Obsah

• Kroky
• Metóda 1 z 2: Hodnotenie rizikových faktorov
• Metóda 2 z 2: Prevencia trombózy
• Varovania

V žilách a pľúcach sa môžu vytvárať krvné zrazeniny a tento stav sa nazýva venózny tromboembolizmus. Príznaky a dôsledky tejto choroby na telo sa líšia v závislosti od miesta vzniku krvnej zrazeniny, všetky krvné zrazeniny však môžu byť smrteľné, ak sa s nimi nič nerobí. Krvné zrazeniny môžu spôsobiť infarkt a mŕtvicu. Aby ste sa ochránili pred touto chorobou, stojí za to vedieť, ako môžete zabrániť vzniku krvných zrazenín.

Kroky

Metóda 1 z 2: Hodnotenie rizikových faktorov

1. 1 Uvedomte si, že riziko vzniku krvných zrazenín sa zvyšuje s vekom. Riziko prvej krvnej zrazeniny je 100 na 100 000. Táto hodnota sa však s vekom výrazne mení: do 80 rokov sa krvné zrazeniny vytvoria u 500 zo 100 000 ľudí. V zrelšom veku je dôležité neustále sledovať svoje zdravie a vykonávať pravidelné kontroly.
   • Operácia a zlomeniny bedra alebo dolnej časti nohy zvyšujú riziko vzniku krvných zrazenín.
2. 2 Posúďte svoju fyzickú aktivitu. Riziko vzniku krvných zrazenín v pľúcach je vyššie u ľudí, ktorí sedia alebo sedia. Ľudia, ktorí vo svojom voľnom čase sedia viac ako šesť hodín, majú dvakrát väčšiu pravdepodobnosť pľúcnej embólie v porovnaní s ľuďmi, ktorí sedia iba dve hodiny. Dlhodobé ležanie, sedenie alebo státie na jednom mieste môže spôsobiť upchatie ciev, čo môže viesť k trombóze. Z tohto dôvodu sa často tvoria krvné zrazeniny u hospitalizovaných pacientov, obzvlášť po operácii, a u ľudí, ktorí cestujú na dlhé vzdialenosti.
3. 3 Vypočítajte si index telesnej hmotnosti. Obézni ľudia sú vystavení väčšiemu riziku ako ľudia s normálnou hmotnosťou.Súvislosť nie je úplne jasná, ale odborníci naznačujú, že je to prinajmenšom čiastočne zásluhou estrogénu, ktorý produkujú tukové bunky. Estrogén je ďalším samostatným rizikovým faktorom. Tukové bunky tiež produkujú proteíny nazývané cytokíny, ktoré môžu podporovať tvorbu krvných zrazenín. Navyše nie je neobvyklé (aj keď nie vždy), že obézni ľudia vedú menej aktívny životný štýl ako ľudia s normálnou hmotnosťou.
   • Na výpočet svojho BMI (Body Mass Index) použite online kalkulačku, ako je táto. Na takýchto stránkach musíte zadať svoj vek, hmotnosť, výšku a pohlavie.
   • Obézny človek bude mať BMI nad 30. Ak je BMI medzi 25 a 29,9, hmotnosť sa považuje za nadváhu. Normálny BMI je medzi 18,5 a 24,9. Hodnoty nižšie ako 18.5 naznačujú nedostatok hmotnosti.
4. 4 Dávajte pozor na hladinu hormónov. Hormonálne zmeny, najmä v hladine estrogénu, zvyšujú riziko trombózy. Krvné zrazeniny sú bežné u postmenopauzálnych žien, ktoré užívajú estrogén ako súčasť hormonálnej substitučnej terapie. Riziko vzniku krvných zrazenín je tiež vyššie u žien užívajúcich perorálnu antikoncepciu a u tehotných žien.
   • Predtým, ako začnete užívať hormóny, prediskutujte so svojim lekárom potenciálne riziká a ďalšie možnosti liečby.
5. 5 Získajte viac informácií o hyperkoagulabilite. Koagulácia je zrážanie krvi. Toto je normálna vlastnosť krvi. Bez toho by človek pri najmenšom reze zomrel na stratu krvi. Napriek tomu, že koagulácia je prirodzený proces, hyperkoagulácia je nebezpečná, pretože zráža krv dohromady, aj keď je v tele. Príčinou hyperagulácie môže byť dlhodobé sedenie a ležanie, rakovina, dehydratácia, fajčenie a hormonálna terapia. Hyperkoagulabilitu máte väčšiu pravdepodobnosť, ak:
   • v rodine boli prípady trombózy;
   • máte krvné zrazeniny v ranom veku;
   • ste mali krvné zrazeniny počas tehotenstva;
   • ste z nejasných dôvodov niekoľkokrát potratili;
   • máte genetickú poruchu (konkrétne mutáciu faktora V Leiden alebo antikoagulancium lupus).
6. 6 Zistite, aké ďalšie zdravotné problémy zvyšujú riziko vzniku krvných zrazenín. Fibrilácia predsiení (arytmia) a nahromadenie cholesterolových plakov v tepnách môže tiež viesť k vzniku krvných zrazenín.
   • Ak vám bola diagnostikovaná fibrilácia predsiení, znamená to, že krv prúdi cievami nerovnomerne, a preto sa môže na určitých miestach hromadiť a vytvárať krvné zrazeniny.
   • Pri fibrilácii predsiení môže byť jediným príznakom nerovnomerný pulz. Obvykle je táto choroba diagnostikovaná pri rutinnom vyšetrení. Lieči sa antikoagulanciami alebo inými liekmi. Lekári často odporúčajú zmeniť životný štýl a v niektorých prípadoch je indikovaná operácia alebo inštalácia kardiostimulátora.
   • V tepnách sa môžu hromadiť plaky cholesterolu (niekedy v dôsledku aterosklerózy). Ak plaketa praskne, môže to spôsobiť tvorbu krvnej zrazeniny. Väčšina infarktov a mozgových príhod je spôsobená prasknutím plaku v srdci alebo mozgu.

Metóda 2 z 2: Prevencia trombózy

1. 1 Cvičte pravidelne. Výskum ukazuje, že 150 minút mierneho až silného cvičenia týždenne znižuje riziko mnohých chorôb. To znamená, že by ste si mali vyhradiť 20-30 minút na aeróbne cvičenie (chôdza, bicyklovanie, aerobik) denne. Vyberte si aktivitu, ktorá vás baví a s ktorou neprestanete. Cvičenie zlepšuje krvný obeh a celkové zdravie, ktoré zabraňuje tvorbe krvných zrazenín.
2. 2 Zdvihnite nohy po celý deň. To sa dá urobiť počas odpočinku alebo spánku. Zdvihnite nohy z chodidiel, nie z kolien, to znamená, nedávajte si pod kolená vankúše. Skúste zdvihnúť nohy asi 10-15 centimetrov nad úroveň srdca. Neprekračujte nohy.
3. 3 Zrieďte dlhé sedenie určitou aktivitou. Je dôležité cvičiť každý deň, ale celý deň sedieť a potom 20 minút behať nestačí. Ak dlhšiu dobu sedíte alebo ležíte (napríklad cestujete, pracujete za počítačom alebo ležíte kvôli chorobe), mali by ste z času na čas vstať a zahriať sa. Vstávajte každé dve hodiny a robte jednoduché cvičenia: môžete len kráčať alebo napínať lýtka (kotúľajte sa od prstov k pätám a späť).
   • Akákoľvek situácia, v ktorej ste nútení sedieť s pokrčenými kolenami (klasická poloha), je potenciálne zdraviu škodlivá.
4. 4 Pite veľa tekutín. Silná dehydratácia zahusťuje krv a podporuje tvorbu krvných zrazenín. Všetci ľudia by mali piť veľa vody, čo je však obzvlášť dôležité pre starších ľudí a ľudí so zvýšeným rizikom vzniku krvných zrazenín. Mužom sa odporúča vypiť tri litre tekutín denne, zatiaľ čo ženám dva.
   • Vyhnite sa pocitu smädu. Smäd je prvým zjavným znakom dehydratácie. Ak máte pocit smädu, ste blízko dehydratácii.
   • Ďalším skorým znakom je sucho v ústach alebo veľmi suchá koža.
   • Na rýchle obnovenie rovnováhy vody bude stačiť piť vodu. Ak máte hnačku, vraciate alebo sa veľa potíte, môže vám pomôcť pitie elektrolytového nápoja.
5. 5 Počas tehotenstva pravidelne navštevujte svojho lekára. Vysoká hladina estrogénu zvyšuje riziko trombózy. Počas tehotenstva sa však s hladinou estrogénu nedá nič robiť. Vyhnete sa iba ďalším rizikovým faktorom (napríklad fajčeniu a dlhému sedeniu) a navštívte lekára včas.
   • Ak sa vám počas tehotenstva začnú vytvárať krvné zrazeniny, lekár vám môže predpísať lieky, ktoré môžete užívať počas tehotenstva, aby ste zabránili tomu, aby sa krvné zrazeniny dostali do vašich pľúc alebo mozgu, čo môže byť život ohrozujúce.
   • Užívanie antikoagulancií počas tehotenstva môže byť nebezpečné, pretože môžu interferovať s ukotvením placenty.
   • Vo veľmi nebezpečných prípadoch venóznej tromboembólie však môžu špeciálne lieky zachrániť život. Ženy po pôrode často prechádzajú na iné lieky, ktoré sú kompatibilné s dojčením.
   • Venózny tromboembolizmus je jednou z najčastejších príčin úmrtí matiek v USA a západnej Európe.
6. 6 Diskutujte o alternatívach k hormonálnej substitučnej terapii so svojím lekárom. Hormonálna substitučná terapia môže zmierniť príznaky menopauzy, ale zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín. Sójové fytoestrogény môžu predstavovať nehormonálnu liečbu. Tieto látky pomáhajú zmierniť návaly horúčavy bez toho, aby spôsobovali trombózu. Môžete tiež jesť viac sójových bôbov a tofu a piť sójové mlieko. V prípade sóje je však nemožné vypočítať požadované množstvo fytoestrogénov.
   • Môžete sa tiež pokúsiť nezbaviť symptómov menopauzy. Sú nepríjemné, ale nie sú zdraviu škodlivé.
7. 7 Hormonálnu antikoncepciu užívajte len podľa pokynov lekára. Kombinácia estrogénu a progestínu vo väčšine antikoncepčných piluliek zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín trikrát až štyrikrát. Riziko trombózy u zdravých žien bez ďalších predpokladov je však dosť nízke - tomuto problému čelí jedna žena z 3000.
   • Ženy s ťažkými menštruáciami alebo s problémami endometria by mali podľa možnosti zvoliť nehormonálne metódy antikoncepcie. Malo by sa zvážiť použitie perorálnych kontraceptív bez estrogénu (iba progesterónu) alebo dokonca nehormonálnych činidiel (napríklad vnútromaternicových teliesok).
   • Ale aj keď už máte krvné zrazeniny, môže vám byť dovolené užívať perorálne kontraceptíva, ak súčasne užívate antikoagulanciá. Lekár môže tiež zvoliť možnosť antikoncepcie s malým alebo žiadnym množstvom estrogénu, čo zníži pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín.
8. 8 Sledujte svoju hmotnosť. Pretože prebytočné tukové bunky pri obezite sú spojené s pravdepodobnosťou vzniku venózneho tromboembolizmu, stojí za to znížiť hmotnosť na normálnu úroveň, ak ste obézni (BMI 30 alebo vyšší). Najbezpečnejší spôsob, ako schudnúť, je cvičenie a správna výživa. Aj keď by mal byť kalorický príjem obmedzený, mnoho lekárov a odborníkov na výživu súhlasí s tým, že jesť menej ako 1200 kalórií denne je nebezpečné. Ak sa veľa hýbete a cvičíte, jedzte viac. Osobné výživové rady nájdete u svojho dietológa.
   • Sledujte svoj srdcový tep počas cvičenia pomocou monitora srdcového tepu.
   • Ak chcete vypočítať požadovaný srdcový tep, najskôr určte svoj maximálny prípustný srdcový tep: odpočítajte svoj vek od 220.
   • Výsledné číslo vynásobte 0,6 - to bude hodnota srdcového tepu, o ktorú sa budete musieť snažiť. Skúste cvičiť tak, aby vám srdcový tep pri cvičení aspoň 4 -krát do týždňa zostal taký 20 minút.
   • Napríklad 50-ročná žena by sa mala snažiť o hodnotu 102: (220-50) x 0,6 = 102.
9. 9 Noste kompresné ponožky alebo pančuchy. Kompresné pančuchy zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. Ľudia, ktorí trávia veľa času na nohách (napríklad sestry a lekári), ich často nosia kvôli zlepšeniu obehu. Môžu sa nosiť aj vtedy, ak ste v minulosti mali krvné zrazeniny na zníženie bolesti a opuchu nôh. Niekedy ich nosia pacienti, ktorí trávia veľa času v posteli.
   • V mnohých lekárňach si môžete kúpiť kompresné odevy. Ak ponožky alebo pančuchy siahajú až po kolená, bude to stačiť na prevenciu trombózy.
10. 10 Porozprávajte sa so svojím lekárom o preventívnych liekoch. Ak si váš lekár myslí, že ste v ohrození, môže vám predpísať preventívnu liečbu. V závislosti od vášho zdravotného stavu vám lekár môže predpísať silnejší (Warfarin, Clexane) alebo slabší voľne predajný liek (ako je kyselina acetylsalicylová).
    • Warfarín sa zvyčajne užíva jedenkrát denne. Môže interagovať s vitamínom K rôznymi spôsobmi, čo je dôležité pre krvný obeh, takže dávky sa určujú individuálne a môžu sa veľmi líšiť.
    • "Kleksan" je dostupný vo forme injekčného roztoku. Môžete si podať injekciu doma. Dávkovanie je založené na hmotnosti.
    • Kyselina acetylsalicylová (aspirín) je dobrý liek pre ľudí, ktorí majú nižšie riziko trombózy a dá sa kúpiť aj bez predpisu. Je dokázané, že aspirín zabraňuje vzniku krvných zrazenín, ako aj infarktu a mozgovej mŕtvici.
11. 11 Vyhľadajte lieky, ak máte rakovinu. Každý piaty človek s malígnymi nádormi vyvinie trombózu. Je to spôsobené mnohými faktormi, vrátane zápalu súvisiaceho s rakovinou, nehybnosti a vedľajších účinkov lieku. Onkologickým pacientom sa spravidla predpisuje „Warfarin“ alebo „Clexane“. Tiež im môže byť ukázané nainštalovanie filtra na dolnú dutú žilu. Tento filter neumožňuje zrazenine prejsť vyššie, ak sa odlomí z žily na nohe. To zabraňuje tomu, aby sa krvná zrazenina dostala do srdca, čo zabraňuje smrteľnému nebezpečenstvu.
12. 12 Neverte v prírodné prostriedky bezpodmienečne. Aj keď existujú príklady toho, ako prírodné lieky pomohli pacientom s rakovinou v boji proti krvným zrazeninám, nič z toho nie je vedecky dokázané. Zástancovia prírodných terapií tvrdia, že fytonutrienty môžu pomôcť predchádzať trombóze u ľudí s rakovinou. Vedcom sa však nepodarilo identifikovať mechanizmus účinku takejto výživy na zápaly a produkciu cytokínov. Špeciálna diéta predpisuje nasledujúce potraviny a doplnky:
    • ovocie: marhule, pomaranče, černice, paradajky, ananás, slivky, čučoriedky;
    • korenie: kari, kajenské korenie, červená paprika, tymian, kurkuma, zázvor, ginkgo, sladké drievko;
    • vitamíny: vitamín E (vlašské orechy, mandle, šošovica, ovsené a pšeničné krúpy), omega 3 mastné kyseliny (tučné ryby - napríklad červené ryby alebo pstruhy);
    • rastliny: slnečnicové semená, repka a svetlicový olej;
    • doplnky: cesnak, ginkgo biloba, vitamín C, nattokináza;
    • víno a med.

Varovania

• Ak sa vám na jednej alebo dvoch nohách objaví opuch a bolesť a koža je červená, modrá alebo sa vám zdá príliš horúca, môžete mať hlbokú žilovú trombózu. Mali by ste čo najskôr navštíviť lekára.
• Ak máte dýchavičnosť, akútna bolesť na hrudníku; ak máte závraty, máte zrýchlený tep a môžete omdlieť; ak máte nevysvetliteľný kašeľ s krvavým hlienom, môžete mať pľúcnu embóliu. Zavolajte záchrannú službu na čísle 103 (mobil) alebo 03 (pevná linka) alebo choďte čo najskôr na pohotovosť. V pľúcach sa vám mohla vytvoriť krvná zrazenina, preto by vás mal lekár urgentne navštíviť.