Autor:
Louise Ward
Dátum Stvorenia:
12 Február 2021
Dátum Aktualizácie:
1 V Júli 2024
Obsah
Astma je liečiteľné ochorenie, ktoré pôsobí ako alergická reakcia: spúšťače životného prostredia spôsobujú zápal v dýchacích cestách. Astma sťažuje dýchanie, kým sa zápal nevylieči a neobnoví. Asi 334 miliónov ľudí na celom svete má astmu a počet v Spojených štátoch je 25 miliónov. Ak máte podozrenie na astmu, môžete ju spoznať podľa príznakov a symptómov, rizikových faktorov a diagnostických testov.
Kroky
Časť 1 zo 4: Identifikácia rizikových faktorov astmy
Zvážte kombináciu pohlavia a veku. V Spojených štátoch majú chlapci do 18 rokov o 54% vyššiu mieru astmy ako dievčatá. Ale do 20 rokov je táto choroba pravdepodobnejšia u žien ako u mužov. Vo veku 35 rokov sa rozdiel mení na 10,1% u žien a 5,6% u mužov. Po menopauze klesá miera výskytu u žien a súčasný rozdiel sa zmenšuje, ale nezmizne úplne. Odborníci majú rôzne dôvody, prečo pohlavie a vek ovplyvňujú riziko astmy:
- Alergické orgány (vrodená alergická senzibilizácia) u dospievajúcich chlapcov.
- Veľkosť dýchacích ciest u dospievajúcich chlapcov je menšia ako u dievčat.
- Pohlavné hormóny sa u žien menia počas predmenštruačného obdobia, menštruácie a menopauzy.
- Štúdií, ktoré znovu zavádzajú hormóny u novodiagnostikovaných žien v menopauze, pribúda.
Zvážte rodinnú anamnézu astmy. Odborníci našli 100 génov spojených s astmou a alergiami. Výskum uskutočňovaný v rodinách, najmä dvojčatách, ukázal, že astmu spôsobuje genetický faktor. Štúdia z roku 2009 zistila, že rodinná anamnéza je hlavným determinantom toho, či má človek astmu alebo nie. V porovnaní s priemernou rodinou s rodinou s vysokým genetickým rizikom astmy bolo priemerné rizikové publikum 2,4-krát pravdepodobnejšie, že u nej dôjde k astme, a u vysokorizikového publika, bolo 4-krát pravdepodobnejšie, že sa u nej rozvinie astma. , 8-krát.- Opýtajte sa rodičov a blízkych na rodinnú anamnézu astmy.
- Ak budú biologickí rodičia adoptovaní, môžu vašim adoptívnym rodičom poskytnúť rodinnú anamnézu.
Zaznamenajte alergiu. Výskum spojil imunitnú proteínovú protilátku s názvom „IgE“ s rozvojom astmy. Ak máte vysoké hladiny IgE, hrozí vám dedičná alergia. Ak je v krvi IgE, v tele sa vyskytne zápalová alergická reakcia, ktorá znemožňuje dýchacie cesty, žihľavku, svrbenie, slzenie očí, sipot atď.- Zaznamenajte alergické reakcie súvisiace s bežnými dráždidlami, ako sú potraviny, šváby, zvieratá, huby, peľ a prach.
- Ak máte alergiu, máte tiež vyššie riziko vzniku astmy.
- V prípade závažnej alergickej reakcie, ale nezistenej príčiny, by ste mali vyhľadať lekára. Váš lekár otestuje vzorku kože s určitými alergénmi, aby zistil akékoľvek alergické zmeny.
Zabráňte vystaveniu tabakovému dymu. Pri vdýchnutí častíc do pľúc reaguje telo kašľom. Tieto semená môžu tiež vyvolať zápalovú odpoveď a príznaky astmy. Čím viac ste vystavení fajčeniu, tým vyššie je riziko astmy. Ak ste závislí od tabaku, poraďte sa so svojím lekárom o metódach a metódach odvykania od tabaku. Niektoré metódy zahŕňajú nikotínovú gumu, postupne znižujú fajčenie alebo užívajú lieky ako Chantix alebo Wellbutrin. Aj keď máte s odvykaním ťažkosti, nefajčite, keď je okolo veľa ľudí. Pasívne fajčenie môže u nich spôsobiť astmu.- Fajčenie počas tehotenstva môže spôsobiť pískanie dieťaťa, zvýšiť riziko potravinových alergií a zápalových bielkovín v krvi. Dôsledky môžu byť vážnejšie, ak dieťa po narodení naďalej dýcha pasívne fajčenie. Skôr ako začnete užívať akékoľvek lieky, aby ste prestali fajčiť, poraďte sa so svojím gynekológom.
Znížiť stres. Mnoho štúdií preukázalo, že vysoká hladina stresových hormónov môže vyvolať príznaky astmy, zvýšenú citlivosť na alergény a pľúcny kŕč. Identifikujte faktory, ktoré vo vašom živote spôsobujú najväčší stres, a nájdite spôsoby, ako ich napraviť.
- Vyskúšajte relaxačné techniky, ako sú hlboké dýchanie, meditácia a jóga.
- Pravidelne cvičte, aby ste posilnili endorfíny, aby vám pomohli zmierniť bolesť a znížiť stres.
- Zlepšite svoje spánkové návyky: choďte spať, keď ste unavení, nespite so zapnutou televízorom, nejedzte pred spaním, vyhýbajte sa nočnému kofeínu a snažte sa dodržiavať pravidelný denný režim odpočinku.
Zabráňte znečisteniu ovzdušia v životnom prostredí. Väčšina detskej astmy je spôsobená vystavením znečisťovaniu ovzdušia z tovární, stavenísk, vozidiel a priemyselných závodov. Rovnako ako cigaretový dym dráždi pľúca, aj znečistenie ovzdušia vyvoláva zápalovú reakciu, ktorá poškodzuje a sťahuje pľúca. Ak nemôžete obmedziť znečistenie ovzdušia, môžete znížiť svoju expozíciu voči životnému prostrediu.
- Ak je to možné, zabráňte dýchaniu vzduchu na diaľniciach alebo diaľniciach.
- Požiadajte deti, aby sa hrali v oblastiach mimo diaľnic alebo stavenísk.
- Ak sa chcete presťahovať do Spojených štátov, môžete sa pozrieť na najlepšie oblasti kvality ovzdušia v sprievodcovi indexom kvality ovzdušia EPA.
Zvážte lieky. Ak užívate lieky, mali by ste si byť vedomí svojich príznakov astmy od chvíle, keď ste ich začali užívať. Ak je to tak, mali by ste sa pred ukončením liečby, znížením dávky alebo zmenou lieku poradiť so svojím lekárom.
- Štúdie preukázali, že aspirín a ibuprofén môžu u astmatických pacientov alergických na tieto dva typy spôsobiť zúženie pľúc a dýchacích ciest.
- ACE inhibítory používané na liečbu krvného tlaku nespôsobujú astmu, ale môžu viesť k suchému kašľu, ktorý je mätúci. Silný kašeľ spôsobený ACE inhibítormi však môže dráždiť pľúca a astmu. Medzi bežné ACE inhibítory patrí ramipril a perindopril.
- Beta blokátory sa používajú na liečbu srdcových chorôb, vysokého krvného tlaku a migrény. Môžu spôsobiť zúženie pľúc a dýchacích ciest. Niekoľko lekárov môže predpisovať blokátory beta-kanálov, aj keď máte astmu, a stačí sledovať akékoľvek zmeny. Medzi bežné blokátory beta-kanálov patria metoprolol a propanolol.
Udržujte normálnu váhu. Mnoho štúdií zistilo súvislosť medzi priberaním na váhe a zvýšeným rizikom astmy. Nadmerný objem vám sťažuje dýchanie a cirkuláciu krvi v tele. Zvyšuje tiež množstvo zápalových bielkovín (xytokín) v tele, vďaka čomu je náchylnejší na zápal a zúženie dýchacích ciest. reklama
Časť 2 zo 4: Rozpoznávajte mierne a stredné príznaky a príznaky
Navštívte lekára, aj keď sú príznaky mierne. Zdá sa, že nové príznaky vážne nezasahujú do vašich každodenných činností alebo života. Keď sa situácia začne zhoršovať, uvedomíte si, aké ťažké sú vaše každodenné činnosti. Pacienti majú často skoré príznaky, ich závažnosť sa však stáva závažnejšou.
- Ak zostanú nediagnostikované alebo neliečené, mierne príznaky astmy sa môžu zhoršiť. Platí to najmä vtedy, ak neidentifikujete svoje spúšťače a vyhýbate sa im.
Všimnite si fenomén veľkého kašľa. Ak máte astmu, upchajú sa vám dýchacie cesty v dôsledku stiahnutia alebo zápalu spôsobeného týmto ochorením. Telo reaguje uvoľnením dýchacích ciest kašľom. Kašeľ spôsobený infekciami je často vo forme vlhkej formy podobnej hlienu, zatiaľ čo kašeľ z astmy je zvyčajne suchý a má veľmi málo hlienu.
- Ak sa v noci začne alebo zhorší kašeľ, môžu to byť príznaky astmatického záchvatu. Najbežnejším príznakom astmy je nočný kašeľ alebo kašeľ, ktorý sa zhoršuje ihneď po prebudení.
- V extrémnych podmienkach môže kašeľ trvať celý deň.
Počúvajte zvuky výdychu. Pacienti s astmou pri dýchaní často počujú vysoký pískavý alebo pískavý zvuk. Dôvod je ten, že dýchacie cesty sa zužujú. Keď budete počuť zvuk, všimnite si to. Ak je na konci dychu hluk, môže to byť včasný varovný signál miernej astmy. Ak sa však stav zhorší, pri úplnom výdychu budete pískať alebo pískať.
Všimnite si neobvyklú dýchavičnosť. „Bronchospazmus vyvolaný cvičením“ je forma astmy u osoby, ktorá v poslednej dobe ťažko športuje, napríklad pri cvičení. Kŕče dýchacích ciest spôsobujú, že sa cítite unavenejší a máte ťažkosti s dýchaním ako obvykle, a možno budete musieť prestať pracovať skôr, ako ste plánovali. Porovnávajte bežné doby cvičenia, kým sa necítite unavení a nemáte dýchacie ťažkosti.
Sledujte rýchle dýchanie. Telo zrýchľuje dýchanie, takže je obmedzený prenos kyslíka do pľúc. Položte si dlaň na hruď a počítajte dychy jednu minútu. Pomocou počítadla presne zmerajte rýchlosť za jednu minútu. Normálna frekvencia dýchania je medzi 12 a 20 dychmi za 60 sekúnd.
- Pri stredne ťažkej astme sa dychová frekvencia môže pohybovať od 20 do 30 dychov za minútu.
Neignorujte príznaky nachladnutia alebo chrípky. Aj keď sa kašeľ na astmu môže líšiť od nachladnutia alebo chrípky, astmu môžu spôsobiť baktérie a vírusy. Hľadajte príznaky infekcie, ktoré môžu viesť k príznakom astmy: kýchanie, nádcha, bolesť hrdla a preťaženie. Ak má váš kašeľ čierny, zelený alebo biely hlien, môžete mať infekciu. Ak je hlien číry alebo biely, môže to byť spôsobené vírusom.
- Ak spozorujete tieto príznaky infekcie ako hluk pri dýchaní a dýchavičnosť, je pravdepodobnejšie, že v dôsledku infekcie budete mať astmu.
- Navštívte svojho lekára, aby ste zistili presnú príčinu.
Časť 3 zo 4: Rozpoznajte závažné príznaky
Ak nemôžete dýchať, vyhľadajte lekársku pomoc. Dýchavičnosť sa u astmatikov obvykle zotavuje pri ťažkej aktivite zvyčajne pri správnom odpočinku. Ak však existujú závažné príznaky alebo keď máte astmu, ťažkosti s dýchaním sa vyskytnú aj počas odpočinku, pretože faktory vyvolávajú zápalový proces. Ak je zápal ťažký, môžete mať ťažkosti s dýchaním náhle alebo sa pokúsiť zhlboka dýchať.
- Môžete mať pocit, že nemôžete úplne vydýchnuť. Keď telo potrebuje kyslík pomocou inhalácie, skracuje čas na výdych, aby rýchlejšie prijal kyslík.
- Nemôžete povedať celú vetu a medzi dychmi musíte používať slová a krátke vety.
Skontrolujte si dýchanie. Aj mierne a stredne závažné astmatické záchvaty môžu spôsobiť rýchle dýchanie, ale závažné záchvaty môžu byť nebezpečné. Zúžené dýchacie cesty narúšajú schopnosť dýchať čerstvý vzduch do tela, čo vedie k nedostatku kyslíka. Rýchle dýchanie predstavuje spôsob, ako sa telo snaží získať čo najviac kyslíka, aby sa zlepšila situácia pred zranením.
- Položte si dlane na hruď a minútu si všimnite, ako dýchate. Pomocou počítadla presne zmerajte rýchlosť za jednu minútu.
- Ak je astma ťažká, vaša dychová frekvencia bude viac ako 30 dychov za minútu.
Zmerajte pulz. Na prenos kyslíka, tkanív a orgánov krv čerpá kyslík zo vzduchu v pľúcach a dodáva ho do mnohých častí tela. Ak je astma ťažká, telo nedostáva dostatok kyslíka, srdce musí rýchlo pumpovať krv, aby sa dostalo veľa kyslíka do tkanív a orgánov. Počas prudkého astmatického záchvatu potom budete cítiť, ako vám bezdôvodne rýchlo bije srdce.
- Ruky von, dlane smerujú nahor.
- Položte si ukazovák a prostredník na vonkajšiu stranu zápästia pod palec.
- Z radiálnej artérie pocítite rýchly pulz.
- Vypočítajte svoju srdcovú frekvenciu počítaním úderov za minútu. Normálny srdcový rytmus je menej ako 100 úderov za minútu, ale keď je astma symptomatická, môže byť až 120.
- Väčšina dnešných smartfónov má zabudované sledovanie srdcového tepu. Ak áno, môžete túto funkciu použiť.
Všimnite si bledozelenú škvrnu. Krv je jasne červená, iba ak obsahuje kyslík, inak je tmavočervená. Keď krv príde do kontaktu s vonkajším kyslíkom, zmení sa na jasne červenú farbu, takže si ju nevšimnete. Ale keď máte ťažký astmatický záchvat, môže sa u vás vyskytnúť „cyanóza“ v dôsledku nedostatku kyslíka v krvi prúdiaceho cez vaše tepny. To dáva pokožke bledú alebo sivú farbu, najmä pery, prsty, nechty, ďasná alebo tenkú pokožku okolo očí.
Dajte si pozor na zovretie krku a hrudníka. Keď sa zhlboka nadýchneme alebo zlyháme dýchanie, použijeme svaly navyše (nie na dýchanie). Svaly použité na dýchanie sú v týchto prípadoch umiestnené na bočnej strane krku: podvrtnutie týmusu a vybočený sval. Keď máte ťažkosti s dýchaním, nájdite hlboké obrysy svalov krku. Ďalej sú svaly bokov (medzirebrové) stiahnuté dovnútra. Tieto svaly pomáhajú pri nádychu zdvihnúť rebrá a vo vážnom stave si môžete všimnúť túto kontrakciu medzi rebrami.
- Pozerajte sa na krk, aby ste videli, že svaly na stranách krku sú hlboko konkávne a svaly sa sťahujú medzi bokmi.
Dajte si pozor na bolesť na hrudníku. Keď bojujete s dýchaním, svaly zapojené do dýchania sú ohromené. Výsledkom je únava, napätie a bolesť hrudného svalu. Bolesť môže byť tupá, pulzujúca alebo bodavá ako v oblasti hrudnej kosti, alebo blízko hrudnej kosti. To si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc a pohotovosť, aby sa vylúčil problém so srdcom.
Počas dýchania si všimnite hlasné zvuky. Ak máte mierne alebo stredne závažné príznaky, budete pri výdychu počuť iba pískanie alebo pískanie. V extrémnych úrovniach však budete počuť zvuk aj pri výdychu a vdýchnutí. Píšťalka pri vdýchnutí sa nazýva „sipot“ a je spôsobená zúžením svalov hrdla nachádzajúcich sa v horných dýchacích cestách. Dýchavičnosť sa zvyčajne vyskytuje pri vdýchnutí a je spôsobená svalovým kŕčom dolných dýchacích ciest.
- Zvuk pri vdýchnutí môže byť príznakom astmatického záchvatu a závažnej alergickej reakcie. Aby ste našli presnú príčinu, musíte medzi nimi rozlišovať.
- Dávajte pozor na žihľavku alebo červenú vyrážku na hrudníku, ktorá svedčí o alergickej reakcii namiesto astmatického záchvatu. Opuch pier alebo jazyka je tiež znakom alergickej reakcie.
Liečte príznaky astmy čo najskôr. Ak máte závažný astmatický záchvat, ktorý sťažuje dýchanie, mali by ste okamžite zavolať sanitku alebo ísť do nemocnice.Ak zostane nediagnostikovaný, nebudete mať preventívny inhalátor. Ak je to tak, okamžite ho použite.
- Inhalátor albuterol by sa mal používať iba 4 krát denne, ale keď máte astmatický záchvat, môžete ho používať tak často, ako každých 20 minút, po dobu 2 hodín.
- Dýchajte pomaly a zhlboka, počítajte do 3 pri nádychu a výdychu. To pomáha znižovať stres a rýchlosť dýchania.
- Vyhýbajte sa stimulantom, ak ich dokážete správne identifikovať.
- Vaša astma sa zlepší, ak budete užívať steroidy predpísané lekárom. Tento liek sa môže inhalovať pomocou pumpy alebo tablety. Vezmite pilulku s vodou a počkajte niekoľko hodín, kým začne účinkovať, napriek tomu môžete svoje príznaky astmy zvládnuť.
Pri ťažkých astmatických záchvatoch vyhľadajte okamžitú lekársku pomoc. Tieto príznaky naznačujú, že máte akútny záchvat a vaše telo sa snaží dýchať čo najviac vzduchu, aby mohlo fungovať. Toto sa považuje za potenciálne život ohrozujúcu mimoriadnu udalosť, ak sa neodstráni rýchlo. reklama
Časť 4 zo 4: Vykonanie diagnózy
Poskytnite svojmu lekárovi informácie o anamnéze. Obsah informácií musí byť presný, aby lekár mohol identifikovať problém, ktorý sa vás týka. Pripravte si informácie vopred, aby ste si nemuseli dobre rozmyslieť, či pôjdete na kliniku:
- Akékoľvek príznaky a príznaky astmy (kašeľ, ťažkosti s dýchaním, hluk pri dýchaní atď.)
- Anamnéza (minulé alergie atď.)
- Rodinná anamnéza (pľúcne choroby alebo alergie na rodičov, súrodencov atď.)
- Sociálna história (fajčenie, strava a pohyb, životné prostredie)
- Súčasné lieky (napríklad aspirín) a používané doplnky alebo vitamíny
Dajte si skontrolovať zdravotný stav. Lekár môže vyšetriť niektoré alebo všetky z nasledujúcich orgánov: uši, oči, nos, hrdlo, pokožku, hrudník a pľúca. Lekár používa stetoskop pred a za hrudníkom na počutie zvukov dýchania alebo absencie zvukov v pľúcach.
- Pretože astma je spojená s alergiami, váš lekár skontroluje, či sa vám nenachádza výtok z nosa, červené oči, slzenie a kožné vyrážky.
- Na záver vám lekár skontroluje opuch a dýchanie v krku, ako aj akékoľvek neobvyklé zvuky, ktoré naznačujú zúžené dýchacie cesty.
Požiadajte svojho lekára, aby potvrdil diagnózu spirometrickým testom. V tomto teste budete dýchať do reproduktora pripojeného k spirometru na meranie rýchlosti pohybu vzduchu a množstva vzduchu, ktorý vdýchnete a vydýchnete. Počas merania prístroja sa zhlboka nadýchnite a energicky vydýchnite čo najdlhšie. Pozitívne výsledky potvrdzujú astmu, ale negatívne výsledky nemôžu túto príčinu vylúčiť.
Vykonajte skúšku maximálneho prietoku vzduchu. Táto metóda je podobná spirometrii a meria sa v nej množstvo vzduchu, ktoré môžete vydýchnuť. Váš lekár môže odporučiť tento test, aby pomohol stanoviť presnú diagnózu. Test urobíte tak, že si pery vložíte do úst a vynulujete. Postavte sa rovno a zhlboka dýchajte, potom jedným dychom veľmi rýchlo a rýchlo vyfúknite. Opakujte niekoľkokrát, aby ste dosiahli konzistentné výsledky. Získajte čo najvyššie číslo a toto je vaše maximálne prúdenie vzduchu. Keď máte pocit, že máte astmu, zopakujte test a porovnajte prúdenie vzduchu s maximom.- Ak je maximálna hodnota prietoku vzduchu vyššia ako 80%, nachádzate sa v bezpečnej zóne.
- Ak je hodnota prietoku vzduchu medzi 50 a 80%, vaša astma nie je dobre kontrolovaná a lekár vám predpíše lieky. V tomto rozmedzí máte stredné riziko astmatického záchvatu.
- Ak je ich počet nižší ako 50%, trpíte vážnymi dýchacími ťažkosťami a na ich liečbu potrebujete lieky.
Požiadajte svojho lekára o test na alergiu na metacholín. Ak pri návšteve kliniky nie sú žiadne príznaky, je pre lekára ťažké urobiť presnú diagnózu. Potom vám lekár môže odporučiť test na alergiu na metacholín pomocou vášho inhalátora na metacholín. Metacholín spôsobuje zúženie dýchacích ciest, ak máte astmu, a spôsobuje príznaky, ktoré je možné merať spirometrom a testom maximálneho prietoku vzduchu.
Skontrolujte svoju odpoveď na liečbu astmy. Váš lekár niekedy tieto testy preskočí a na kontrolu stavu predpíše iba lieky na astmu. Ak príznaky ustúpia, môžete mať astmu. Lekár predpisuje lieky na základe závažnosti symptómov a anamnézy, ako aj na základe fyzického vyšetrenia.
- Najčastejšie predpisovaným liekom je inhalátorová pumpa albuterol / salbutamol, ktorá sa používa pri stláčaní pier na okraj a pri vdýchnutí pumpuje lieky do pľúc.
- Bronchodilatátory rozširujú dýchacie cesty, ktoré sa zúžením uvoľňujú.
Rada
- Navštívte alergológa, aby ste zistili, čo je príčinou vašej alergie. Uvedomenie si alergénu môže pomôcť zabrániť astmatickému záchvatu.
Výstraha
- Ak sa objaví ktorýkoľvek z týchto príznakov, mali by ste okamžite navštíviť svojho lekára.
