Obsah

• Kroky
• Časť 1 z 2: Identifikácia symptómov japonskej encefalitídy
• Časť 2 z 2: Prevencia japonskej encefalitídy
• Tipy
• Varovanie

Japonská encefalitída je vírusové, infekčné, zápalové ochorenie, ktoré postihuje mozog. Japonská encefalitída je prenášaná komármi a je bežná v mnohých vidieckych oblastiach Ázie. Komáre kousajú infikované zvieratá a vtáky a potom ľudí, v dôsledku čoho sa choroba prenáša na ne. Vírusová infekcia sa nemôže prenášať priamo z jednej osoby na druhú. Väčšina infikovaných ľudí má iba mierne príznaky podobné chrípke, ale niektoré prípady vyžadujú naliehavú lekársku pomoc. Odhalenie symptómov japonskej encefalitídy môže byť náročné, ale infikovaných ľudí (hlavne deti) treba starostlivo sledovať a v prípade zhoršenia ich stavu podniknúť okamžité opatrenia.

Kroky

Časť 1 z 2: Identifikácia symptómov japonskej encefalitídy

1. 1 Dávajte pozor na mierne príznaky podobné chrípke. U väčšiny infikovaných ľudí sa japonská encefalitída (JE) neprejavuje vôbec alebo je sprevádzaná menšími a krátkodobými príznakmi, ktoré sú podobné chrípke: horúčka (ale nie veľmi vysoká), únava, bolesť hlavy a niekedy aj vracanie.Japonskú encefalitídu je zvyčajne veľmi ťažké rozpoznať, pretože vo väčšine prípadov buď nespôsobuje žiadne príznaky, alebo sa podobá na iné ľahké infekčné choroby.
   • Odhaduje sa, že menej ako 1% infikovaných vírusom JE vykazuje viditeľné príznaky.
   • U tých, u ktorých sa prejavia príznaky, trvá inkubačná doba (čas od infekcie do objavenia sa príznakov ochorenia) obvykle 5-15 dní.
2. 2 Dávajte pozor na teplo. Hoci väčšina prípadov JE infekcie je tichá alebo má mierne príznaky, asi v 1 z 250 prípadov má JE infekcia za následok vážne zhoršenie, ktoré často začína vysokou horúčkou. Horúčka slúži ako obranný mechanizmus v tele a jej cieľom je spomaliť alebo zastaviť šírenie vírusov (alebo baktérií). Keď je však teplota výrazne vyššia ako 39 ° C u dospelých alebo 38 ° C u detí, hrozí poškodenie mozgu. Vysoká horúčka a zápal mozgu spôsobený vírusom JE môže viesť k ďalším vážnym a život ohrozujúcim symptómom.
   • Po nástupe závažných symptómov japonskej encefalitídy, ktoré sa zvyčajne vyskytujú u detí s oslabeným imunitným systémom, je pravdepodobnosť úmrtia asi 30%.
   • V prípade miernych foriem JE môže telesná teplota stúpnuť o jeden stupeň Celzia, ale v akútnej forme môže stúpnuť o tri a viac stupňov.
3. 3 Všimnite si tuhosti krku. Rovnako ako u iných infekcií, ktoré postihujú mozog a / alebo chrbát (napríklad meningitída), môže japonská encefalitída vyvinúť stuhnutý krk. Mobilita krku sa zároveň výrazne zníži a je ťažké otočiť alebo nakloniť hlavu. Obzvlášť ostrá, prenikavá a elektrickému šoku podobná bolesť je spôsobená predklonom hlavy dopredu (snahou dotknúť sa brady hrudníkom).
   • Keď je miecha zapálená, okolité svaly sa v snahe chrániť ju napnú - tomu sa hovorí ochranná fixácia alebo stuhnutosť svalov. Výsledkom je, že dotyk svalov na krku spôsobuje bolesť a stav vyzerá, že tieto svaly sú kŕče.
   • Chiropraktický liek, masáž alebo manipulácia nezbavia stuhnutosti krku japonskej encefalitídy, meningitídy alebo iných infekcií, ktoré postihujú centrálny nervový systém.
4. 4 Dávajte pozor na mentálne a behaviorálne zmeny. Zápal mozgu a vysoká horúčka vedú k mentálnym zmenám, ako je dezorientácia, zmätenosť, problémy s koncentráciou a dokonca aj neschopnosť hovoriť. To je často sprevádzané zmenami v správaní: pozoruje sa zvýšená podráždenosť a / alebo nedostatok sebakontroly, vyhýbanie sa ľudskej spoločnosti a sociálnym kontaktom.
   • Ak sa vyskytnú závažnejšie príznaky, zvyčajne sa prejavia po niekoľkých dňoch.
   • Psychické a behaviorálne zmeny pri akútnych JE často pripomínajú mozgovú príhodu alebo Alzheimerovu chorobu.
5. 5 Pozrite sa bližšie na neurologické poškodenie. Ak sa JE stane závažným, charakterizovaným vysokou horúčkou a progresívnym edémom, spôsobí poškodenie a smrť neurónov v mozgu. V tomto prípade sa začínajú objavovať neurologické symptómy ako chvenie (chvenie) končatín, svalová slabosť alebo paralýza, ťažkosti s chôdzou a držaním predmetov, znížená koordinácia pohybov (dojem nemotornosti).
   • Slabosť a svalová paralýza zvyčajne začínajú na končatinách (rukách a nohách) a postupne sa šíria po celom tele; niekedy sú svaly tváre postihnuté ako prvé.
   • Asi u 1/4 z tých, ktorí prežijú akútny JE (približne 70% všetkých akútnych prípadov), sa vyvinú trvalé neurologické a / alebo behaviorálne problémy a postihnutia.
6. 6 Pripravte sa na záchvaty. Vývoj akútnej formy JE nevyhnutne vedie k záchvatom, ktoré sú spôsobené mozgovým edémom, vysokou horúčkou a elektrickým prasknutím / výbojom mozgových neurónov. Záchvaty zahŕňajú úplný kolaps, chvenie, svalové kŕče, zvieranie čeľustí a niekedy vracanie alebo penenie v ústach.
   • Záchvaty encefalitídy môžu pripomínať epilepsiu, ale sú oveľa nebezpečnejšie kvôli poškodeniu mozgu.
   • Deti s encefalitídou majú viac záchvatov ako dospelí, pretože ich menší mozog je náchylnejší na tlak a teplo.
   • Počas záchvatu je možná strata vedomia a pád do kómy.

Časť 2 z 2: Prevencia japonskej encefalitídy

1. 1 Dajte sa zaočkovať. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je najbezpečnejšou a najefektívnejšou prevenciou japonskej encefalitídy očkovanie. V súčasnosti existujú 4 hlavné typy vakcín JE: inaktivovaná vakcína pestovaná v bunkách myšieho mozgu, inaktivovaná vakcína pestovaná v kultúre buniek Vero, živá oslabená vakcína a živá rekombinantná vakcína. Nechajte sa očkovať najmenej 6-8 týždňov pred cestou do Ázie, aby si vaše telo vytvorilo ochranné protilátky.
   • Najbežnejšou vakcínou JE je živá oslabená vakcína SA14-14-2, vyrábaná v Číne.
   • Japonská encefalitída je najbežnejšia vo vidieckych oblastiach Japonska, Číny a juhovýchodnej Ázie. Ak sa chystáte navštíviť tieto miesta, dajte sa zaočkovať, aby ste znížili riziko ochorenia.
   • Očkovací kurz proti japonskej encefalitíde môže pozostávať z niekoľkých dávok, ktoré sa podávajú niekoľko týždňov alebo mesiacov.
   • Uvedomte si, že v niektorých prípadoch môže očkovanie spôsobiť alebo zhoršiť encefalitídu (bez ohľadu na typ očkovacej látky) v dôsledku alergickej reakcie na zložky očkovacej látky.
2. 2 Vyhnite sa uštipnutiu komárom. Ďalším spôsobom, ako sa chrániť pred JE, je chrániť sa pred uštipnutím komárom, pretože komáre sú hlavným prenášačom choroby. Vyhýbajte sa preto stojatej vode, kde sa komáre zvyčajne množia, a určite použite repelent na komáre, ktorý obsahuje dietyltoluamid alebo DEET (Off!, Cutter, Sawyer, Ultrathon). Tiež si chráňte priestor na spanie moskytiérou (alebo iným baldachýnom) a snažte sa neísť von za tmy, keď sú komáre najaktívnejšie.
   • Väčšina repelentov proti hmyzu vydrží až 6 hodín a niektoré sú odolné voči vode.
   • Výrobky DEET by nemali používať deti mladšie ako dva mesiace.
   • Citrónové a eukalyptové oleje je možné použiť ako prírodné repelenty proti hmyzu.
   • Ochrana pred uštipnutím komárom na cestách tiež zníži riziko ďalších závažných infekčných chorôb, ako je malária a západonílska horúčka.
3. 3 Noste ochranný odev Pri návšteve Ázie by ste mali okrem repelentu proti hmyzu a moskytiéry nosiť aj vhodný ochranný odev, najmä vo vidieckych oblastiach. Na úplné zakrytie rúk noste košele s dlhým rukávom a tenké bavlnené rukavice (obľúbené v mnohých ázijských krajinách). Keď idete von, noste dlhé nohavice s ponožkami a na nohách uzavreté topánky, najmä ak sa musíte pohybovať v bažinatých a zarastených oblastiach.
   • Ázia je po väčšinu roka teplá a vlhká, preto zvoľte ľahké oblečenie, ktoré vás zahreje.
   • Majte však na pamäti, že komáre môžu hrýzť tenké látky, preto si oblečenie postriekajte repelentom na hmyz. Na pokožku nepoužívajte repelenty, ktoré obsahujú permethrin.
4. 4 Vyhnite sa zbytočným rizikám. Pokúste sa znížiť riziko uštipnutia komárom a encefalitídy pobytom v stanoch alebo dlhými výletmi, bicyklami alebo motocyklami.Obvykle sa to robí vo vidieckych oblastiach, kde je riziko infekcie obzvlášť vysoké. Cestujte v uzavretých druhoch dopravy (turistické autobusy) a noste ochranný odev, ako je popísané vyššie.
   • Ak potrebujete stráviť noc vo vidieckej Ázii, prikryte priestor na spanie pevne markízou alebo moskytiérou, ktoré boli impregnované silným repelentom.
   • Ak ste na vidieku, snažte sa ubytovať v hoteloch, ktorých okná a dvere sú tesne zakryté sieťkami proti komárom.
5. 5 Nenavštevujte Áziu. Ďalšou, dosť drastickou metódou je nenavštevovať krajiny, kde je bežná japonská encefalitída - to je v skutočnosti väčšina krajín Ázie. Tento tip je vhodný pre príležitostných turistov, ktorí s Áziou nemajú nič spoločné. Mnohí však musia navštíviť ázijské krajiny kvôli rodinnému alebo profesionálnemu podnikaniu. V skutočnosti je riziko infekcie extrémne nízke - odhaduje sa, že menej ako jeden z milióna ľudí, ktorí navštívia Áziu, ochorie na japonskú encefalitídu za rok.
   • Praktickejším tipom je vyhnúť sa vidieckym oblastiam pri návšteve Ázie, najmä tých s dobytkom, ošípanými a kravami.
   • Ľudia sú najviac ohrození ochorením na JE, najmä deti mladšie ako 15 rokov, ktoré žijú a pracujú vo vidieckych oblastiach, kde je choroba rozšírená.
   • Ak máte na výber, snažte sa nenavštevovať ázijské krajiny v období dažďov (ročné obdobie závisí od konkrétneho regiónu), keď je počet komárov maximálny a predstavujú vážnu hrozbu.

Tipy

• Japonská encefalitída je hlavnou príčinou vírusovej encefalitídy v Ázii.
• Inkubačná doba japonskej encefalitídy je zvyčajne 5-15 dní.
• Japonská encefalitída je najbežnejšia vo vidieckych než v mestských oblastiach.
• V niektorých prípadoch sa ľuďom s japonskou encefalitídou podávajú antikonvulzíva na prevenciu záchvatov a kortikosteroidy na zníženie edému mozgu.
• Asi 75% infekcií JE sa vyskytuje u detí mladších ako 15 rokov.
• Svetová zdravotnícka organizácia odhaduje, že na celom svete je každý rok asi 68 000 prípadov japonskej encefalitídy.
• Na liečbu japonskej encefalitídy neexistuje žiadne antivírusové činidlo. Pri akútnom JE sa používajú podporné terapie, ako je hospitalizácia, asistované dýchanie a intravenózne injekcie.

Varovanie

• Infekcia japonskou encefalitídou počas tehotenstva môže viesť k vnútromaternicovej infekcii a smrti plodu.