Obsah

• Kroky
• Časť 1 z 2: Rozpoznanie abnormálneho srdcového šelestu
• Časť 2 z 2: Liečba abnormálnych srdcových šelestov

Srdcový šelest sú abnormálne zvuky, ktoré sa vyskytujú, keď krv prechádza vašim srdcom. Niektoré srdcové šelesty, nazývané funkčné šelesty, nenaznačujú ochorenie, ktoré si vyžaduje liečbu. Ak však máte abnormálny srdcový šelest, možno budete potrebovať vyšetrenie a lekársku pomoc.

Kroky

Časť 1 z 2: Rozpoznanie abnormálneho srdcového šelestu

1. 1 Stanovte symptómy. Ak máte funkčný srdcový šelest, je pravdepodobné, že nebudete mať žiadne iné príznaky okrem zvukov, ktoré počuje váš lekár. Abnormálny srdcový šelest však môže naznačovať vážny zdravotný stav. Ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov, ihneď navštívte lekára:
   • Namodralý odtieň pokožky.Najčastejšie sa vyskytuje na špičkách prstov a na perách.
   • Edém
   • Nabrať váhu
   • Dýchavičnosť
   • Kašeľ
   • Zväčšená pečeň
   • Zväčšené žily na krku
   • Strata chuti do jedla
   • Silné potenie
   • Bolesť v hrudi
   • Závraty
   • Mdloby
2. 2 Ak dostanete infarkt, okamžite zavolajte na núdzovú linku. Ak dostanete infarkt, každá minúta sa počíta. Niektoré príznaky abnormálneho srdcového šelestu sú podobné príznakom srdcového infarktu. Ak si nie ste istí, čo príznaky znamenajú, zahrajte to bezpečne a zavolajte záchrannú službu. Príznaky srdcového infarktu zahŕňajú:
   • Pocit bolesti alebo tlaku v hrudníku
   • Pocit bolesti a zvierania vyžarujúci do krku, čeľuste alebo chrbta
   • Nevoľnosť
   • Nepríjemné pocity v žalúdku
   • Pálenie záhy alebo poruchy trávenia
   • Dýchavičnosť
   • Studený pot
   • Únava
   • Závraty alebo závraty
3. 3 Opýtajte sa svojho lekára na príčiny funkčného srdcového šelestu. Funkčné šelesty srdca môžu časom ustúpiť. Môžu tiež trvať celý život, ale nespôsobujú žiadne problémy. Niektoré dôvody dočasného funkčného hluku zahŕňajú nasledujúce:
   • Cvičenie
   • Zvýšený objem krvi počas tehotenstva.
   • Horúčka, anémia alebo hypertyreóza. V tomto prípade liečba základného problému pomôže zbaviť sa srdcového šelestu.
4. 4 Porozprávajte sa so svojím lekárom o príčinách abnormálneho srdcového šelestu. Niektoré príčiny môžu byť prítomné od narodenia a môžu byť skryté, iné sa môžu objaviť už v dospelosti. Bežné príčiny srdcového šelestu zahŕňajú:
   • Diera v srdci alebo abnormálny prietok krvi medzi srdcovými komorami. Závažnosť týchto defektov závisí od umiestnenia otvoru a objemu prietoku krvi.
   • Problémy so srdcovou chlopňou. Ak chlopne neumožňujú dostatok krvi alebo tečú, môže to viesť k šelestu v srdci.
   • Kalcifikácia srdcových chlopní. Ako starneme, chlopne môžu stvrdnúť alebo zúžiť sa, čo môže spôsobiť šelest v srdci.
   • Infekcia. Infekcia stien srdcových komôrok alebo chlopní môže tiež spôsobiť šelest srdca.
   • Akútna reumatická horúčka. Ide o komplikáciu zanedbanej alebo neúplne vyliečenej angíny, v dôsledku ktorej sú poškodené srdcové chlopne.
5. 5 Nechajte svojho lekára počúvať vaše srdce. Váš lekár bude počúvať vaše srdce stetoskopom a posúdi nasledujúce aspekty týchto šelestov:
   • Zvuk. Lekár určí, či boli zvuky hlasné alebo tiché a či boli nízke alebo vysoké.
   • Poloha srdcového šelestu.
   • Načasovanie nástupu zvukov vzhľadom na srdcový tep. Ak sa objaví šelest, keď sa krv dostane do vášho srdca alebo do celého vášho srdcového tepu, znamená to vážny problém.
   • Máte genetickú predispozíciu na srdcové choroby?
6. 6 Vykonajte ďalšie testy. Vykonajte niekoľko testov, ktoré pomôžu lekárovi lepšie porozumieť vášmu problému. Tieto diagnostické testy zahŕňajú nasledujúce postupy:
   • Rentgén hrude. Röntgenový snímok odfotí vaše srdce a blízke orgány. Na snímke sa ukáže, či je vaše srdce zväčšené alebo nie.
   • Elektrokardiogram (EKG). Počas tohto testu vám lekár položí elektródy na rôzne časti tela, aby zmeral aktivitu vášho srdca. To môže merať srdcový tep a rytmus vášho srdca, ako aj silu elektrických signálov, ktoré riadia váš srdcový tep.
   • Echokardiogram. Tento test používa zvukové vlny nad sluchovým rozsahom osoby na vytvorenie obrazu srdca. Lekárovi pomôže zistiť veľkosť a tvar srdca a určiť, či majú chlopne štrukturálne problémy. Echokardiogram môže odhaliť oblasti srdca, ktoré sa zle sťahujú alebo ktoré nemajú dostatočný prietok krvi. Pri tomto teste si ľahnete na stôl a lekár vám na pokožku nanesie ultrazvukovú sondu. Test trvá približne 45 minút a nespôsobuje bolesť.
   • Stresová echokardiografia.Tento test meria váš kardiogram pred a po cvičení. Tento test môže zmerať, ako funguje vaše srdce v čase stresu.
   • Sondovanie srdca. Pri tomto teste lekár pomocou malej sondy zmeria tlak v srdcových komorách. Sonda sa zavedie cez žilu alebo tepnu a putuje priamo do srdca.

Časť 2 z 2: Liečba abnormálnych srdcových šelestov

1. 1 Užívajte liek podľa predpisu lekára. Voľba lieku, ktorý vám bude predpísaný, závisí od vášho konkrétneho prípadu a vašej anamnézy. Najčastejšie predpisované lieky sú:
   • Antikoagulanciá. Tieto lieky zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. Znižujú pravdepodobnosť vzniku krvnej zrazeniny v srdci alebo mozgu, ktorá môže viesť k infarktu alebo mozgovej mŕtvici. Najbežnejšími liekmi sú aspirín, warfarín (Coumadin, Yantoven) a klopidogrel (Plavix).
   • Diuretiká. Tieto lieky znižujú vysoký krvný tlak, čo môže naopak znížiť šelest na srdci. Zabraňujú zadržiavaniu vody v tele.
   • Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE). Tieto lieky znižujú krvný tlak, čím zlepšujú srdcový šelest.
   • Statíny. Tieto lieky znižujú hladinu cholesterolu. Vysoký cholesterol môže negatívne ovplyvniť funkciu chlopne.
   • Beta -blokátory. Beta -blokátory spôsobujú spomalenie srdca a zníženie krvného tlaku. Môže znížiť srdcový šelest.
2. 2 Opravte problém s poškodeným alebo netesným ventilom. Lieky môžu znížiť fyzický stres vyvíjaný na vaše chlopne, ale ak vyžadujú opravu, bude potrebná operácia. Váš lekár to môže urobiť niekoľkými spôsobmi:
   • Valvuloplastika. Počas tohto postupu lekár používa balónik na konci katétra na rozšírenie srdcovej chlopne. Keď je balón na správnom mieste, je nafúknutý. Zvýšenie balónika spôsobí, že ventil sa otvorí širšie.
   • Anuloplasty mitrálnej chlopne. Chirurg spevňuje oblasť okolo chlopne prstencom. Tento postup sa používa na opravu mitrálnej chlopne.
   • Chirurgia na samotnom ventile alebo na nosných tkanivách. Pomôže to opraviť ventily, ktoré sa zle zatvárajú.
3. 3 Výmena chybného ventilu. Ak existujúci ventil nemožno opraviť, lekár vám môže odporučiť nahradiť ho umelým. To sa dá dosiahnuť niekoľkými spôsobmi:
   • Otvorená operácia srdca. V závislosti od vašej situácie vám lekár môže odporučiť inštaláciu mechanického alebo biologického ventilu. Mechanické ventily sú odolnejšie, ale zvyšujú riziko tvorby krvných zrazenín. Ak sa rozhodnete pre mechanický ventil, potom budete potrebovať celoživotnú antikoagulačnú liečbu, aby ste znížili riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody. Biologické chlopne sú vyrobené z chlopní ošípaných, kráv, ľudských darcov alebo vlastného tkaniva. Temnejšou stránkou biologických ventilov je to, že ich možno bude potrebné vymeniť.
   • Transkatéterová náhrada aortálnej chlopne. Tento postup sa nevykonáva na otvorenom srdci. Namiesto toho sa pomocou katétra zavedie nový ventil. Katéter sa vloží do cievy na vašom tele (napríklad na nohe) a ventil sa zdvihne k srdcu.