutie zápästia 1. stupňa je mierne bolestivé, často sa označuje ako boľavé a prípadne bodavé pri pohybe. Podvrtnutie 2. stupňa má strednú až silnú bolesť v závislosti od natrhnutia väziva; úroveň bolesti je vyššia ako 1 a niekedy pulzuje s väčším opuchom. Môže sa zdať paradoxné, že vyvrtnutie 3. stupňa spočiatku spôsobuje menšie bolesti ako 2. stupeň, pretože väzivo je úplne zlomené a príliš nestimuluje okolité nervy. Ako sa však zväčšuje opuch, začne vás bolieť podvrtnutie 3. stupňa.
   • Prípad vyvrtnutia 3. stupňa sprevádzaného zlomeninou spôsobuje okamžitú intenzívnu bolesť, ostrú a pulzujúcu bolesť.
   • Podvrtnutie spôsobuje najväčšiu bolesť pri pohybe; Príznaky sa zvyčajne zlepšia imobilizáciou.
   • Spravidla by ste mali okamžite vyhľadať lekára, ak je vaše zápästie veľmi bolestivé a má ťažkosti s pohybom.

3. 

   
   
   Naneste ľad a sledujte reakciu. Podvrtnutie všetkých úrovní dobre reaguje na terapiu ľadom alebo chladom znížením opuchu a znecitlivením okolitých nervov, ktoré spôsobujú bolesť. Liečba ľadom je obzvlášť dôležitá pri vyvrtnutí zápästia kategórie 2 a 3 z dôvodu zvýšeného opuchu v okolí miesta poranenia. Ľadová terapia na podvrtnutí zápästia po úraze asi 1 až 2 hodiny po úraze, každých 10–15 minút je veľmi účinná asi po 1 dni a tiež vďaka pohybu významne prispieva k výraznému zníženiu bolesti. jednoduchšie. Na druhej strane aplikácia ľadového vrecka na zlomeninu zápästia môže tiež pomôcť zmierniť bolesť a zmierniť opuch, príznaky sa však často vrátia, keď prestanú účinkovať. Ako taký je všeobecne účinnejší v prípade vyvrtnutia zápästia ako väčšina zlomenín.
   • Čím závažnejšie je podvrtnutie, tým viac opuchnutá rana spôsobí opuch bolesti.
   • Zlomeniny často lepšie reagujú na kryoterapiu ako závažné zlomeniny, ktoré si vyžadujú lekársku starostlivosť.

4. 

   Na druhý deň skontrolujte prítomnosť modrín. Upozorňujeme, že opuch nie je to isté ako podliatina. Podliatiny sú spôsobené prietokom krvi z malých tepien alebo žíl do tkanív. Podvrtnutie 1. stupňa zvyčajne nespôsobuje podliatiny, pokiaľ náraz nerozbije cievy pod kožou. Podvrtnutie 2. stupňa je zvyčajne sprevádzané opuchom, nemusí sa však veľmi robiť modriny - podľa toho, ako k zraneniu došlo. Podvrtnutie 3. stupňa spôsobuje veľa opuchov a často sa výrazne tvorí modriny, pretože poranenie, ktoré zlomí väz, je často dostatočne závažné na to, aby prasklo alebo poškodilo cestu okolo krvných ciev.
   • Opuch nezmení farbu pleti príliš, až na červené teplo, ktoré vytvára.
   • Podliatiny, ktoré spôsobujú sfarbenie pokožky do modra, sú zvyčajne spôsobené únikom krvi do tkanív tesne pod povrchom pokožky. Keď sa krv rozpúšťa a sťahuje sa z týchto tkanív, modrina tiež mení farbu (svetlozelená a nakoniec žltkastá).

5. 

   Sledujte svoj pokrok po niekoľkých dňoch. V podstate sa každé podvrtnutie zápästia stupňa 1 a niektoré vyvrtnutia stupňa 2 po niekoľkých dňoch výrazne zlepšia, najmä ak je rana imobilizovaná a aplikovaná za studena. Ak vaše zápästia vyzerajú lepšie, nie sú výrazne opuchnuté a môžu sa pohybovať bez bolesti, nie je potrebný žiadny lekársky zásah. Ak je podvrtnutie závažnejšie (stupeň 2), ale po niekoľkých dňoch sa cíti oveľa lepšie (aj keď opuch a bolesť stále pretrvávajú), bude pravdepodobne potrebné chvíľu počkať, kým sa zotaví. Ak sa však rana po niekoľkých dňoch príliš nezlepší alebo sa zhorší, je potrebné čo najskôr lekárske vyšetrenie.
   • Podvrtnutia 1. stupňa a niektoré podvrtnutia 2. stupňa sa hoja pomerne rýchlo (1 až 2 týždne), zatiaľ čo podvrtnutia 3. stupňa (najmä pri zlomeninách kostí) majú najdlhšiu dobu zotavenia (niekedy až niekoľko mesiacov). .
   • Zlomenina sa tiež môže hojiť pomerne rýchlo (niekoľko týždňov), zatiaľ čo ťažké zlomeniny môžu trvať mesiace alebo viac, v závislosti od toho, či sa chirurgický zákrok vykonáva.
   reklama

Časť 2 z 2: Diagnóza zlomeniny zápästia

1. 

   Dávajte pozor na odchýlku alebo zvlnenie. Nešťastie alebo poranenie zápästia môže tiež spôsobiť zlomeninu zápästia. Všeobecne platí, že čím je kosť väčšia a pevnejšia, tým je menej pravdepodobné, že dôjde k jej zlomeniu z traumy rozšírenej a roztrhnutej väzy. Ak je však kosť zlomená, často dochádza k odchýlke alebo skolióze. Osem kostí zápästia je dosť malých, takže vybočenie a skolióza zápästia môže byť ťažké (alebo nemožné) rozpoznať, najmä v prípade zlomeniny, ale závažnejšia zlomenina sa ľahšie pozná.
   • Najbežnejšou zlomeninou v zápästí je chrbticová kosť, čo je kosť predlaktia pripevnená k malým kostiam v zápästí.
   • Najbežnejšou zlomeninou zápästia je jachta; to je zvyčajne menej pravdepodobné, že spôsobí výraznú deformáciu zápästia.
   • Keď je kosť prepichnutá cez kožu a odhalená, nazýva sa to otvorená zlomenina.

2. 

   Určte typ bolesti. Závažnosť a typ bolesti spojenej so zlomeninou zápästia tiež závisí od závažnosti poranenia, ale bežne sa označuje ako bolesť pri pohybe a bolesť pri pohybe. Bolesť zo zlomeniny zápästia sa zvyčajne zvyšuje pri zovretí alebo stlačení ruky; Tento stav sa zvyčajne nevyskytuje pri vyvrtnutí. V porovnaní s podvrtnutím je pravdepodobnejšie, že zlomenina zápästia spôsobí príznaky na ruke, ako je stuhnutosť, znecitlivenie alebo neschopnosť pohybovať prstami, a to kvôli väčšej pravdepodobnosti poranenia / poškodenia nervov. Pri pohybe zlomeného zápästia sa tiež ozýva praskanie; To sa nestane v prípade vyvrtnutia zápästia.
   • Bolesť zo zlomeniny zápästia zvyčajne (ale nie vždy) prichádza po zvuku „prasknutia“. Naopak, iba podvrtnutie tretieho stupňa produkuje podobný zvuk alebo vnem, niekedy sa pri zlomení väzu ozve zvuk „ofiny“.
   • Všeobecne sa bolesť zo zlomeniny zápästia zvyšuje v noci, zatiaľ čo bolesť z podvrtnutia bude stabilná a počas noci nebude pulzovať, ak bude zápästie držané na mieste.

3. 

   Sledujte, či sa príznaky zhoršia ďalší deň. Ako už bolo spomenuté vyššie, mierne až stredne ťažké vyvrtnutia sa môžu zlepšiť po dni alebo dvoch po odpočinku a studených obkladoch, ale nie pri zlomeninách. Okrem pravdepodobne mimoriadne zlomenej kosti sa uzdravenie väčšiny zlomených kostí trvá podstatne dlhšie ako pri vyvrtnutí. Niekoľko dní ľadu a odpočinku teda veľa príznakov zlomenín nepomôže, aby pomohli s prejavmi. V niektorých prípadoch sa môžete cítiť horšie, keď vaše telo prekonalo počiatočný „šok“ zo zranenia.
   • Ak sa zlomenina zápästia prepichne cez kožu, riziko infekcie a straty krvi je veľmi vysoké. Čo najskôr musíte vyhľadať lekársku pomoc.
   • Zlomená kosť zápästia môže úplne odrezať prietok krvi do ruky. Opuch spôsobený krvácaním sa nazýva „syndróm kompresie komory“ a je urgentný. V takom prípade budú ruky studené (kvôli anémii) a bledé (modrobiele).
   • Zlomená kosť môže tiež zvierať alebo prasknúť v blízkosti nervov, čo vedie k úplnej necitlivosti v oblasti ruky, kde je nerv distribuovaný.

4. 

   Röntgenové lúče sú predpísané lekárom. Informácie uvedené vyššie vás môžu viesť pri predpovedaní toho, či je vaše poranenie zápästia podvrtnutím alebo zlomeninou, ale iba diagnostickými zobrazovacími metódami, ako sú röntgenové lúče, magnetická rezonancia (MRI) alebo zobrazovacie metódy. Nová počítačová tomografia (CT sken) dokáže vo väčšine prípadov presne určiť - pokiaľ však zlomená kosť nie je prepichnutá cez kožu. Röntgenové lúče sú najbežnejším a najekonomickejším spôsobom pohľadu na drobné kosti v zápästí. Váš lekár vás môže odporučiť na röntgenové vyšetrenie zápästia, aby mohol rádiológ prečítať výsledky skôr, ako sa s vami poradí. Röntgenové snímky zobrazujú kosti niesu Viditeľné sú mäkké tkanivá, ako napríklad väzy alebo šľachy.Zlomeniny sú ťažko röntgenové kvôli ich malým rozmerom a obmedzenému priestoru a ich zreteľné videnie na röntgenograme môže trvať niekoľko dní. Ak chcete vidieť viac poranení väzov, váš lekár vás odošle na vyšetrenie MRI alebo CT.
   • Pri detekcii zlomených zápästí, najmä zlomených člnov, môže byť potrebné vyšetrenie magnetickou rezonanciou, metóda, ktorá využíva magnetické vlny na poskytnutie podrobných snímok kostnej štruktúry tela.
   • Zlomenina zápästia je na normálnom röntgenovom snímke ťažko viditeľná, kým opuch nezmizne. Zistenie zlomeniny môže trvať asi týždeň, aj keď sa rana môže uzdravovať sama.
   • Osteoporóza (krehké kosti spôsobené nedostatkom minerálov) je hlavným rizikovým faktorom pre zlomeniny zápästia, ale v skutočnosti nezvyšuje riziko podvrtnutia zápästia.
   reklama

Rada

• Podvrtnutia a zlomeniny zápästia sú často spôsobené pádmi, preto pri chôdzi na mokrom alebo klzkom povrchu buďte opatrní.
• Skateboarding a lyžovanie sú aktivity s vysokým rizikom vyvrtnutia a zlomenín zápästia, preto by ste mali vždy nosiť chránič zápästia.
• Niektoré kosti zápästia za normálnych podmienok nedostávajú veľa krvi, takže v prípade zlomenia sa zotavenie môže trvať mesiace.

Výstraha

• Ak sa nebudete liečiť, zlomené zápästie môže zvýšiť riziko vzniku artrózy.