Obsah

• Kroky
• Rada

Cisársky rez je chirurgický zákrok na odstránenie dieťaťa pri narodení. Tento postup sa vykonáva, ak matka nie je schopná vaginálneho pôrodu, ak je vaginálny pôrod pre matku alebo dieťa nebezpečný, ak matke pri poslednom pôrode došlo k cisárskemu rezu, alebo ak ide o pôrod, matky uprednostňujú pôrod cisárskym rezom pred pôrodom prirodzeným Niektoré cisárske rezy sa vykonávajú na požiadanie. Ak plánujete cisársky rez alebo sa pripravujete na potrebný cisársky rez, mali by ste poznať podrobnosti zákroku, urobiť potrebné vyšetrenia a naplánovať ho spolu s lekárom v nemocnici.

Kroky

Časť 1 z 3: Porozumenie postupu cisárskeho rezu

1. 

   Pochopte dôvody cisárskeho rezu. V závislosti od stavu tehotenstva môže lekár odporučiť cisársky rez kvôli zdravotným problémom, ktoré môžu mať vplyv na zdravie vášho dieťaťa. Ako preventívne opatrenie možno odporučiť cisársky rez, ak:
   • Máte chronické zdravotné ťažkosti, ako sú srdcové choroby, cukrovka, vysoký krvný tlak alebo ochorenie obličiek.
   • Máte infekčné choroby ako HIV alebo aktívny genitálny herpes.
   • Existujú riziká pre zdravie plodu v dôsledku chorôb alebo vrodených chýb. Ak je tehotenstvo príliš veľké a nebezpečné na bežné pôrode, môže lekár odporučiť aj cisársky rez.
   • Máte nadváhu. Obezita môže spôsobiť ďalšie rizikové faktory, ktoré si vyžadujú cisársky rez.
   • Plod je v zadku, čo znamená, že nohy alebo zadoček dieťaťa vyjdú ako prvé a nemôžu sa otočiť.
   • Pri poslednom pôrode ste mali cisársky rez.

2. 

   
   
   Vedzte, ako lekári vykonávajú chirurgický zákrok. Predstavia sa vám tipy, ako sa pripraviť psychicky. Väčšina cisárskych rezov všeobecne dodržiava nasledujúce kroky:
   • Pri vstupe do nemocnice vám zdravotnícky personál umyje bruško a zavedie hadičku do močového mechúra na odber moču. Pred a počas intravenózneho chirurgického zákroku v paži budete dostávať tekutiny a lieky.
   • Väčšina cisárskych rezov je podrobená lokálnej anestézii, čo znamená, že anestetizovaná je iba dolná časť tela. To tiež znamená, že počas operácie nebudete bdelí a budete mať možnosť vidieť, ako sa dieťa vyberá z maternice. Najbežnejším anestetikom je spinálna anestézia. Anestetikum sa vstrekuje do priestoru okolo miechy. Ak musíte počas pôrodu podstúpiť urgentný cisársky rez, budete v celkovej anestézii a počas operácie budete úplne anestetizovaný.
   • Lekár urobí vodorovný rez na brušnej stene, v blízkosti lonovej kosti. Ak je v prípade núdze potrebné rýchle tehotenstvo, lekár urobí vertikálny rez zospodu pupka do blízkosti lonovej kosti.
   • Potom lekár urobí rez maternicou. Asi 95% cisárskych rezov sa vykonáva vodorovným rezom v dolnej časti maternice, pretože sval v spodnej časti maternice je tenší, čo má za následok menšie krvácanie počas operácie. Ak je plod v abnormálnej polohe alebo je v nízkej polohe v maternici, vykoná sa vertikálny rez.
   • Dieťa sa potom vyberie rezom v maternici. Lekár nasaje plodovú vodu z úst a nosa dieťaťa, potom zovrie a prestrihne pupočnú šnúru. Keď lekár vyberie dieťa z maternice, môžete cítiť pocit ťahania.
   • Váš lekár vám vyberie placentu z maternice, skontroluje ju, či sú vaše reprodukčné orgány uzdravené, a na rez použije stehy. Potom môžete svoje dieťa stretnúť a dojčiť na pôrodnom stole.

3. 

   
   
   Pamätajte, že s cisárskym rezom sú spojené aj riziká. Niektoré ženy sa rozhodnú požiadať o cisársky rez. Americká asociácia pôrodníkov a gynekológov (ACOG) však odporúča, aby tehotné ženy a ich lekári mali normálny pôrodný plán, pokiaľ zo zdravotných dôvodov nie je potrebný cisársky rez. Cisársky rez je možné vykonať až po tom, ako ste sa s lekárom vážne porozprávali o zákroku a pochopili možné riziká.
   • Cisársky rez sa považuje za veľký chirurgický zákrok a je pravdepodobnejšie, že stratíte krv ako pri normálnom pôrode. Doba zotavenia po cisárskom reze je tiež dlhšia, asi 2 - 3 dni v nemocnici. Cisársky rez je tiež veľkým chirurgickým zákrokom na bruchu a úplné zotavenie trvá až 6 týždňov. Ak máte cisársky rez, je pravdepodobnejšie, že budete mať komplikácie v budúcom tehotenstve. Lekár vám môže odporučiť cisársky rez pri ďalšom pôrode, aby ste predišli prasknutiu maternice, pričom sa maternica pri normálnom pôrode prepichne podľa starej jazvy. Avšak v závislosti od toho, kam plánujete pôrod a od dôvodu pôrodu cisárskym rezom, sa niektoré prípady môžu po cisárskom reze vyskytnúť normálne.
   • S chirurgickým zákrokom sú spojené aj riziká, pretože budete v lokálnej anestézii a môže u vás dôjsť k anafylaxii. Tiež máte vysoké riziko vzniku krvnej zrazeniny v žile na nohách alebo panvových orgánoch v dôsledku chirurgického zákroku. Existuje tiež šanca, že dôjde k infikovaniu vášho rezu.
   • Cisársky rez môže viesť k zdravotným problémom dieťaťa, ako je prechodná tachypnoe, neobvykle rýchle dýchanie v prvých dňoch po narodení. Ak sa navyše cisársky rez uskutoční včas (menej ako 39 týždňov), vaše dieťa bude mať zvýšené riziko problémov s dýchaním. Existuje tiež riziko poranenia vášho dieťaťa chirurgickým zákrokom, pretože mu lekár náhodne poreže pokožku.

4. 

   
   
   Pochopte výhody cisárskeho rezu. Plánovaný cisársky rez vám umožňuje naplánovať si pôrod, byť proaktívnejší, keď dôjde k pôrodu, a do istej miery predpovedať pôrodný proces a dieťa. Na rozdiel od urgentného cisárskeho rezu je menej pravdepodobné, že plánovaný cisársky rez bude mať komplikácie, ako je napríklad infekcia, a mnoho žien nemá žiadne nežiaduce reakcie na anestetiká alebo náhle poškodenie brušných orgánov.Okrem toho cisársky rez zabráni poškodeniu perinea počas pôrodu, čo môže viesť k problémom s črevom.
   • Ak je plod príliš veľký, má „obrovský“ plod alebo máte viacpočetné tehotenstvo, lekár vám môže ako najbezpečnejšiu možnosť pôrodu odporučiť cisársky rez. Cisársky rez znižuje riziko infekcie dieťaťa.
   reklama

Časť 2 z 3: Plánovanie cisárskeho rezu so svojím lekárom

1. 

   Urobte potrebné testy. Lekár vám urobí krvné testy, aby sa pripravil na cisársky rez. Tieto testy poskytnú dôležité informácie, ako je krvná skupina a hladina hemoglobínu, ak je počas operácie potrebná transfúzia krvi.
   • Mali by ste tiež informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate, pre prípad, že by vám lieky mohli komplikovať operáciu.
   • Váš lekár odporučí, aby ste sa porozprávali s anesteziológom, aby ste vylúčili akékoľvek stavy, ktoré môžu zvýšiť riziko komplikácií počas anestézie.

2. 

   Naplánujte si operáciu. Lekár odporučí najlepší čas na naplánovanie operácie na základe zdravotných potrieb matky a dieťaťa. Niektoré ženy plánujú operáciu na 39 týždňov na základe odporúčania lekára. Ak máte zdravé tehotenstvo, lekár vám odporučí cisársky rez s dátumom pôrodu.
   • Ak ste si vybrali dátum cisárskeho rezu, mali by ste do svojho pôrodného plánu zahrnúť aj dátum cisárskeho rezu a vyplniť predregistračný formulár v nemocnici.

3. 

   Vedzte, čo sa stalo večer pred operáciou. Lekár bude hovoriť o procedúrach na noc pred cisárskym rezom, ako je nejedenie, pitie alebo fajčenie po polnoci. Nejedzte malý kúsok jedla, dokonca ani cukríky, zároveň nepite vodu.
   • Večer pred operáciou by ste sa mali pokúsiť dobre vyspať. Pred cestou do nemocnice sa osprchujte, ale neostrihajte si ochlpenie, pretože to zvyšuje riziko infekcie. Personál nemocnice vám v prípade potreby môže oholiť bruško a ochlpenie.
   • Ak máte nedostatok železa, váš lekár vám môže odporučiť, aby ste zvýšili príjem železa prostredníctvom potravín a doplnkov bohatých na železo. Cisársky rez sa považuje za veľký chirurgický zákrok, stratíte krv a vysoký obsah železa pomôže telu zotaviť sa.

4. 

   Rozhodnite, kto bude počas operácie na operačnej sále. Pri plánovaní cisárskeho rezu by ste mali svojmu partnerovi alebo podpornej osobe povedať, čo sa deje pred, po a počas operácie. Ujasnite si, že počas pôrodu bude prítomný váš manžel alebo podporná osoba, ako aj vy a vaše dieťa po operácii.
   • Mnoho nemocníc umožňuje, aby si počas chirurgického zákroku sedela pri vás pomocná osoba a fotila narodenie vášho dieťaťa. Váš lekár môže povoliť najmenej jednej podpornej osobe zostať na pôrodnej sále.
   reklama

Časť 3 z 3: Obnova z časti C.

1. 

   Naplánujte si pobyt v nemocnici najmenej dva až tri dni. Po odznení anestetika sa použije pumpa, ktorá vám pomôže upraviť dávku IV tlmiča bolesti. Váš lekár vás povzbudí, aby ste skoro po operácii vstali a opäť chodili, pretože to môže urýchliť zotavenie a zabrániť zápche a krvným zrazeninám.
   • Zdravotné sestry budú tiež sledovať rez na príznaky infekcie, množstvo vypitej tekutiny a činnosť močového mechúra a čriev. Mali by ste začať kojiť čo najskôr, pretože kontakt s pokožkou a dojčenie sú úžasné chvíle spojenia medzi matkou a dieťaťom.

2. 

   Opýtajte sa svojho lekára na lieky proti bolesti a domácu starostlivosť. Predtým, ako opustíte nemocnicu, váš lekár vám odporučí všetky lieky proti bolesti a preventívne opatrenia, ktoré môžete potrebovať, napríklad očkovanie. Zábery sa budú neustále aktualizovať, aby ste boli vy i vaše dieťa zdravé.
   • Pamätajte, že ak dojčíte, možno sa budete musieť vyhnúť niektorým liekom alebo sa opýtať svojho lekára na lieky, ktoré sú bezpečné pre matku i dieťa.
   • Váš lekár tiež vysvetlí proces „kontrakcie maternice“, pri ktorej sa vaša maternica zmenší na veľkosť pred tehotenstvom a tvorbu tekutín. Silné červené krvácanie sa môže vyskytnúť až 6 týždňov. Po zotavení budete musieť použiť superabsorpčný tampón, ktorý zvyčajne poskytuje nemocnica po pôrode, a nie tampón.

3. 

   Kým sa zotavujete doma, starajte sa o seba a svoje dieťa. Obnova po pôrode cisárskym rezom môže trvať až dva mesiace, preto sa neponáhľajte a mala by tiež obmedziť fyzickú aktivitu. Nezdvíhajte nič ťažšie ako dieťa a vyhýbajte sa domácim prácam.
   • Spoľahnite sa na svoj výdaj tekutín, aby ste upravili úroveň svojej aktivity, pretože váš výkon bude väčší, ak budete cvičiť príliš veľa. Postupne sa výtok zmení z bledoružovej alebo tmavo červenej na svetlejšiu alebo žltkastú farbu. Nepoužívajte tampón alebo sprchu, kým sa výtok neskončí. Nerobte sex, kým váš lekár nepovie, že je to bezpečné.
   • Udržiavajte vlhkosť v tele pitím dostatočného množstva tekutín pri zdravej a vyváženej strave. Pomôžete tak telu zotaviť sa a zároveň zabránite nadúvaniu a zápche. Uistite sa, že máte šatňu na plienky a detskú výbavu blízko miesta, kde si ľahnete, aby ste sa nemuseli príliš budiť.
   • Dajte si pozor na vysokú horúčku alebo bolesti žalúdka, obe sú známkami infekcie. Ak sa objaví ktorýkoľvek z týchto príznakov, mali by ste navštíviť svojho lekára.
   reklama

Rada

• Zvážte najatie opatrovateľov po pôrode pre matky po pôrode.