Obsah

• Na krok
• Časť 1 z 3: Bandážovanie otvorenej rany
• Časť 2 z 3: Výmena obväzu
• Časť 3 z 3: Liečba otvorených rán
• Nevyhnutnosť
• Tipy
• Pozor

Obviazanie rany zahŕňa aplikáciu obväzového materiálu, zvyčajne sterilnej gázy, na hlbokú ranu, aby sa rana chránila a zabránilo sa jej úniku. To umožňuje, aby sa rana hojila rýchlejšie zvnútra. Ak ranu správne nepripravíte, môže sa z vonkajšej strany hojiť a vyzerať opäť dobre, ale z vnútornej strany sa nehojí správne. Preto je dôležité naučiť sa správne obviazať otvorenú ranu a starať sa o ňu.

Na krok

Časť 1 z 3: Bandážovanie otvorenej rany

1. Zhromaždite potrebné materiály. Ak sa staráte o otvorenú ranu, keď sa hojí, mali by ste mať k dispozícii veľkú zásobu nasledujúcich materiálov. Ak meníte pletivo dvakrát denne, budete potrebovať jeho veľkú zásobu. Budete tiež potrebovať soľný roztok. Pripravte si to teda dobre, aby ste nemuseli neustále chodiť do obchodu. Budete potrebovať nasledujúce produkty:
   • Sterilný prací prostriedok. Fyziologický roztok môžete získať z lekárne alebo si ho môžete pripraviť sami tak, že prevaríte 0,9 litra vody, rozpustíte v ňom 1 čajovú lyžičku soli a potom varíte 5 minút.
   • Na starostlivosť o ranu budete potrebovať sterilné rukavice, čisté uteráky, čistú misku a nožnice alebo pinzetu. Nožnice alebo pinzety pred použitím sterilizujte vo vriacej vode.
   • Na obviazanie rany budete potrebovať gázu, obväz na vonkajšiu vrstvu, lekársku pásku a vatové tampóny.
2. Najskôr vyčistite miesto, kam si idete odložiť veci. O ranu sa musí starať v čistom a sterilnom prostredí. Ak to robíte doma, nepoužívajte zaprášený kuchynský stôl alebo odkladací stolík, pretože sú plné baktérií, ktoré môžu spôsobiť infekcie. Stále však musíte niekde pracovať, takže predtým, ako začnete, stačí povrch, na ktorý si chystáte svoje veci, dobre očistiť dezinfekčným čistiacim prostriedkom.
   • Pred začiatkom si dôkladne umyte ruky mydlom a vodou. Umyte sa po lakte a udržujte nechty krátke a čisté.
3. Pripravte sa na pripojenie. Po dôkladnom vyčistení položte na svoje pracovisko čistý uterák. Nalejte dostatok slanej vody alebo soľného roztoku do čistej misy. Nepotrebujete veľmi veľa. Musíte ním spojovací materiál iba trochu navlhčiť. Vezmite obväz a pásku a položte ich tiež na uterák. Nedávajte ho príliš blízko k miske a nezmáčajte ho.
   • Odrežte kúsok gázy a zľahka ju navlhčite soľným roztokom. Uistite sa, že nie je príliš mokrý. Nemusí to byť premočené. Ak slaný roztok odkvapká, je príliš vlhký.
   • Mnoho sestier považuje za užitočné vopred prestrihnúť pásku na správnu veľkosť a potom ju prilepiť k okraju stola. Potom nemusíte s páskou manipulovať, keď ste zaneprázdnení ranou. Usporiadajte si svoje pracovisko tak, ako sa vám páči.
4. Teraz si znova umyte ruky. Nikdy si nemôžete dostatočne často umývať ruky. Najmä ak máte do činenia s ranou, ktorá je hlboká a veľmi otvorená. Infekcia môže zabiť. Ruky si preto čistite mydlom a vodou a na zvýšenie ochrany noste latexové rukavice.
5. Jemne vložte gázu do rany. Spojovací materiál stlačte tak, aby v gáze nebolo príliš veľa soľného roztoku. Gáza by mala byť vlhká, ale nemala by odtiecť. Použite dostatok gázy na vyplnenie celej rany, ale príliš ju neobviažte. Materiál jemne zatlačte do rany. Ak je to potrebné, použite vatový tampón, aby ste to napravili.
   • Aj keď má obväz ranu vyplňovať, netlačte ju pevne. Ak zostane gáza, ktorá sa nezmestí do rany, umiestnite ju na vrch rany a potom ju obviazajte obväzom, aby bolo všetko bezpečné a zabezpečené.
   • Buďte opatrní a rýchli. Na vpichnutie gázy do rany neexistuje žiadna špeciálna technika. Stačí ho zatlačiť čo najjemnejšie. Ako ľahko k nej dôjde, závisí od veľkosti a tvaru rany. Dôsledne sledujte pacienta a hovorte s ním, aby ste robili všetko čo najpohodlnejšie a aby ste ho nepriťahovali príliš pevne.
6. Vonkajšiu časť rany obviazajte obväzom. Na vonkajší kĺb použite gázové obklady na pokrytie rany vyplnenej gázou. Celú ranu zakryte pevne, ale pohodlne. Gázový obklad ochráni obviazanú ranu zvonka. Na ranu umiestnite sterilné gázové vankúšiky a použite dostatočné množstvo na pokrytie celej rany plus ďalší okraj plachty okolo rany.
   • Pomocou pásky udržujte materiál vonkajšieho spoja na danom mieste. Lepiacu pásku, ktorú ste si pripravili skôr, nalepte najmenej o 5 centimetrov ďalej, ako tam, kde končí obväz. Sieťky sa dotýkajte iba na okrajoch a nedotýkajte sa jej príliš, aby nedošlo k infekcii.

Časť 2 z 3: Výmena obväzu

1. Odstráňte vonkajší obväz. Začnite odstránením pásky a jemne odstráňte gázové vankúšiky z rany. Jednou rukou, očistenou a s nasadenými rukavicami, držte pokožku okolo rany na mieste a druhou snímajte obväz.
   • Buďte veľmi opatrní, aby sa na obväz nedostala zaschnutá krv alebo iná tekutina z rany. V opačnom prípade použite vatový tampón navlhčený soľným roztokom na uvoľnenie obväzu. Postupujte veľmi pomaly a opatrne.
   • Okamžite vložte všetky staré obväzy, pásky a gázové vankúšiky do vrecka na odpadky a ihneď ich zlikvidujte. Uchovávajte mimo dosahu detí a domácich miláčikov.
2. Vyberte gázu z rany. Pomocou sterilizovaných klieští alebo prstov sa jemne pokúste gázu z rany vybrať. Buďte veľmi pomalí a venujte zvýšenú pozornosť. Buďte sústredení a uistite sa, že medzi gázou a ranou nie sú vytvorené kôry. Ak je to potrebné, obväzom uvoľnite obväz. Odstráňte všetok spojovací materiál z rany a po dokončení znova skontrolujte, či v rane skutočne nezostala gáza.
3. Ak začne krvácať, vyvíjajte tlak. Ak ide o hlbokú, veľkú ranu, môže sa pri výmene obväzu krvácať. Toto je určite bežnejšie pri prvej výmene obväzu. Ak by sa to stalo, použite gázu na stlačenie rany. Silne a rovnomerne stlačte na povrch rany, udržujte ju najmenej 5 minút, aby sa vytvorila chrasta a zastavilo sa krvácanie. Potom pokračujte v pripájaní.
   • Ak neviete krvácanie zvládnuť alebo ak rana krváca aj deň alebo dva potom, čo sa na ňu lekár pozrie, mali by ste ísť priamo do nemocnice alebo k lekárovi a nechať ranu skontrolovať lekárom.
4. Skontrolujte, či je rana infikovaná. Po odstránení obväzu ranu dôkladne skontrolujte a uistite sa, že nie je infikovaná. Ak je rana zafarbená, vyteká z nej veľa tekutín alebo ak rana nepríjemne zapácha, môže to znamenať, že je rana infikovaná. Ak si to všimnete, mali by ste okamžite ísť do nemocnice alebo k lekárovi a okamžite sa liečiť. Môže byť predpísané antibiotikum alebo lekár môže byť schopný obviazať ranu iným spôsobom.
   • Ďalšie informácie o starostlivosti o otvorené rany nájdete v nasledujúcej časti.
5. Miesto jemne umyte mydlom a vodou. Okolie rany veľmi jemne umyte mydlom a vodou. Na čistenie pokožky okolo rany použite čistú špongiu, teplú vodu a antibakteriálne mydlo. Ranu príliš nemočte a nepoužívajte mydlo priamo na hlboké rany. Umyte sa okolo rany.
6. Podľa tohto popisu vymeňte obväz. Po odstránení obväzu a vyčistení pokožky okolo rany naneste nový obväz, ako je popísané na začiatku, pokiaľ lekár neurčí inak. Vždy postupujte podľa pokynov lekára a vymeňte obväz podľa rozvrhu starostlivosti o ranu. Niektoré rany je potrebné znova obviazať niekoľkokrát denne, zatiaľ čo iné rany majú odlišné spôsoby starostlivosti.

Časť 3 z 3: Liečba otvorených rán

1. Zmeňte obväz raz alebo dvakrát denne. Vždy postupujte podľa pokynov lekára o obliekaní otvorenej rany. Potom, čo sa rana začne hojiť, väčšina lekárov povolí výmenu obväzu jedenkrát denne a nakoniec nebude treba ranu vôbec obväzovať, aby sa mohla úplne zahojiť. Keď opäť dorastie dostatok tkaniva, potrebujete iba vonkajší obväz na proces hojenia rán.
   • Väčšina rán nemusí byť obväzovaná dlhšie ako 10 dní. Vždy ranu pozorne sledujte a buďte zdravým rozumom. Ak sa zdá, že sa rana nehojí správne, alebo ak trvá príliš dlho, zavolajte lekára.
2. Rozpoznajte príznaky infekcie. Pri výmene obväzu vždy vyhľadajte niektorý z nasledujúcich príznakov infekcie. Okamžite zavolajte lekárovi, ak má pacient niektorý z nasledujúcich príznakov:
   • Telesná teplota nad 38 stupňov Celzia
   • Zimnica
   • Ak tkanivo v rane nadobudne ružovú, bielu, žltú alebo čiernu farbu
   • Zapáchajúca tekutina alebo hnis vychádzajúci z rany
   • Ak je koža okolo rany alebo samotná rana opuchnutá alebo začervenaná
   • Ak sa rana stane citlivejšou alebo bude viac bolieť
3. Nikdy ranu príliš nezmáčajte. Počas obväzovania ranu nikdy príliš nezmáčajte. Je veľmi dôležité, aby otvorená rana nikdy príliš nezmokla. To môže spôsobiť infekciu a zabrániť správnemu hojeniu rany. Nechajte telo, aby urobilo svoju prácu, a ranu príliš nezmáčajte.
   • Osprchovať sa môžete po prvých 24 hodinách, pokiaľ nenecháte ranu mokrú. Ranu môžete zabaliť do plastu alebo, ak je rana na paži, držať ju mimo sprchovej vody. Váš lekár môže mať konkrétne pokyny na čistenie rany.
4. Akékoľvek otázky alebo obavy vždy prekonzultujte so svojím lekárom. Starostlivosť o otvorenú ranu je vážna vec. Ak si nie ste istí alebo máte akékoľvek otázky alebo obavy týkajúce sa procesu hojenia, ihneď zavolajte lekárovi. Nečakajte a nenechajte sa nijakou infekciou zhoršiť. Ak nie je o ranu správne postarané, môže sa u pacienta vyvinúť septikémia alebo gangréna.

Nevyhnutnosť

• Spojovací materiál
• Mokrý dezinfekčný prostriedok
• Nožnice
• Čistá miska
• Čistý uterák
• Vonkajšie spojovacie materiály
• Vatové tampóny
• Odpadové vrece na vyhodenie použitých vecí

Tipy

Tieto tipy sú určené na starostlivosť o rany všeobecne

• Vyvarujte sa tlaku na ranu.
• Skontrolujte, či je obväz suchý.
• Neľahnite si na poranenú časť tela.

Pozor

• Tento článok nenahrádza lekársku pomoc. Počúvajte a riaďte sa pokynmi lekára o obväzovaní rán.