Obsah

• Kroky
• Metóda 1 z 3: Príznaky syfilisu
• Metóda 2 z 3: Diagnostika a liečba syfilisu
• Metóda 3 z 3: Prevencia syfilisu
• Tipy
• Varovania

Syfilis je vysoko nákazlivá pohlavne prenosná choroba spôsobená baktériami Treponema pallidum. Ak nie je liečený, vedie k nevratnému poškodeniu mozgu a iných orgánov a je chronickým, systémovým ochorením. Výskyt syfilisu do roku 2000 klesal, ale v súčasnosti sa prudko zvýšil (hlavne kvôli mužskej populácii). V roku 2013 bolo v USA 56 471 nových prípadov syfilisu. Ak máte obavy o svoje zdravie, potom musíte poznať príznaky syfilisu, ako aj spôsoby liečby. Aj keď nie ste chorý na syfilis, mali by ste vedieť o prevencii tejto choroby.

Kroky

Metóda 1 z 3: Príznaky syfilisu

1. 1 Zistite, ako sa syfilis prenáša. Iba ak viete, ako sa syfilis prenáša, môžete pochopiť, či ste v ohrození alebo nie. Syfilis sa prenáša z človeka na človeka kontaktom s primárnym afektom. Primárny vplyv môže byť lokalizovaný na penise, stydkých pyskoch, vo vnútri vagíny, konečníka alebo konečníka a na perách a ústach.
   • Ak ste mali vaginálny, análny alebo orálny sex s osobou so syfilisom, máte vysoké riziko infekcie.
   • Je však potrebný priamy kontakt s pacientom. Syfilis sa neprenáša spoločným príborom, používaním toalety, kľučiek, vaní a bazénov.
   • Muži, ktorí majú sex s mužmi so syfilisom, sú vystavení väčšiemu riziku.Preto je 75% hlásených prípadov syfilisu v roku 2013 u mužov. Buďte ostražití, ak patríte do tejto kategórie mužov.
2. 2 Pamätajte si, že môžete byť nosičom syfilisu roky, bez toho, aby ste o tom vedeli. Počiatočné štádiá ochorenia nemajú výrazné príznaky, takže väčšina ľudí o svojej chorobe ani nevie. Aj keď si dopravca všimne symptómy ochorenia, často ich nijako nespája so sexom, takže choroba prebieha dlho bez liečby. Ochorenie progreduje do 1–20 rokov po infekcii a pacient ho nevedomky prenáša na sexuálnych partnerov.
3. 3 Príznaky primárnej infekcie. Syfilis je rozdelený do troch fáz: primárny, sekundárny a terciárny (neskorý). Primárny syfilis trvá asi tri týždne po kontakte s chorým. Stojí však za to očakávať prejav choroby od 10 do 90 dní.
   • Primárnym účinkom syfilisu je bezbolestná, malá, tvrdá a okrúhla ulcerácia nazývaná chancre. Najbežnejší chancre je jeden, ale môže ich byť aj viac.
   • Chancre sa objavuje na mieste zavedenia baktérií do tela. Najčastejšie ide o pohlavné orgány, ústa alebo konečník.
   • Chancre sa vyrieši sám a bez stopy po 4 - 8 týždňoch. To však neznamená, že syfilis bol vyliečený. Bez liečby sa syfilis stáva sekundárnym.
4. 4 Rozdiely medzi primárnym a sekundárnym syfilisom. Sekundárny syfilis začína 4–8 týždňov po infekcii a trvá 1–3 mesiace. Začína sa výskytom "papulárnej vyrážky" na dlaniach a chodidlách. Vyrážka je charakterizovaná červenohnedými škvrnami bez svrbenia. Škvrny sa objavujú aj na iných častiach tela. Ľudia zvyčajne nevenujú pozornosť vyrážke alebo majú podozrenie na iné príčiny. Tento postoj vedie k oneskoreniu liečby.
   • Existujú aj ďalšie symptómy spoločné pre sekundárny syfilis. Mýlia sa však aj s inými ochoreniami, ako sú chrípka alebo stres.
   • Medzi ďalšie príznaky sekundárneho syfilisu patrí únava, bolesti svalov, horúčka, bolesť hrdla, hlavy, opuchnuté lymfatické uzliny, ohniskové vypadávanie vlasov, chudnutie.
   • U tretiny pacientov, ktorí nedostanú liečbu, prejde syfilis do latentného alebo terciárneho štádia. Latentné štádium je obdobie predchádzajúce terciárnemu syfilisu bez zjavných klinických symptómov.
5. 5 Príznaky latentného a terciárneho syfilisu. Latentné štádium začína po vymiznutí symptómov primárneho a sekundárneho syfilisu. Baktéria, ktorá spôsobuje syfilis, je stále v tele, ale nespôsobuje príznaky ochorenia. Táto fáza môže trvať roky. U tretiny pacientov, ktorí nedostali liečbu v latentnom štádiu, však syfilis prechádza do terciárneho štádia s vážnymi následkami. Terciárny syfilis sa zvyčajne vyvíja 10 - 40 rokov po infekcii.
   • Terciárny syfilis je charakterizovaný poškodením mozgu, srdca, očí, pečene, kostí a kĺbov. Tieto lézie sú také závažné, že môžu viesť k smrti.
   • Terciárny syfilis sa navyše prejavuje svalovou dysfunkciou, znecitlivením, paralýzou, slepotou a demenciou.
6. 6 Príznaky syfilisu u novorodencov. Ak má tehotná žena syfilis, prenáša chorobu na svoje dieťa placentou. Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebná intenzívna predpôrodná starostlivosť. Najčastejšími príznakmi syfilisu u novorodencov sú:
   • prerušovaná horúčka;
   • zväčšená pečeň a slezina (hepatosplenomegália);
   • zdurené lymfatické uzliny;
   • chronická nádcha bez prejavov alergie (pretrvávajúca nádcha);
   • papulárna vyrážka na dlaniach a chodidlách.

Metóda 2 z 3: Diagnostika a liečba syfilisu

1. 1 Ak máte podozrenie na syfilis, navštívte lekára. Ak máte podozrenie, že ste boli v kontakte s niekým so syfilisom, ihneď navštívte lekára. Ak spozorujete neobvyklý výtok, vredy alebo vyrážku v oblasti genitálií, navštívte lekára.
2. 2 Ak vám hrozí riziko, nechajte sa pravidelne testovať. Stredisko prevencie odporúča, aby boli ľudia s rizikom syfilisu každoročne testovaní aj bez symptómov ochorenia. Štúdie však ukázali, že nie je potrebné nechať sa testovať na ľudí, ktorí nie sú ohrození, pretože to môže viesť k zbytočnej antibiotickej liečbe a úzkosti. Riziková skupina zahŕňa:
   • ľudia, ktorí majú (alebo mali) príležitostný sex;
   • ľudia, ktorých sexuálny partner je chorý syfilisom;
   • Ľudia infikovaní HIV;
   • tehotná žena;
   • muži, ktorí majú sex s mužmi.
3. 3 Vykonajte krvný test. Hľadanie protilátok proti pôvodcovi syfilisu je najúčinnejší spôsob diagnostiky syfilisu. Analýza je technicky jednoduchá a finančne nenáročná. Na detekciu protilátok sa najčastejšie používajú nasledujúce testy:
   • Nešpecifické testy: tieto testy sa široko používajú ako skríningové testy, spoľahlivosť ich výsledkov je 70%. Ak je výsledok pozitívny, lekár predpíše špecifické testy na syfilis.
   • Špecifické testy: Tieto testy detegujú protilátky proti treponema pallidum. Nepoužívajú sa ako skríningové testy.
   • V niektorých prípadoch môže laboratórny technik potrebovať zoškrabanie z miesta údajnej invázie. V takýchto prípadoch sa náter skúma pod mikroskopom a hľadá treponema pallidus.
   • Všetkým pacientom je paralelne priradený test na HIV.
4. 4 Liečba antibiotikami. Syfilis je ľahko liečiteľný antibiotikami a náležitou lekárskou starostlivosťou. Syfilis detegovaný v počiatočných štádiách je najľahšie vyliečiteľný - v takýchto prípadoch stačí na zotavenie jedna dávka penicilínu. Antibiotiká sú najúčinnejšie v počiatočných štádiách syfilisu a najmenej účinné v pokročilých štádiách. Pacienti so syfilisom potrebujú na zotavenie niekoľko dávok antibiotík viac ako rok. Pacienti s latentným alebo terciárnym syfilisom potrebujú tri dávky antibiotika každý týždeň.
   • Ak máte alergickú reakciu na penicilín, povedzte to svojmu lekárovi. Váš lekár vám predpíše alternatívne antibiotikum, ako je dvojtýždňový kurz doxycyklínu alebo tetracyklínu. Všimnite si toho, že alternatívne antibiotiká sú kontraindikované u tehotných žien kvôli riziku vrodených chýb. Ak má tehotná žena syfilis, je potrebná konzultácia lekára.
5. 5 Nepokúšajte sa liečiť syfilis sami. Penicilín, doxycyklín a tetracyklín neutralizujú pôvodcu syfilisu. Žiadny iný domáci liek alebo voľne predajný liek to nedokáže. Správne dávkovanie antibiotika môže predpísať iba lekár.
   • Antibiotiká, ktoré sú účinné proti syfilisu, nepomáhajú obnoviť tkanivá postihnuté treponémom.
   • U detí sú diagnostické a liečebné metódy podobné tým, ktoré sa používajú pre dospelých.
6. 6 Lekársky dohľad. Po zotavení lekár spravidla každé tri mesiace objedná nešpecifické testy na syfilis. To vám umožní vyhodnotiť výsledky liečby. Ak po šiestich mesiacoch nedôjde k zlepšeniu výsledkov, potom sa choroba relapsuje alebo je potrebná zmena antibiotík.
7. 7 Počas liečebného obdobia sa zdržte sexu. Je veľmi dôležité, aby ste počas liečby nemali sex, obzvlášť s novými partnermi. Kým testy nepreukážu zničenie pôvodcu syfilisu a vredy sa nehojí, ste zdrojom syfilisu.
   • Informujte všetkých svojich bývalých partnerov o vašej diagnóze, aby aj oni mohli byť testovaní a liečení.

Metóda 3 z 3: Prevencia syfilisu

1. 1 Používajte latexové alebo polyuretánové kondómy alebo gumené priehradky. Používanie kondómu počas vaginálneho, análneho, orálneho sexu znižuje riziko nákazy syfilisom. Je však potrebné dbať na to, aby bol vred úplne pokrytý kondómom. Pri sexe s novým partnerom vždy používajte kondóm, pretože si nemusí byť vedomý svojej infekcie, najmä ak nie sú viditeľné žiadne prejavy.
   • Pamätajte si, že môžete dostať syfilis, ak vred nie je úplne pokrytý kondómom.
   • Na orálny sex so ženou je vhodné používať gumené priehradky, pretože pokrývajú veľkú časť pokožky. Ak nemáte gumenú priehradku, môžete kondóm rozrezať a použiť ako priehradu.
   • Latexové a polyuretánové kondómy poskytujú ochranu pred pohlavne prenosnými chorobami a HIV. „Prírodné“ alebo „ovčie“ kondómy nechránia pred pohlavne prenosnými chorobami.
   • Pri každom sexe používajte nový kondóm. Nepoužívajte kondóm opakovane, dokonca ani pre rôzne typy pohlaví (vaginálne, análne, orálne).
   • Používajte lubrikanty na vodnej báze s latexovými kondómami. Mazivá na báze oleja, ako je vazelína, minerálny olej a telové mlieko, môžu oslabiť ochranné vlastnosti kondómu a zvýšiť riziko prenosu STD.
2. 2 Vyhnite sa príležitostnému sexu. Nikdy neexistuje záruka, že príležitostný partner nie je chorý na STD. Preto by ste sa mali zdržať príležitostného sexu. Ak viete, že váš partner má syfilis, vyhýbajte sa sexu s ním, aj keď máte kondóm.
   • Najbezpečnejšou možnosťou je monogamný dlhodobý vzťah, v ktorom boli obaja partneri testovaní na syfilis a pohlavne prenosné choroby.
3. 3 Vyhnite sa nadmernému množstvu alkoholu a drog. Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb odporúčajú vyhnúť sa zneužívaniu alkoholu a drog. Tieto látky zvyšujú chuť na sex, čo zvyšuje pravdepodobnosť príležitostného sexu.
4. 4 Získajte pozornú predpôrodnú starostlivosť počas tehotenstva. Tehotným ženám je nevyhnutné poskytnúť kvalifikovanú a pozornú starostlivosť, ktorá zahŕňa test na syfilis. Lekári odporúčajú, aby sa všetky tehotné ženy podrobili skríningovým vyšetreniam, pretože syfilis sa prenáša na dieťa od chorej matky, čo vedie k vážnym chorobám a smrti.
   • Deti so syfilisom majú často podváhu, narodia sa predčasne alebo umrú.
   • Aj keď sa dieťa narodí bez symptómov ochorenia, ak je neliečené, vážne zdravotné problémy sa prejavia v priebehu niekoľkých týždňov. Medzi tieto prejavy patrí hluchota, katarakta, záchvaty a smrť.
   • Tomuto všetkému sa dá vyhnúť skríningom počas tehotenstva. Ak sa ukáže, že matka má syfilis, matka a dieťa budú musieť podstúpiť liečbu.

Tipy

• V počiatočných štádiách sa syfilis dá ľahšie vyliečiť. Osoba so syfilisom mladším ako jeden rok potrebuje jednu dávku penicilínu. Pri trvaní ochorenia viac ako rok sa počet dávok penicilínu výrazne zvyšuje.
• Najbezpečnejším spôsobom, ako sa vyhnúť prenosu STD, je abstinencia alebo dlhodobý monogamný vzťah, v ktorom sú obaja partneri testovaní na syfilis a pohlavne prenosné choroby.
• Pacienti, ktorí sú liečení, by nemali mať pohlavný styk, kým chancre úplne nezmizne. Pacient so syfilisom by mal informovať svojho partnera o svojej chorobe a odporučiť mu vyšetrenie.
• Syfilis sa nešíri príborom, kľučkami, bazénom alebo toaletami.
• Lekár môže diagnostikovať syfilis vyšetrením tampónu z chancre. Syfilis je možné potvrdiť krvným testom. Tieto dve jednoduché, spoľahlivé a lacné analýzy vám môžu zachrániť život. Ak máte podozrenie na syfilis, navštívte lekára.

Varovania

• Chancre v syfilise uľahčuje penetráciu infekcie HIV počas pohlavného styku.
• Na syfilis neexistujú žiadne domáce ani voľne predajné lieky.
• Spermicídne kondómy nie sú v boji proti pohlavne prenosným chorobám účinnejšie ako jednoduché kondómy.
• Nedostatok liečby u tehotných žien so syfilisom často vedie k infekcii a smrti plodu.