Ako rozpoznať streptokok

Autor: Lewis Jackson
Dátum Stvorenia: 11 Smieť 2021
Dátum Aktualizácie: 1 V Júli 2024
Anonim
Group A Streptococcus (GAS) – Infectious Diseases | Lecturio
Video: Group A Streptococcus (GAS) – Infectious Diseases | Lecturio

Obsah

Streptokoková faryngitída je nákazlivá bakteriálna infekcia hrdla, ktorá sa ročne odhaduje na 30 miliónov.Deti a ľudia so slabým imunitným systémom sú náchylnejší na streptokokovú infekciu ako zdraví ľudia, ale môžete ju šíriť v každom veku. Jediným spôsobom, ako zistiť, či máte streptokok, je navštíviť lekára a podstúpiť lekárske vyšetrenia. Existujú však príznaky špecifické pre dané ochorenie, ktoré môžete spozorovať pred návštevou lekára.

Kroky

Časť 1 zo 4: Vyhodnotenie orálnych a krčných príznakov

  1. Určte stupeň bolesti v krku. Silné bolesti v krku sú prvým príznakom streptokokov. Stále môžete byť chorí, ak vás hrdlo bolí len mierne, ale ak je bolesť mierna a ľahko sa dá vyliečiť alebo utíšiť, je takmer nemožné ju vyvolať.
    • Za predpokladu, že sa toto boľavé hrdlo musí objaviť nezávisle, aby ste si ublížili, nemusíte rozprávať ani prehĺtať.
    • Bolesť, ktorú je možné zmierniť užívaním liekov alebo studeným jedlom alebo nápojmi, je stále pravdepodobne spojená so streptokokom, ale je veľmi ťažké sa bolesti úplne zbaviť bez toho, aby ste museli užívať lieky, ktoré vám predpísal lekár.

  2. Skúste prehltnúť sliny. Ak vás hrdlo bolí len mierne, ale veľmi bolestivé je pri každom prehltnutí, pravdepodobne máte strep. Bolesť v krku, ktorá sťažuje prehĺtanie, je obzvlášť častá u ľudí so streptokokom.

  3. Voňajte dych. Streptokokové infekcie často spôsobujú zreteľný zápach z úst, aj keď nie u všetkých pacientov. Dôvodom tohto javu je rast baktérií v ústach.
    • Dych páchne, ale ťažko sa dá opísať, niekto hovorí, že vonia ako kovový alebo nemocničný, iný ako zhnité mäso. Ale bez ohľadu na vôňu bude „streptokokový dych“ páchnuť ťažšie a páchnucejšie ako normálny dych.
    • Pretože „zápach z úst“ závisí od subjektívneho úsudku každého človeka, nejde v skutočnosti o spôsob diagnostikovania choroby, iba o bežný súvisiaci znak.

  4. Cítite žľazy na krku. Lymfatické uzliny sú miestom na zachytenie a zničenie patogénov. Lymfatické uzliny sú často opuchnuté a na dotyk bolestivé, ak máte zápal hrdla.
    • Aj keď sa lymfatické uzliny nachádzajú v rôznych častiach tela, napučia sa najskôr tie, ktoré sú najbližšie k infekcii. Takže pri streptokokovom hrdle opuchnú lymfatické uzliny umiestnené v krku alebo v okolí.
    • Koncami prstov jemne nahmatajte oblasť priamo pred uchom, potom prstom krúživými pohybmi prechádzajte za ucho.
    • Mali by ste skontrolovať aj oblasť hrdla tesne pod bradou. Pri tomto ochorení sú najčastejšie opuchnuté lymfatické uzliny pod čeľustnou kosťou, niekde medzi bradou a uchom. Končeky prstov posuňte dozadu a nahor k uchu, potom dole krkom pod ucho.
    • Dokončite vyšetrenie na kľúčnej kosti a opakujte to isté na druhej strane.
    • Ak pocítite výrazný opuch alebo opuch v oblasti, ktorú ste hľadali, môžu byť lymfatické uzliny opuchnuté streptokokmi.
  5. Skúška jazyka. Ľudia so streptokokom v krku majú často veľa červených drobných čiastočiek pokrývajúcich jazyk, najmä oblasť v krku. Mnoho ľudí popisuje toto bolestivé drobné semienko ako vonkajšiu šupku jahody.
    • Sú jasne červené alebo karmínové a celkovo pôsobia opuchnuté.
  6. Skontrolujte zadnú časť hrdla. U pacientov so streptokokom v krku sa objavia červené petechie na mäkkých a prekvapivo tuhých (na podnebí, ktoré sa nachádzajú v zadnej časti).
  7. Skontrolujte mandle, ak ste si neodstránili nosné mandle. Tento typ bolesti v krku spôsobuje opuch mandlí, jasnú červenú alebo tmavšiu červenú farbu ako zvyčajne a zreteľne väčšiu a väčšiu farbu. Všimnite si tiež, že mandle sú pokryté bielou vrstvou, ktorá môže byť umiestnená priamo na mandlích alebo jednoducho hlboko v hrdle a pravdepodobne bude namiesto bielej farby žltá.
    • Nezdá sa to iba ako biely povlak, môžete vidieť dlhé biele pruhy hnisu pokrývajúce mandle. Toto je príznak streptokokov.
    reklama

Časť 2 zo 4: Vyhodnotenie ďalších bežných príznakov

  1. Všimnite si, či ste boli v okolí niekoho, kto má hrdlo. Toto je infekcia, ktorá sa môže šíriť priamym kontaktom s baktériami. Je nepravdepodobné, že budete mať toto ochorenie bez toho, aby ste predtým mali priamy kontakt s niekým, kto má dané baktérie.
    • Je ťažké vedieť, kto nesie strep. Pokiaľ ste predtým neboli úplne izolovaní, je možné iba to, že ste prišli do kontaktu s chorým človekom.
    • Mnoho ľudí môže choroboplodný zárodok prenášať a šíriť ho do ďalších, aj keď samy nevykazujú príznaky.
  2. Zvážte rýchlosť progresie ochorenia. Bolesť v krku spôsobená streptokokom sa zvyčajne vyvinie veľmi rýchlo bez varovných príznakov. Ak bolesť v krku postupovala niekoľko dní, je to pravdepodobne z inej príčiny.
    • Samotné toto znamenie však nestačí na vylúčenie streptokokov.
  3. Skontrolujte si telesnú teplotu. Streptokok je často sprevádzaný vysokou horúčkou (38,3 ° C) alebo vyššou. Nižšiu horúčku môže stále spôsobovať strep, ale je to skôr príznakom vírusovej infekcie.
  4. Venujte pozornosť príznakom bolesti hlavy. Bolesť hlavy je ďalším častým príznakom streptokokov. Pohybuje sa od miernych po veľmi bolestivé.
  5. Pozorujte tráviaci systém. Ak nemáte dobrú chuť do jedla alebo máte nevoľnosť, môže to byť ďalší príznak svrbenia v krku. Najhoršie však je, že táto choroba môže spôsobiť zvracanie a bolesti brucha.
  6. Sledujte únavu. Ako každá iná infekcia, aj streptokok vás unavuje čoraz viac. Táto situácia vedie k tomu, že sa vám nechce ráno vstávať, je ťažké mať dostatok energie na každodenné činnosti.
  7. Hľadajte príznaky úľov. Závažné streptokokové infekcie môžu viesť k ochoreniu Červené kryštály termosky alebo často volaný šarlach. Erytematózna vyrážka vyzerá a je veľmi podobná povrchu brúsneho papiera.
    • Šarlach sa zvyčajne vyskytuje asi 12 až 48 hodín po objavení sa prvých príznakov streptokokov.
    • Vyrážka začne plávať okolo krku predtým, ako dorastie po hrudníku, dokonca až po brucho a slabiny. V zriedkavých prípadoch vyrážka na chrbte, rukách, nohách alebo tvári.
    • Keď užívate antibiotiká, šarlach rýchlo ustúpi. Ak má vaša vyrážka túto vlastnosť, mali by ste čo najskôr navštíviť svojho lekára bez ohľadu na to, či sa objavia ďalšie streptokokové príznaky.
  8. Dávajte pozor na príznaky, ktoré sa neobjavia. Zatiaľ čo prechladnutie a streptokok majú spoločné spoločné črty, existujú príznaky podobné nachladnutiu, ktoré ľudia so streptokokom nemajú. Keď sa tieto príznaky neobjavia, máte ešte jeden príznak toho, že máte nachladnutie namiesto hrdla.
    • Bolesť v krku zvyčajne nespôsobuje nazálne príznaky. To znamená, že nebudete mať kašeľ, nádchu, upchatý nos alebo červené a svrbiace oči.
    • Bolesť v krku môže tiež spôsobiť bolesť žalúdka, ale nespôsobí hnačky.
    reklama

Časť 3 zo 4: Posledné vyhodnotenie histórie a rizikový faktor

  1. Zvážte svoju anamnézu. Niektorí ľudia sa zdajú byť náchylnejší na streptokokové infekcie ako iní. Ak ste už mali streptokokovú infekciu, je pravdepodobné, že nová infekcia je spôsobená strepou.
  2. Posúďte, či je vek príčinou vašej náchylnosti na streptokokové infekcie. Zatiaľ čo u detí je až 20% -30% bolestí v krku spôsobených streptokokom, u dospelých je táto baktéria spôsobená iba u 5% -15% bolesti v krku.
    • Starší pacienti a pacienti s iným zdravotným stavom (napríklad chrípkou) sú náchylnejší na oportúnne infekcie.
  3. Zistite, či životné podmienky zvyšujú riziko streptokokovej infekcie. Šanca na získanie streptokoka je vyššia, keď ho má niekto v domácnosti za posledné dva týždne. Život alebo bývanie na kolektívnych miestach, ako sú školy, škôlky, internáty a vojenské kasárne, je podmienkou množenia a šírenia baktérií.
    • Aj keď sú deti vystavené vyššiemu riziku infekcie, je veľmi nepravdepodobné, že by sa choroba rozšírila u kojencov do 2 rokov. Nemajú však príznaky, ktoré sa bežne vyskytujú u detí a dospelých. Dojčatá môžu mať horúčku, nádchu, kašeľ a stratu chuti do jedla.Opýtajte sa svojho lekára na možnosť, že vaše dieťa dostane streptokok, keď má horúčku alebo iné príznaky a malo predtým blízky kontakt s vami alebo s niekým, kto má streptokok.
  4. Zhodnoťte ďalšie zdravotné rizikové faktory, vďaka ktorým budete náchylnejší na streptokokovú infekciu. Ľudia s oslabeným imunitným systémom, ktorí sú menej schopní bojovať s infekciami, sú vystavení vyššiemu riziku nákazy touto baktériou. Riziko streptokokov v krku zvyšujú aj ďalšie choroby alebo infekcie.
    • Váš imunitný systém sa dá znížiť jednoducho kvôli únave tela. Nadmerné cvičenie alebo cvičenie (napríklad preteky na dlhé trate) tiež vedie k tomu, že telo stráca veľa energie. Ak sa vaše telo sústredí iba na proces obnovy, schopnosť bojovať proti infekcii sa zníži. Zjednodušene povedané, telo je zamerané hlavne na obnovenie fyzických síl, aby sa nemohlo účinne chrániť.
    • Fajčenie tiež poškodzuje ochrannú sliznicu v ústach a uľahčuje usadzovanie baktérií.
    • Orálny sex uľahčuje priamy orálny kontakt s ústnou dutinou viac baktérií.
    • Cukrovka znižuje vašu schopnosť bojovať proti infekciám.
    reklama

4. časť zo 4: Návšteva lekára

  1. Vedieť, kedy navštíviť lekára. Aj keď nie je potrebné navštíviť svojho lekára zakaždým, keď vás bolí hrdlo, mali by ste sa okamžite dohodnúť s lekárom, ak sa u vás objavia typické príznaky streptokokov. Ak vaše bolesti v krku sprevádzajú opuchnuté lymfatické uzliny, žihľavka, ťažkosti s prehĺtaním alebo dýchaním, vysoká horúčka alebo horúčka pretrvávajú dlhšie ako 48 hodín, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc.
    • Mali by ste sa tiež poradiť so svojím lekárom, ak bolesti v krku pretrvávajú dlhšie ako 48 hodín.
  2. Povedzte svojmu lekárovi o svojich obavách. Povedzte im všetky príznaky, ktoré prežívate, a máte podozrenie na príčinu streptokokov. Lekár zvyčajne vyhľadá najtypickejšie príznaky tejto choroby.
    • Zmerajú vám telesnú teplotu.
    • Potom lekár zasvieti svetlo do hrdla, uistite sa, že kontroluje opuch mandlí, drobné červené čiastočky na jazyku alebo vyhľadáva biele alebo žlté pruhy v hlbokom hrdle.
  3. Lekár kontroluje klinický diagnostický proces. Tento postup je v zásade organizovaným spôsobom, ktorý umožňuje lekárovi vyhodnotiť vaše príznaky. Pre dospelých používajú Princíp klinickej predikcie, princíp budovania založený na skúsenostiach, ktorý určuje, či budete mať streptokokovú infekciu skupiny A. Je to iba zoznam kritérií, ktoré určujú, či sa má pri streptokokoch použiť liečba a ako sa má liečiť.
    • Skóre lekára (pozitívne alebo negatívne) hodnotí nasledujúce príznaky a príznaky: +1 bod za mliečne biele granule na mandlích (výtok z mandlí), +1 bod za opuchnuté, bolestivé lymfatické uzliny (opuchnuté lymfatické uzliny) predná časť krku), +1 bod pre nedávnu horúčku, +1 bod pre pacientov mladších ako 15 rokov, +0 bodov pre pacientov vo veku 15-45 rokov, -1 bod pre pacientov starších ako 45 rokov a -1 bod, ak mať kašeľ.
    • Ak získate 3-4 body, získate pozitívnu prediktívnu hodnotu (PPV) asi 80%, že máte streptokokovú infekciu skupiny A. V zásade máte pozitívny streptokok. Ak je táto infekcia liečená antibiotikami, lekár vám predpíše správnu dávku lieku, ktorú musíte užívať.
  4. Požiadajte svojho lekára o rýchly strep test. Kritériá zásady klinickej predikcie sa ukázali ako neúčinné pri predpovedaní infekcie vyžadujúcej antibiotickú liečbu u detí. Test rýchleho streptokokového antigénu je možné vykonať na klinike a trvá len pár minút.
    • Lekár pomocou vatového tampónu (podobne ako vatový tampón Niva) odoberie vzorku tekutiny v zadnej časti hrdla na testovanie na prítomnosť baktérií. Po testovaní kvapaliny by ste mali dosiahnuť výsledky za 5 až 10 minút.
  5. Požiadajte svojho lekára o kultiváciu hrdla. Ak je rýchly streptokokový test negatívny, ale stále máte ďalšie príznaky choroby, môže vám lekár urobiť ďalší test dlhší čas, ktorý sa nazýva kultivácia hrdla. Kultúra hrdla umožňuje baktériám množiť sa mimo prostredia hrdla v miske. S rastúcou bakteriálnou populáciou je pre test ľahšie nájsť streptokoka skupiny A. Je pravdepodobné, že lekár použije kombináciu princípu klinickej predikcie s rýchlym streptokokovým testom alebo kultiváciou hrdla. , v závislosti od ich nesprávneho posúdenia.
    • Aj keď zvyčajne stačí na potvrdenie streptokokovej infekcie iba rýchly streptokokový test, vyskytli sa prípady falošne negatívnych výsledkov. Ak sa porovná, kultúry hrdla poskytujú presnejšie výsledky.
    • Kultúra hrdla sa nevyžaduje, ak je streptokokový test pozitívny, pretože test priamo kontroluje prítomnosť bakteriálnych antigénov a je pozitívny iba vtedy, ak existuje určitá hranica. Výsledky ukázali, že okamžitá liečba antibiotikami.
    • Lekár pomocou vatového tampónu odoberie vzorku tekutiny zo zadnej časti hrdla a potom vatový tampón prenesie do laboratória. Ľudia tu transplantujú vzorku na platňu obsahujúcu biely agar, baktérie sa inkubujú od 18 do 48 hodín v závislosti od metódy každého laboratória. Ak máte toto ochorenie, v platni sa množia beta streptokoky skupiny A.
  6. Získajte viac informácií o ďalších možnostiach testovania. Niektorí lekári uprednostňujú test amplifikácie nukleových kyselín (NAAT) namiesto metódy kultivácie hrdla po negatívnom výsledku získanom rýchlym streptokokovým testom. Tento test je presný a poskytuje výsledky v priebehu niekoľkých hodín a netrvá 1 - 2 dni ako naočkovanie.
  7. Užívajte antibiotiká podľa pokynov lekára. Streptokok je bakteriálna infekcia, takže sa dá účinne liečiť iba antibiotikami. Ak ste alergický na akékoľvek antibiotikum (napríklad na penicilín), povedzte to svojmu lekárovi, aby vám mohol predpísať vhodnejšiu alternatívu.
    • Kurz antibiotickej liečby zvyčajne trvá až 10 dní (v závislosti od typu antibiotika určeného lekárom). Po celú dobu liečby musíte brať antibiotikum, aj keď sa pred ukončením liečby cítite dobre.
    • Penicilín, amoxicilín, cefalosporíny a azitromycín sú bežné antibiotiká používané na liečbu infekcií. Penicilín sa bežne používa a je účinný pri streptokokoch. Niektorí ľudia sú však na tento liek alergickí, preto informujte svojho lekára, ak si uvedomujete akékoľvek potenciálne vedľajšie účinky. Amoxicilín je tiež dobrou voľbou pre tento typ bolesti v krku. V skutočnosti je podobný penicilínu, ale je odolný voči kyseline vylučovanej zo žalúdka predtým, ako sa absorbuje do tela. Amoxicilín má navyše širšie spektrum účinku ako penicilín.
    • Azitromycín, erytromycín alebo cefalosporíny sú alternatívami k penicilínom, keď je pacient alergický na penicilín. Upozorňujeme, že erytromycín má vyššie riziko gastrointestinálnych vedľajších účinkov.
  8. Počas užívania antibiotika odpočívajte. Obnova sa zvyčajne rovná priebehu liečby antibiotikami (až 10 dní) a mali by ste dať svojmu telu šancu na rýchlejšie zotavenie.
    • Doprajte si dostatok spánku, vypite bylinkové čaje a veľa vody na zmiernenie bolesti v krku.
    • Okrem toho by ste niekedy mali tiež na upokojenie hrdla konzumovať studené nápoje, zmrzlinu a zmrzlinu.
  9. Ak je to potrebné, vykonajte ďalšie kroky. Mali by ste sa cítiť lepšie do 2 - 3 dní, ak sa váš stav nezlepší alebo horúčka pretrváva, mali by ste znova navštíviť svojho lekára. Ak máte akékoľvek príznaky alergie na antibiotikum, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára. Medzi príznaky alergie patria žihľavka, žihľavka alebo opuchy po užití lieku. reklama

Rada

  • Po začatí liečby streptokokom zostaňte doma najmenej 24 hodín.
  • Nezdieľajte poháre, nejedzte nádobu ani neprichádzajte do styku s výlučkami infikovanej osoby. Ak máte infekciu, majte osobné veci oddelené.

Výstraha

  • Ihneď navštívte svojho lekára, ak nemôžete prehĺtať tekutiny, máte príznaky dehydratácie, nemôžete prehĺtať sliny, máte silné bolesti krku alebo stuhnutý krk.
  • Pamätajte, že mononukleóza má podobné príznaky ako streptokoková infekcia, alebo sa vyskytujú obe ochorenia súčasne. Ak máte negatívny test na streptokok, ale príznaky pretrvávajú a ste veľmi unavení, mali by ste lekára požiadať o vyšetrenie na mononukleózu.
  • Streptokok vyžaduje liečbu antibiotikami, inak sa vyvinie do reumatickej horúčky, čo je mimoriadne nebezpečné ochorenie, pretože postihuje srdce a kĺby. Toto postupuje 9-10 dní po objavení sa prvých príznakov streptokokov, preto konajte rýchlo.
  • Ak máte pri liečbe streptokokovej infekcie sfarbený moč, napríklad cola alebo znížený výdaj moču, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára. Môže to byť potenciálne príznakom zápalu obličiek, ktorý je komplikáciou streptokokov.