Obsah

• Kroky

Akútna stresová porucha (ASD) je výrazné psychické zlyhanie, ku ktorému dôjde do jedného mesiaca od traumatizujúcej udalosti. Ak sa ASD nelieči, môže sa z nej vyvinúť posttraumatická stresová porucha (PTSD), pretrvávajúci problém duševného zdravia. Našťastie je akútna stresová porucha liečiteľnou chorobou. Toto ochorenie si vyžaduje veľa práce a zásahov od odborníka na duševné zdravie, ale pri správnej liečbe môžete pokračovať v normálnom živote ako každý iný.

Kroky

Časť 1 zo 4: Rozpoznávanie akútnej stresovej poruchy

1. 

   Popremýšľajte, či ste vy alebo niekto, koho poznáte, zažili za posledný mesiac veľkú traumatickú udalosť. Definujúcou podmienkou ASD je, že pacient musí prežívať intenzívny emočný stres menej ako mesiac, kým sa príznaky objavia. Medzi traumatické udalosti môže patriť smrť, strach zo smrti alebo fyzické a emočné ublíženie. Keď viete, aký druh traumy ste vy alebo niekto z vašich známych zažili, bude ľahšie posúdiť, či je ASD príčinou týchto príznakov. Medzi najčastejšie príčiny tohto typu traumy patria:
   • Traumatické udalosti ako útok, znásilnenie alebo svedok streľby
   • Staňte sa obeťou trestného činu, napríklad lúpeže
   • Nehoda
   • Mierne poranenie mozgu
   • Pracovný úraz
   • Prírodná katastrofa

2. 

   
   
   Dozviete sa viac o príznakoch ASD. Akútna stresová porucha sa prejavuje mnohými príznakmi. Podľa 5. vydania príručky o diagnostike a štatistike duševných porúch (DSM-5) - sprievodca duševnými chorobami - je pravdepodobné, že u človeka dôjde k ASD, ak sa vyskytnú nasledujúce príznaky silná trauma. Ak sa majú považovať za ASD, príznaky musia trvať dlhšie ako 2 dni a menej ako 4 týždne.

3. 

   
   
   Hľadajte príznaky disociácie. Disociácia nastáva, keď sa zdá, že človek ustupuje zo skutočného sveta. Je to bežný mechanizmus zvládania problémov pre ľudí, ktorí práve zažili silnú traumu. Pacient môže disociovať niekoľkými spôsobmi. Osoba môže mať ASD, ak existujú tri alebo viac z nasledujúcich príznakov:
   • Pocit otupenia, odlúčenia alebo nedostatku emočnej reakcie
   • Znížená informovanosť o vašom okolí
   • Vnímanie je nepravdivé (derealizácia) alebo pocit vonkajšieho sveta nie je skutočný
   • Odosobnenie. To sa stane, keď má človek pocit, že jeho pocity a skúsenosti nie sú jeho vlastné. Obete traumy sa môžu presvedčiť, že udalosť je skúsenosťou niekoho iného a nie ich.
   • Disociačná amnézia (disociačná amnézia). Pacient môže potlačiť pamäť alebo zabudnúť na celé traumatické udalosti alebo aspekty udalosti.

4. 

   
   
   Zistite, či osoba znovu prežila traumatizujúcu udalosť. Niektorí ľudia s ASD zažijú traumatickú udalosť znova mnohými spôsobmi.Ak vy alebo niekto z vašich známych prežíva traumatizujúcu udalosť s jedným alebo viacerými z nasledujúcich príznakov, je to známka ASD:
   • Obrázky alebo myšlienky na traumatickú udalosť sa často opakujú
   • Sny, nočné mory alebo nočné záchvaty paniky o traumatických udalostiach.
   • Podrobné flashbacky o traumatickej udalosti. Môžu to byť prchavé obrázky alebo veľmi podrobné udalosti, keď má pacient pocit, že danú udalosť skutočne prežíva.

5. 

   Dodržiavajte vyhýbanie sa. Pacienti sa cítia rozrušení, keď sú vystavení faktorom, ktoré pripomínajú traumatické udalosti. Často sa vyhýbajú situáciám alebo miestam, vďaka ktorým si spomínanú udalosť pripomínajú. Ak spozorujete, že sa osoba úmyselne vyhýba určitým situáciám alebo miestam spojeným s traumatickou udalosťou, je to ďalší znak ASD.
   • Obete majú často príznaky úzkosti, napätia, rozrušenia alebo zvýšenej bdelosti, keď sa k nim niekto priblíži.

6. 

   Zistite, či predchádzajúce príznaky spôsobujú vážne problémy v každodennom živote. Ďalším kritériom pre diagnostiku ASD je výskyt symptómov, ktoré významne zasahujú do života pacienta. Preskúmajte každodenný život vás alebo niekoho známeho, aby ste zistili, či príznaky spôsobujú veľké problémy.
   • Zvážte vplyv na prácu. Ste schopní sústrediť sa a splniť svoje úlohy, alebo je pre vás koncentrácia nemožná? Ste často spájaný s traumatickými udalosťami a nemôžete pracovať?
   • Pomysli na svoj spoločenský život. Trápila vás myšlienka ísť von? Prestali ste úplne komunikovať? Snažíte sa vyhnúť sa prvkom, ktoré pripomínajú traumatické udalosti, a preto sa vyhýbate určitým sociálnym situáciám?

7. 

   Vyhľadajte odbornú pomoc. Vy alebo niekto, koho poznáte, budete potrebovať odbornú pomoc, ak vaše príznaky zodpovedajú kritériám pre ASD vyššie. Našťastie sa ASD dá vyliečiť, musíte však konať čo najrýchlejšie. Lekár vyhodnotí stav a odporučí vhodnú liečbu.
   • V závislosti od situácie, z ktorej musíte vychádzať. Ak sa vy alebo váš blízky človek nachádzate vo vážnej kríze, máte myšlienky na samovraždu alebo vraždu alebo ak sa stanete násilníkom, zavolajte na telefónne číslo 113 (policajná jednotka rýchlej reakcie) alebo na horúcu linku 1 800 1567 Podpora dieťaťa a poradenské služby poskytované ministerstvom ochrany a starostlivosti o deti - ministerstvo práce, invalidov a sociálnych vecí s podporou plánu vo Vietname) s cieľom získať pomoc. Po skončení krízy môžete požiadať o následnú psychologickú podporu.
   • Ak máte samovražedné myšlienky, zavolajte na horúcu linku 1800 1567.
   • Ak vy alebo niekto, na kom vám záleží, v súčasnosti neprežívate krízu, môžete si dohodnúť stretnutie s terapeutom alebo odborníkom na duševné zdravie.
   reklama

Časť 2 zo 4: Liečba akútnej stresovej poruchy pomocou terapie

1. 

   Vyskúšajte kognitívno behaviorálnu terapiu (CBT). V súčasnosti sa CBT považuje za najúčinnejšiu metódu liečby ASD. Zistilo sa tiež, že včasná liečba CBT tiež pomáha zabrániť tomu, aby sa ASD zmenila na PTSD, podobné, ale dlhotrvajúce ochorenie.
   • CBT terapia pre ASD sa zameriava na zmenu vnímania rizika spojeného s traumatickou udalosťou, ktorú ste zažili, a zameranie na riadenie traumy, ktoré vám pomôže znecitlivieť stimul obklopujúci traumatickú udalosť.
   • Terapeut vysvetlí fyzické, emocionálne a psychologické reakcie na traumatizujúcu udalosť, aby vám pomohol zlepšiť povedomie o spúšťačoch a reakciách. Terapeut tiež vysvetlí, ako a prečo je tento proces dôležitý pre vašu desenzibilizáciu voči zážitku.
   • Dostanete tiež relaxačné cvičenia na použitie v úzkostných situáciách mimo kliniky, ako aj počas verbálnej traumatoterapie alebo vizualizácie traumatizujúcej udalosti a popíšete ich ako slovo.
   • Terapeut tiež použije CBT, aby vám pomohol preformulovať vaše skúsenosti a v prípade potreby prekonať vinu pozostalého. Napríklad v prípade ASD, ak mal pacient smrteľnú autonehodu, možno by sa teraz bál sadnúť do auta, pretože mal pocit, že zomrie. Terapeut sa pokúsi nájsť spôsob, ako pomôcť pacientovi myslieť inak. Ak má pacient 25 rokov, terapeut môže povedať, že bol v aute 25 rokov a nezomrel, potom sú štatistiky v jeho prospech.

2. 

   Okamžite po vzniku traumy získate psychologické poradenstvo. Psychologické poradenstvo zahŕňa urgentné intervencie v oblasti duševného zdravia bezprostredne po traume, ideálne predtým, ako sa príznaky rozvinú do ASD. Pacient dostane intenzívne sedenie, aby informoval špecialistu o celej traumatizujúcej udalosti. Nevýhodou tohto prístupu je, že aby bol efektívny, musí sa urobiť ihneď po traumatizujúcej udalosti.
   • Účinnosť psychoterapie je kontroverzná. Niektoré štúdie ukazujú, že psychologické poradenstvo neposkytuje obetiam traumy dlhodobé výhody. Nemali by ste sa však vzdať úmyslu vyhľadať pomoc psychológa, znamená to iba to, že poradca môže použiť inú liečbu, ak poradenstvo nefunguje.

3. 

   Pripojte sa k skupine na kontrolu úzkosti. Okrem individuálnych terapeutických sedení môže pacientom s ASD pomôcť aj skupinová terapia. Skupinové terapeutické sedenia sú zvyčajne pod dohľadom odborníka na duševné zdravie. Expert bude viesť chaty a zabezpečí, aby mal každý člen tímu pozitívne skúsenosti. Podporné skupiny vám môžu pomôcť zabrániť pocitom osamelosti a izolácie, keď ste obklopení ľuďmi, ktorí sa podelia o vaše skúsenosti.
   • Rovnako ako prístup psychologického poradenstva, účinnosť skupinovej terapie pri liečbe ASD je tiež skeptická, hoci účastníci sa môžu tešiť z blízkeho priateľstva, ktoré sa vytvorí počas skupinových terapeutických sedení.

4. 

   Vyskúšajte expozičnú terapiu. ASD často vyvoláva v ľuďoch strach z konkrétnych miest alebo situácií, ktoré pripomínajú traumatické udalosti. To môže byť v ich živote skľučujúcou výzvou, pretože možno budú musieť prestať komunikovať alebo prestať cvičiť, aby sa vyhli faktorom, ktoré spôsobujú traumatické udalosti. Ak sa tieto obavy nebudú liečiť, môžu viesť k PTSD.
   • Pri expozičnej terapii je pacient postupne vystavený stimulantom úzkosti. Dúfame, že vystavenie pacienta postupne znecitliví stimulanty a že si s nimi každý deň bez strachu poradí.
   • Táto liečba sa zvyčajne začína vizualizačným cvičením so stresovým činidlom čo najpodrobnejšie. Terapeutické sedenia budú postupne naberať na intenzite, až kým nebudú terapeut a pacient v reálnom živote konfrontovaní so stimulantom.
   • Napríklad pacient, ktorý bol svedkom streľby v knižnici, by sa bál vojsť do knižnice. Terapeut môže začať tým, že si pacienta predstaví, že je v knižnici, a popíše, ako sa cíti. Terapeut potom môže kliniku zariadiť ako knižnicu, aby sa pacient cítil ako v knižnici, napriek tomu je stále v kontrolovanom prostredí. Nakoniec dvaja spolu pôjdu do skutočnej knižnice.
   reklama

Časť 3 zo 4: Liečba akútnej stresovej poruchy pomocou liekov

1. 

   Predtým, ako začnete užívať akékoľvek lieky, obráťte sa na svojho lekára. Tak ako všetky lieky na predpis, aj lieky na ASD predstavujú riziko závislosti. Preto sa tieto lieky často nelegálne predávajú na ulici. Nikdy by ste nemali užívať lieky, ktoré nie sú predpísané lekárom. Pri nesprávnom použití môžu lieky na ASD zhoršiť príznaky, dokonca aj smrť.

2. 

   Užívajte selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu (SSRI). SSRI sú považované za vedúce liečivo v liečbe ASD. Tento liek účinkuje na zmenu hladín serotonínu v mozgu, zlepšenie nálady a zníženie pocitov úzkosti.Stále je najbežnejšie používaným liekom na liečbu mnohých porúch duševného zdravia.
   • Medzi bežné SSRI patrí sertralín (Zoloft), citalopram (Celexa) a escitalopram (Lexapro).

3. 

   Vezmite tricyklické antidepresívum. Ukázalo sa, že amitriptylín a imipramín sú účinné pri liečbe ASD. Tricyklické antidepresíva pôsobia na zvýšenie množstva norepinefrínu a serotonínu dostupného v mozgu.

4. 

   Vyskúšajte benzodiazepín. Benzodiazepíny predpisujú lekári často na zmiernenie úzkosti, takže môže pomôcť pacientom s ASD. Tento liek tiež pomáha pri spánku a pomáha zlepšovať nespavosť často súvisiacu s ASD.
   • Medzi benzodiazepínové skupiny liekov patria klonazepam (Klonopin), diazepam (Valium) a lorazepam (Ativan).
   reklama

Časť 4 zo 4: Podporujte relaxáciu a pozitívne myslenie

1. 

   Znížte stres relaxačnými cvičeniami. Ukázalo sa, že relaxačné cvičenia sú veľmi účinné pri zlepšovaní celkového duševného zdravia. Pomáhajú zmierňovať stresové príznaky a zabraňujú opakovaniu ASD. Relaxačná prax tiež pomáha liečiť sekundárne účinky duševných chorôb, ako je nespavosť, únava a vysoký krvný tlak.
   • Keď sa obrátite na psychiatra s cieľom liečiť ASD, terapeut vám môže odporučiť množstvo relaxačných cvičení. To je často súčasťou kognitívno-behaviorálnej terapie.

2. 

   Precvičujte si hlboké dychové cvičenia. Populárnym a efektívnym nástrojom na odbúranie stresu je hlboké dýchanie. Správnou technikou môžete efektívne znížiť stres a vyhnúť sa problémom v budúcnosti.
   • Dýchajte namiesto brucha namiesto hrudníka. To vám pomôže dostať do tela viac kyslíka a oddýchnuť si. Ruky si položte na brucho, aby ste sa uistili, že sa vaše bruško pri dýchaní dvíha a padá. Ak nie, potom nedýchate dostatočne hlboko.
   • Sadnite si rovno alebo si ľahnite na podlahu.
   • Nadýchnite sa nosom a von ústami. Dýchajte čo najviac vzduchu, potom úplne vydýchnite, až kým vaše pľúca nie sú úplne prázdne.

3. 

   Precvičujte meditáciu. Rovnako ako hlboké dýchanie, aj meditácia zmierňuje stres a umožňuje vám dosiahnuť stav relaxácie. Pravidelná meditačná prax môže pomôcť zlepšiť duševné a fyzické zdravie znížením úrovne stresu a úzkosti.
   • Počas meditácie sa človek dostane do pokojného stavu, sústredí sa na jediný zvuk a umožní mysli, aby bola zbavená všetkých starostí a myšlienok v každodennom živote.
   • Vyberte si pokojné miesto, pohodlne sa usaďte, odložte všetky myšlienky z mysle a svoju fantáziu zamerajte na sviečku alebo slovo ako „relaxujte“. Cvičte 15-30 minút denne.

4. 

   Vytvorte podpornú sieť. U ľudí s dobrými sieťami podpory je menej pravdepodobné, že sa u nich vyskytnú epizódy alebo recidíva duševného ochorenia. Okrem rodiny a priateľov sa môžete obrátiť na podporné skupiny so žiadosťou o pomoc a spojenie.
   • Podeľte sa o svoje problémy s blízkymi. Nedržte emócie vo svojom srdci. Rozhovor s rodinou a priateľmi je veľmi dôležitým faktorom pri budovaní systému podpory. Nemôžu vám pomôcť bez toho, aby vedeli, o čo ide.
   • Vo vašej oblasti nájdete podpornú skupinu, ktorá sa špecializuje na váš konkrétny stav. Rýchle surfovanie na internete vám pomôže nájsť skupinu blízko miesta, kde žijete.

5. 

   Protokolovanie. Ukázalo sa, že denník pomáha znižovať stres a úzkosť. Je to miesto, kde môžete uvoľniť všetky svoje emócie, a väčšina programov pre duševné zdravie zahŕňa aj denník. Rozhodnutie venovať sa denníku pár minút denne bude prospešné pre vaše duševné zdravie.
   • Keď píšete do denníka, skúste sa zamyslieť nad tým, čo vám robí problémy. Najprv si zapíšte svoje stresové faktory a potom si zaznamenajte svoju odpoveď. Ako sa cítite a myslíte na to, keď začnete mať stres?
   • Analyzujte svoje interpretácie traumatickej udalosti. Zistite, či upadáte do negatívneho myslenia. Potom sa pokúste vyvážiť svoju interpretáciu pozitívnejším spôsobom a vyhnite sa myšlienkam, ktoré problém zhoršujú.
   reklama