Ako vám diagnostikovať disociatívnu poruchu osobnosti

Video: Dissociative disorders - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Obsah

Kroky
Časť 1 z 5: Identifikácia symptómov
Časť 2 z 5: Stanovenie diagnózy
Časť 3 z 5: Rozpoznávanie varovných signálov
Časť 4 z 5: Základné informácie o chorobe
Časť 5 z 5: Bežné mýty
Tipy
Doplňujúce články

Disociatívna porucha osobnosti (DID), alebo viacnásobná porucha osobnosti, sa prejavuje rozdelením osobnosti človeka na niekoľko osobností, ktoré žijú v jednom tele. DRL sa často vyvíja v dôsledku emocionálnej traumy v detstve. Táto porucha spôsobuje nepohodlie a zmätok tak samotnému pacientovi, ako aj jeho okoliu. Ak máte podozrenie, že môžete mať DRL, vyhľadajte príznaky a varovné signály, prečítajte si viac o DRL, odmietnite bežné mylné predstavy o poruche a navštívte odborníka, ktorý dokáže stanoviť presnú diagnózu.

Kroky

Časť 1 z 5: Identifikácia symptómov

1 Analyzujte svoje sebavedomie. Trpiaci DRL majú niekoľko odlišných osobnostných podmienok. Tieto stavy existujú u jednej osoby a vyskytujú sa striedavo a pacient si určité časové obdobia nemusí pamätať. Existencia viacerých osobností môže spôsobiť zmätok a zmätok v identite pacienta.
- Pozrite sa bližšie na „striedanie“ osobností. Termín „prepínanie“ sa používa na označenie zmeny stavov osobnosti. U pacientov s PDD sa tieto prepínania vyskytujú pravidelne. Prepínanie medzi stavmi osobnosti môže nastať v priebehu niekoľkých sekúnd alebo v priebehu niekoľkých hodín a čas strávený v samostatnom stave môže byť tiež odlišný pre rôznych ľudí. Ľudia vo vašom okolí si niekedy môžu všimnúť prepínanie z nasledujúcich dôvodov:
  - Zmeňte tón / zafarbenie hlasu.
  - Časté žmurkanie, akoby si človek zvykol na svetlo.
  - Všeobecná zmena v správaní alebo fyzickom stave.
  - Zmena čŕt alebo výrazov tváre.
  - Zmena spôsobu myslenia alebo rozhovoru bez akýchkoľvek predpokladov alebo vonkajších dôvodov.
- Mať imaginárnych priateľov a iné fantázie a reinkarnácie nie sú u detí dôkazom viacerých stavov osobnosti a DRL.
2 Všimnite si dramatických zmien v emocionálnom stave a správaní. Trpiaci DRL často pociťujú dramatické zmeny v emocionálnom stave (zobrazené emócie), správaní, sebapoznaní, pamäti, vnímaní, myslení a senzomotorike.
- Ľudia s PDD môžu niekedy drasticky zmeniť tému konverzácie alebo spôsob svojho myslenia. Tiež je pre nich ťažké sústrediť sa na dlhšiu dobu, často sa zapoja do rozhovoru a potom z neho „vypadnú“.
3 Hľadaj poruchy pamäti. DRL je spojená s významnými problémami s pamäťou: pre pacientov môže byť ťažké zapamätať si každodenné udalosti, dôležité osobné údaje alebo traumatické udalosti.
- Problémy s pamäťou DRL sa typovo líšia od bežnej zábudlivosti. Ak ste stratili kľúče alebo zabudli ste, kde ste zaparkovali auto, nemôže to byť iba znak DRL. Ľudia s PDD majú vážne výpadky pamäte - napríklad si často nedokážu spomenúť na veľmi nedávne udalosti.
4 Dávajte pozor na stupeň poruchy. DRL je diagnostikovaná iba vtedy, ak príznaky vedú k významnému narušeniu sociálnych, profesionálnych a iných oblastí každodennej činnosti.
- Spôsobujú príznaky, ktoré prežívate (osobnostné podmienky, problémy s pamäťou), vážne ťažkosti a úzkosť?
- Máte vážne problémy s príznakmi v škole, v práci alebo doma?
- Sťažujú symptómy normálne komunikáciu a priateľstvo s ostatnými?

Časť 2 z 5: Stanovenie diagnózy

1 Poraďte sa so psychológom. Jediný istý spôsob, ako zistiť, či máte PDD, je psychologické vyšetrenie. Ľudia s disociatívnou poruchou osobnosti si nie vždy pamätajú konkrétne osobnostné podmienky, ktoré zažili. Vzhľadom na to si pacienti s DRL nemusia byť vedomí prítomnosti niekoľkých osobností, čo veľmi komplikuje autodiagnostiku.
- Nepokúšajte sa sami diagnostikovať. Aby ste zistili, či máte DRL, musíte navštíviť špecialistu. Iba profesionálny psychológ alebo psychiater je schopný diagnostikovať túto chorobu.
- Nájdite psychológa alebo psychoterapeuta, ktorý sa špecializuje na diagnostiku a liečbu tohto typu poruchy.
- Ak máte diagnostikovanú DRL, môžete sa sami rozhodnúť, či by ste mali dostať liečbu. Požiadajte lekára, aby vám odporučil vhodného psychiatra.
2 Odstráňte pravdepodobnosť ďalších chorôb. Niekedy trpia PDD problémy s pamäťou a úzkosť, ktoré môžu byť spôsobené niektorými inými zdravotnými problémami. Musíte byť vyšetrení lekárom (napríklad terapeutom), ktorý môže vylúčiť pravdepodobnosť vzniku takýchto chorôb.
- Tiež vylúčte možnosť poruchy v dôsledku užívania psychoaktívnych látok. DRL nie je spojená s výpadkami pamäte v dôsledku zneužívania alkoholu alebo intoxikácie inými látkami.
- Ak sa u vás vyskytnú záchvaty alebo záchvaty, ihneď navštívte lekára. To naznačuje vážne ochorenie, ktoré priamo nesúvisí s DRL.
3 Buď trpezlivý. Pamätajte si, že diagnostikovanie DRL trvá nejaký čas. Pacienti s DRL sú niekedy nesprávne diagnostikovaní. Hlavným dôvodom je to, že mnoho ľudí s PDD má iné problémy s duševným zdravím, ako sú depresia, PTSD, poruchy príjmu potravy, poruchy spánku, panická porucha alebo zneužívanie návykových látok. Príznaky týchto chorôb sa často prekrývajú s príznakmi DRL. Lekár preto potrebuje určitý čas na sledovanie pacienta pred stanovením konečnej diagnózy.
- Pri prvej návšteve špecialistu nečakajte okamžitú diagnózu. Na stanovenie diagnózy bude s najväčšou pravdepodobnosťou potrebné niekoľko návštev lekára.
- Uistite sa, že ste špecialistu informovali o svojich podozreniach, že máte DRL. To výrazne uľahčí diagnostiku, pretože odborník (psychológ alebo psychiater) vám bude môcť okamžite položiť správne otázky a podľa toho sledovať vaše správanie.
- Pred lekárom nič neskrývajte. Čím viac informácií má, tým presnejšie diagnostikuje.

Časť 3 z 5: Rozpoznávanie varovných signálov

1 Hľadaj ďalšie príznaky a znaky DRL. S DRL je spojených mnoho symptómov. Aj keď na diagnostiku nemusia byť potrebné iné príznaky, môžu byť prítomné aj pri DRL.
- Vytvorte si zoznam všetkých symptómov, s ktorými sa stretávate. Tento zoznam vám pomôže dozvedieť sa viac o vašom stave. Keď navštívite psychológa, ukážte mu zoznam, ktorý ste spísali.
2 Zamyslite sa nad svojou traumatickou minulosťou. DRL sa zvyčajne vyvíja v dôsledku ťažkých a dlhotrvajúcich emocionálnych traum a zneužívania. Na rozdiel napríklad od thrilleru Schovávačka, v ktorom dôjde k náhlemu duševnému zrúteniu v dôsledku nedávneho traumatického zážitku, sa DRL zvyčajne vyvíja v dôsledku neustáleho ponižovania a zlého zaobchádzania. DRL sa zvyčajne vytvára ako mechanizmus, ktorého cieľom je prekonať roky emocionálneho, fyzického alebo sexuálneho zneužívania, s ktorými sa človek stretáva v detstve. Obvykle je to veľmi ťažká skúsenosť, napríklad byť rodičom pravidelne znásilňovaný alebo byť dlhodobo unesený a týraný.
- Jeden (alebo niekoľko nesúvisiacich) násilných činov nespôsobuje DRL.
- Niekedy sa príznaky ochorenia prejavia už v detstve, ale samotná choroba je diagnostikovaná u osoby v dospelosti.
3 Dávajte si pozor na výpadky prúdu a amnéziu. S „výpadkami“ sa človek zrazu ocitne na nejakom mieste, ale absolútne si nepamätá, čo sa stalo nejaký čas predtým (napríklad včera alebo ráno toho istého dňa). Tento stav je podobný amnézii, pri ktorej človek stráca znalosti o sebe a spomienky na svoju minulosť. Oba stavy spôsobujú pacientovi vážne utrpenie, pretože komplikujú identifikáciu a kontrolu nad svojimi činmi.
- Píšte si denník a zapisujte si problémy s pamäťou. Ak zrazu zistíte, že si nepamätáte, čo ste robili pred niekoľkými minútami, zaznamenajte si tento incident do svojho denníka. Zapíšte si dátum, čas a poslednú vec, ktorú si pamätáte. Pomôže to identifikovať vzorce a možné spúšťače, ktoré vedú k takýmto epizódam. Ak vám to nevadí, môžete tieto poznámky ukázať psychológovi.
4 Dávajte pozor na disociáciu. Disociácia je pocit odlúčenia od vášho tela, prostredia, pocitov a spomienok. Každý z nás z času na čas zažije disociáciu do jedného alebo druhého stupňa (napríklad počas nudnej dlhej prednášky, keď vás zrazu školský zvonček vráti do reality). Ľudia s PDD však zažívajú disociáciu častejšie a potom sa zdá, že sa „prebúdzajú zo spánku“. Pri takejto disociácii sa človeku zdá, že svoje telo pozoruje zboku.

Časť 4 z 5: Základné informácie o chorobe

1 Získajte informácie o špecifických kritériách pre diagnostiku DRL. Poznanie presných kritérií pre chorobu vám pomôže určiť, či potrebujete psychologické vyšetrenie na potvrdenie svojich obáv. Podľa diagnostickej a štatistickej príručky duševných porúch DSM-5, ktorá slúži ako jeden z primárnych diagnostických nástrojov psychológov, na diagnostikovanie DRL musí byť splnených päť kritérií. Pred diagnostikovaním DRL by sa malo skontrolovať všetkých päť nasledujúcich kritérií:
- Jedna osoba musí mať dva alebo viac oddelených stavov osobnosti, ktoré presahujú sociálne a kultúrne normy.
- Pacient by mal mať opakujúce sa problémy s pamäťou: výpadky pamäte a neschopnosť pamätať si každodenné udalosti, zhoršenú pamäť na seba alebo traumatické udalosti v minulosti.
- Príznaky značne sťažujú každodenné činnosti (v škole, v práci, doma, vo vzťahoch s ostatnými).
- Porucha nesúvisí s náboženskými alebo kultúrnymi praktikami v najširšom zmysle.
- Príznaky nie sú dôsledkom zneužívania návykových látok alebo iných zdravotných stavov.
2 Pamätajte si, že DRL nie je neobvyklé. DRL je zvyčajne považovaná za veľmi zriedkavú duševnú chorobu, ktorá postihuje niektorých. Nedávne štúdie však ukázali, že v skutočnosti sa táto porucha vyskytuje u 1-3 percent ľudí, to znamená oveľa častejšie, ako sa bežne predpokladá. Malo by sa však pamätať na to, že závažnosť poruchy sa môže veľmi líšiť.
3 Všimnite si toho, že DRL je diagnostikovaná oveľa častejšie u žien ako u mužov. Či už je to kvôli sociálnym podmienkam, alebo kvôli tomu, že ženy častejšie zažívajú násilie v detstve, ale DPD sú diagnostikované 3-9 krát častejšie ako muži. Okrem toho majú ženy s DSD v priemere 15 alebo viac rôznych stavov osobnosti, zatiaľ čo muži ich majú iba asi 8.

Časť 5 z 5: Bežné mýty

1 Pamätajte si, že DRL je skutočná duševná choroba. V posledných rokoch sa veľa diskutuje o platnosti disociatívnej poruchy osobnosti. Napriek tomu sa zdá, že psychológovia a vedci dospeli k záveru, že taká choroba napriek rozdielom v interpretácii existuje.
- Ešte viac prispeli obľúbené filmy ako Ja, ja a Irene, Klub bitkárov a SybilOVäčší zmätok vo vnímaní DRL širokou verejnosťou, pretože ukazuje fiktívne a extrémne formy choroby.
- Disociatívna porucha identity sa neobjavuje tak náhle a dramaticky, ako sa zvyčajne uvádza vo filmoch a televíznych reláciách, a nevedie k prejavu krutých a zvieracích tendencií.
2 Falošné pamäte nie sú klasifikované ako DRL. Aj keď sa stáva, že ľudia zažívajú falošné spomienky, keď sa ich zle pýta zle vyškolení psychológovia alebo sú v hypnóze, je veľmi zriedkavé, že ľudia s PDD úplne zabudnú na svoje minulé týranie. Trpiaci PDD spravidla utrpeli taký ťažký a dlhotrvajúci traumatický zážitok, že nie sú schopní úplne potlačiť a vytlačiť spomienky na to zo svojho vedomia; na niektoré veci môžu zabudnúť, ale nie na všetky.
- Dobre vyškolený psychológ vie, aké otázky by mal pacientovi položiť, aby nemal falošné spomienky.
- DRL je možné bezpečne liečiť psychoterapiou a mnoho pacientov sa po psychoterapeutických sedeniach výrazne zlepšilo.
3 DRL sa líši od alter ega. Mnohí tvrdia, že majú viacero osobností, keď v skutočnosti myslia na svoje alter ego. Altergo ego je vymyslená druhá osoba, ktorú človek používa na to, aby konal a správal sa inak ako obvykle. Mnoho osôb trpiacich PDD si nie je plne vedomých svojich rôznych stavov osobnosti v dôsledku čiastočnej amnézie, zatiaľ čo ľudia s alter egom si svoju druhú osobnosť nielen uvedomujú, ale aj vedome vytvárajú.
- Celebrity ako Eminem (Slim Shady) a Beyoncé (Sasha Firs) majú alter ego.

Tipy

Ak sa stretnete s niektorými z vyššie uvedených symptómov, vôbec to neznamená, že máte rozdvojenú osobnosť.
Dissociative Identity Disorder (DSD) chráni dieťa pred opakujúcou sa traumou z detstva, ale časom prestane fungovať. Preto sa človek v dospelosti obráti na lekárov, keď si uvedomí, že sa s chorobou nevie sám vyrovnať.