Obsah

• Kroky
• Výstraha

Mnoho žien sa rozhodne pre neskoré dieťa a veľa z nich má zdravé tehotenstvo. Vďaka čoraz pokročilejšej vede a technike sú staršie ženy chránené čoraz viac ako kedykoľvek predtým. Tehotenstvo v 40. rokoch má však stále veľa potenciálnych rizík a komplikácií pre matku aj plod.Príprava pred otehotnením udržuje vaše telo v najlepšej kondícii pre zdravé tehotenstvo.

Kroky

1. časť z 3: Návšteva lekára

1. 

   Naplánujte si konzultáciu s vlastným lekárom alebo pôrodníkom. Čím sú starší ľudia, tým je pravdepodobnejšie, že budú mať zdravotné problémy, ako je vysoký krvný tlak alebo cukrovka. Staršie ženy môžu byť tiež náchylnejšie na problémy, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú plod.
   • Váš lekár urobí vyšetrenie a môže vykonať vyšetrenie krčka maternice a panvy. Skúška zvyčajne trvá menej ako 15 až 20 minút, ale bude tiež trvať určitý čas, kým sa s lekárom porozprávate o tehotenstve.
   • Opýtajte sa svojho lekára, ako zvýšiť svoju plodnosť a ako musíte zmeniť životný štýl, aby ste zabezpečili zdravé tehotenstvo. Buďte úprimní, keď hovoríte o svojom súčasnom životnom štýle, a pokúste sa prijať radu ohľadom zmien vášho životného štýlu.
   • Poraďte sa so svojím lekárom, ktoré z liekov môžete pokračovať v užívaní počas plánovania tehotenstva, ako aj počas tehotenstva a dojčenia. Opýtajte sa svojho lekára, či sú alternatívne liečby alebo lieky bezpečné pre vaše tehotenstvo, a vzhľadom na vašu anamnézu, či sú skutočne účinné.
   • Pred otehotnením si so svojím lekárom vyhodnotte, ktoré zdravotné problémy sú pre vás najdôležitejšie. Pretože niektoré choroby, ako je vysoký krvný tlak, sa môžu s pribúdajúcim vekom zhoršovať, je nevyhnutné nájsť spôsob, ako tieto problémy zvládnuť.
   • Imunizácia na odporúčanie lekára. Váš lekár môže vykonať krvné testy, aby zistil, či máte protilátky proti chorobám, ako je rubeola alebo ovčie kiahne. Pred očkovaním počkajte mesiac po podaní vakcíny.
   • Možno bude potrebné, aby váš lekár urobil testy na vyhodnotenie ovariálnej rezervy alebo pravdepodobnosti, že zostane dobré vajíčko.

2. 

   
   
   Diskutujte o riziku tehotenskej cukrovky a vysokého krvného tlaku. Riziko určitých zdravotných problémov spojených s tehotenstvom stúpa s vekom. Diskutujte o svojich rizikách s lekárom a zistite, ako ich môžete obmedziť.
   • U tehotnej ženy sa niekedy môže dočasne vyvinúť vysoký krvný tlak a niektoré štúdie ukazujú, že s vekom sa toto riziko zvyšuje. Ženám v akomkoľvek veku je potrebné pravidelne kontrolovať krvný tlak počas tehotenstva, preto váš lekár vyvinie maximálne úsilie, aby sa ubezpečil, že je váš krvný tlak pod kontrolou. Počas tehotenstva budete možno musieť brať aj lieky na krvný tlak, aby ste zabezpečili bezpečné doručenie.
   • Gestačný diabetes je typ cukrovky, ktorá sa vyskytuje iba počas tehotenstva a je častejšia u starších žien. Neliečený gestačný diabetes môže spôsobiť, že dieťa porastie viac, ako je obvyklé, takže je dôležité udržiavať hladinu cukru v krvi pod kontrolou, ak je diagnostikovaná, cvičením, stravou a liekmi podľa potreby. táto choroba.

3. 

   
   
   Dôkladne zvážte svoje možnosti narodenia. Mnoho žien po 40-tke má normálny pôrod. S pribúdajúcimi komplikáciami spojenými s tehotenstvom v tomto veku sa však s vekom zvyšuje aj pravdepodobnosť cisárskeho rezu.
   • Zvážte so svojím lekárom konkrétny pôrodný plán a nezabudnite do tohto plánu zahrnúť aj možnosť cisárskeho rezu. Ak ste podstúpili cisársky rez, niektorí lekári vám tentokrát neumožnia normálny pôrod. Diskutujte o akýchkoľvek obavách so svojím lekárom a jasne povedzte o svojich túžbach po plodnosti.
   • Čím ste starší, tým je tehotenský stres väčší. S vekom sa zhoršujú aj problémy spojené s vysokým krvným tlakom a placentou počas pôrodu. Váš lekár musí počas tehotenstva starostlivo kontrolovať vaše zdravie. Ak sa váš lekár domnieva, že vám počas pôrodu hrozia komplikácie, môžete byť požiadaný o cisársky rez.

4. 

   
   
   Zvážte ošetrenie plodnosti. Počatie so ženami vo veku 40 rokov môže byť zložitejšie, takže možno budete musieť zvážiť liečbu neplodnosti. Poraďte sa so svojím lekárom o plodnosti pri užívaní liekov alebo chirurgickom zákroku.
   • Perorálne lieky, ako je klomifén alebo klomiféncitrát, sa užívajú počas dňa, od tretieho do siedmeho dňa alebo od piateho do deviateho dňa cyklu. Tieto lieky zvyšujú pravdepodobnosť ovulácie. Pri užívaní týchto liekov existuje 10% šanca mať dvojčatá. Miera úspešného počatia a narodenia s liekom je 50%, ale iba v prípade, že užívateľ nemá ovuláciu. Tieto lieky v skutočnosti nezvyšujú mieru otehotnenia, ak má používateľka ovuláciu sama.
   • Gonadotropíny a ľudský choriový gonadotropín (hCG) sú hormonálne injekčné lieky používané na zvýšenie pravdepodobnosti tehotenstva u starších žien. Injekcia sa podáva po prvých 2 až 3 dňoch menštruačného cyklu a trvá 7 až 12 dní. Počas užívania liekov budete potrebovať ultrazvuk sondy na kontrolu veľkosti vajíčka. Miera viacpočetných tehotenstiev pri použití tejto metódy je dosť vysoká. Asi 30% žien otehotnie metódou injekčného podávania hormónov tehotným viacpočetným tehotenstvám a dve tretiny z nich sú dvojčatá.
   • Ak dôjde k poškodeniu reprodukčného systému, ktoré sťažuje dodanie, môže váš lekár problém vyriešiť chirurgickým zákrokom. Ak bude chirurgický zákrok úspešný, výrazne zvýši šance na počatie.
   reklama

Časť 2 z 3: Zmeny životného štýlu

1. 

   Pred tehotenstvom prevezmite kontrolu nad všetkými zdravotnými problémami. Ak máte zdravotné ťažkosti, uistite sa, že sú pod kontrolou, skôr ako sa pokúsite otehotnieť.
   • Pohlavne prenosné choroby (pohlavne prenosné choroby) môžu interferovať s vašou schopnosťou otehotnieť, preto vyhľadajte svojho lekára, či vám nehrozí riziko pohlavného styku. Väčšina STI sa dá účinne liečiť antibiotikami. Okamžite sa podrobte úplnej liečbe týchto chorôb a neskúšajte otehotnieť, kým nebudete úplne vyliečení.
   • Ak užívate lieky na chronické ochorenie, ako je hypotyreóza, mali by ste si pred tehotenstvom urobiť krvný test, aby ste sa uistili, že máte všetky problémy pod kontrolou. Počas tehotenstva budete musieť byť pravidelne kontrolovaní a váš lekár bude tiež musieť pomaly meniť dávku lieku.

2. 

   Začnite so zdravšou stravou. Počas tehotenstva sú veľmi dôležité zmeny vo vašej strave, pretože počas tehotenstva budete musieť zvýšiť množstvo výživných látok. Určite sa pripravte na zdravú výživu.
   • Viac ako polovica zŕn, ktoré každý deň zjete, by mali byť celozrnné, ako je celozrnná pšenica, hnedá ryža, celozrnné cestoviny a celozrnný chlieb. Počas tehotenstva by ste mali jesť aj rôzne druhy ovocia a zeleniny.
   • Skúste pridať bielkoviny, najlepšie chudé mäso, orechy, vajcia a strukoviny. Ryby sú bohatým zdrojom živín a bielkovín, mali by ste sa však vyhnúť rybám ako makrela, žralok, mečúň a rakytník, pretože majú vysoký obsah ortuti.
   • Mliečne výrobky tiež zohrávajú dôležitú úlohu počas tehotenstva vďaka bohatému množstvu vápnika a vitamínu D. Ak neznášate mliečne výrobky, poraďte sa so svojím lekárom o doplnkoch vápnika.
   • Existuje veľa potravín, ktoré je potrebné počas tehotenstva úplne obmedziť, pretože môžu byť škodlivé pre nenarodené dieťa. Surové a studené mäso môže obsahovať toxíny, ktoré môžu byť škodlivé pre nenarodené dieťa. Údené morské plody môžu byť tiež toxickým zdrojom potravy. Každé jedlo, ktoré obsahuje surové vajcia alebo žĺtky, môže byť škodlivé, preto vždy jedzte úplne uvarené vajcia. Mali by ste sa vyhnúť mäkkým syrom, ako sú syry brie, pretože sa zvyčajne vyrábajú z nepasterizovaného mlieka. Počas prvého trimestra by ste mali tiež znížiť príjem kofeínu.

3. 

   Udržujte si zdravú váhu. Ak máte nadváhu alebo podváhu, váš lekár bude chcieť, aby ste svoju hmotnosť upravili na primeranú úroveň skôr, ako otehotniete. Poraďte sa so svojím lekárom o tom, ako zdravo priberať alebo chudnúť a ako si s lekárom vytvoríte efektívnu diétu a cvičebný režim.
   • Podváha je, keď je váš BMI pod 18,5, a nadváha je, keď je viac ako 25. BMI 30 a viac sa považuje za obézneho. Ak ste mali podváhu pred tehotenstvom, mali by ste počas tehotenstva viac priberať a ak máte nadváhu, mali by ste priberať menej.Pretože môže byť ťažké kontrolovať svoju váhu počas tehotenstva, je lepšie mať primeranú váhu pred otehotnením.
   • Nadváha počas tehotenstva zvyšuje riziko gestačného cukrovky a vysokého krvného tlaku. Medzitým môže podváha zvýšiť riziko predčasného pôrodu a vaše telo nie je dostatočne zdravé na to, aby uživilo vaše dieťa.
   • Pred otehotnením sa poraďte s odborníkom na výživu, aby ste dosiahli primeranú hmotnosť vyváženú pre vašu výšku. Diskutujte o cvičeniach a výžive, ako aj o tom, aké zmeny životného štýlu musíte urobiť, aby ste získali zdravú váhu.

4. 

   Vyvarujte sa škodlivých látok. Počas tehotenstva sa musíte vyhýbať tabaku, alkoholu a stimulačným drogám, takže by ste ich mali úplne obmedziť od chvíle, keď plánujete otehotnieť. Minimalizujte použitie kofeínu, pretože kofeín by sa mal v tehotenstve používať iba mierne. Ak ste závislí na káve, pokúste sa znižovať postupne pred tehotenstvom, aby ste minimalizovali príznaky nedostatku kofeínu. Denne by ste mali skonzumovať asi 150 mg kofeínu, čo sú ekvivalentné dvom šálkam kávy.

5. 

   Prax. Cvičenie je nielen bezpečné, ale je dokonca podporované počas tehotenstva. Existuje množstvo cvičení, ktoré môžu tehotné ženy bezpečne absolvovať pred tehotenstvom a počas neho.
   • Pre tehotné ženy sú veľmi dôležité aeróbne cvičenia, zvýšená vytrvalosť a vytrvalosť. Chôdza, cykloturistika na mieste, jóga, plávanie a vzpieranie sú tiež bezpečné. Každá žena má však iné tehotenstvo, preto sa pred cvičením poraďte so svojím lekárom o svojom zdraví. Váš lekár vám môže poradiť s viac alebo menej cvičením, v závislosti od vášho celkového zdravia.
   • Pri cvičení sa váš srdcový rytmus rýchlo zvýši, ale ak máte viac ako 40 rokov, je dôležité udržiavať váš srdcový rytmus medzi 125 a 140 údermi za minútu. Váš srdcový rytmus môžete merať vyšetrením pulzu na krku alebo zápästí a počítaním počtu úderov v intervaloch 60 sekúnd.
   • Pri cvičeniach v polohe na chrbte buďte opatrní. Tieto cviky môžu byť pre plod nebezpečné, pretože v krvi je obmedzený obeh.
   reklama

Časť 3 z 3: Pochopenie rizík

1. 

   Riziko chromozomálnych porúch. Výskyt chromozomálnych porúch je vyšší u dojčiat, ktorých matky majú viac ako 40 rokov, ako u iných detí. Musíte si byť vedomí tohto rizika a byť pripravení vykonať potrebné súvisiace testy.
   • Abnormalita, typ mutácie chromozomálneho počtu, sa objavuje skôr s vekom ženy a môže spôsobiť poruchy, ako je Downov syndróm. Každá žena má v tele určitý počet vajíčok a zdravšie vajcia majú tendenciu ovlovať, keď sú mladé. Vajcia s chromozomálnou mutáciou zvyčajne ovulujú a oplodňujú sa okolo 40. roku života. Keď máte 40 rokov, vaše riziko Downovho syndrómu je 1 ku 60 a toto číslo sa s vekom stále zvyšuje.
   • Existuje veľa druhov testov používaných na kontrolu chromozomálnych mutácií. Na vyšetrenie je možné použiť vzorku plodovej vody alebo placentárnych buniek. Tieto typy testov môžu mierne zvýšiť riziko potratu. Teraz existuje nový test, ktorý je možné vykonať bez ovplyvnenia plodu, jednoduchý krvný test nazývaný bezplatný skríningový test DNA, ktorý dokáže zistiť abnormality plodu.

2. 

   Riziko potratu je vysoké. Potrat môže spôsobiť vážne škody a riziko vrátane mŕtveho plodu alebo potratu sa zvyšuje s vekom, najmä ak máte viac ako 40 rokov.
   • Pred plánovaným otehotnením buďte opatrní s rizikom potratu. Mnoho žien rodí zdravé deti vo veku 40 rokov, ale riziko potratu v dôsledku predchádzajúceho zdravotného stavu a hormonálnych abnormalít je ešte bežnejšie. Musíte byť psychicky a emocionálne pripravení prijať to, ak sa vám to stane.
   • Ak máte viac ako 40 rokov, je mimoriadne dôležitá starostlivá predpôrodná starostlivosť počas tehotenstva, aby sa zabránilo riziku potratu. Poraďte sa so svojím lekárom o akýchkoľvek rizikách spojených s vašim vekom a požiadajte svojho lekára, aby zvyšoval počet návštev počas celého tehotenstva.
   • Do veku 40 rokov sa miera potratov zvyšuje na 33% a s vaším vekom sa ich počet stále zvyšuje. Vo veku 45 rokov je miera spontánneho potratu 50%. Poraďte sa so svojím lekárom, čo môžete urobiť, aby ste zabránili tomuto riziku.

3. 

   Pochopte, že šanca na viacpočetné tehotenstvo je vysoká. S vekom sa tiež zvyšuje vaša šanca na narodenie dvojčiat alebo trojčiat, najmä ak na zvýšenie svojej šance na počatie použijete lieky na oplodnenie alebo plodnosť in vitro.
   • Musíte sa ubezpečiť, že ste finančne pripravení na viacpočetné tehotenstvo. Vybavte sa poznatkami o dvojčatách, trojčatách vrátane kontroly pôrodnosti. Mnoho dvojčiat musí použiť cisársky rez.

4. 

   Trpezlivosť Otehotnenie, keď máte viac ako 40 rokov, môže trvať dlhšie. Vajcia od starších žien nie sú také plodné ako mladšie ženy a počatie môže trvať dokonca až šesť mesiacov. Ak ani po šiestich mesiacoch nebudete mať úspech, poraďte sa so svojím lekárom.
   • Pravdepodobnosť opakovaného tehotenstva závisí od mnohých faktorov, ale určitá liečba plodnosti môže túto mieru zvýšiť. Hormonálne injekcie zvyšujú pravdepodobnosť viacplodového tehotenstva o 30%, zatiaľ čo perorálne lieky tiež zvyšujú pravdepodobnosť dvojčiat o 10%.
   reklama

Výstraha

• Ak sa u vás v minulosti vyskytla dedičná choroba, mali by ste sa poradiť aj s genetickou chorobou. Špecialista sa rýchlo pozrie na situáciu vašej rodiny a urobí vám aj manželovi krvné testy, aby vyhodnotil vaše riziko.