Obsah

• Na krok
• Časť 1 z 2: Prevencia výškovej choroby
• Časť 2 z 2: Rozpoznávanie príznakov
• Varovania

Ak cestujete do vysoko položenej oblasti, napríklad do hôr, môže vás ovplyvniť veľa zmien. Patria sem chlad, nízka vlhkosť, zvýšené UV žiarenie, nižší tlak vzduchu a znížené nasýtenie kyslíkom. Výšková choroba je reakciou tela na nízky tlak vzduchu a zníženú hladinu kyslíka a zvyčajne sa vyskytuje vo výškach nad 2 500 metrov. Ak viete, že cestujete na vysoké miesta, postupujte podľa niekoľkých jednoduchých krokov, aby ste sa vyhli výškovej chorobe.

Na krok

Časť 1 z 2: Prevencia výškovej choroby

1. Pomaly stúpajte. Ak sa chystáte na vysoké miesto, mali by ste tam ísť pomaly. Zvyčajne si vaše telo zvykne na výšky nad 2 500 metrov tri až päť dní, kým budete môcť pokračovať. Ak to chcete sledovať, najmä ak sa nachádzate niekde, kde nie je uvedená nadmorská výška, môžete si kúpiť výškomer alebo hodinky s výškomerom, aby ste vedeli, aké ste vysoko. Tieto zariadenia si môžete kúpiť na internete alebo v obchode s horskými športmi.
   • Existuje niekoľko vecí, ktoré by ste nemali robiť. Nikdy nevylezte viac ako 2 700 metrov za jeden deň. V noci nespite o viac ako 300 až 600 metrov vyššie ako v noci predtým. Aklimatizujte si vždy deň navyše na každých 1 000 metrov, po ktorých ste vystúpili.
2. Oddych. Ďalším spôsobom, ako bojovať proti výškovej chorobe, je dostatok odpočinku. Váš rytmus spánku sa mohol zmeniť kvôli dlhej ceste. To vás unavuje a dehydratuje, čo zvyšuje riziko výškovej choroby. Pred lezením by ste mali jeden alebo dva dni odpočívať, aby ste si zvykli na svoje nové prostredie a spánkový rytmus, najmä ak ste prekročili niekoľko časových pásiem.
   • Prvý alebo dva dni si navyše oddýchnite, ak sa snažíte zvyknúť si na svoju novú nadmorskú výšku tri až päť dní, než preskúmate oblasť.
3. Vezmite profylaxiu liekov. Predtým, ako sa vydáte na cestu, ktorá zahŕňa výstup do veľkých výšok, môžete preventívne užiť lieky na výškovú chorobu. Dohodnite si stretnutie so svojím lekárom, aby mohol predpísať vašu profylaxiu skôr, ako odídete. Diskutujte o svojej anamnéze a vysvetlite, že vystúpite do výšok väčších ako 2 500 metrov. Ak na ňu nemáte alergiu, lekár vám môže predpísať acetazolamid.
   • Táto droga sa používa na prevenciu a liečbu výškovej choroby. Acetazolamid je diuretikum, ktoré vás núti viac močiť a zlepšuje ventiláciu dýchacích ciest, aby telo mohlo absorbovať viac kyslíka.
   • Užívajte 125 mg dvakrát denne podľa pokynov od prvého dňa cesty do dvoch dní po dosiahnutí najvyššieho bodu.
4. Vyskúšajte dexametazón. Ak váš lekár nechce predpísať acetazolamid alebo ste na ňu alergický, existujú aj iné možnosti. Môžete užiť drogu, ako je dexametazón, čo je steroid. Výskum ukázal, že tento liek môže znížiť výskyt a závažnosť akútnej výškovej choroby.
   • Užívajte tento liek podľa pokynov, zvyčajne 4 mg každých 6 až 12 hodín, odo dňa pred cestou, kým si úplne zvyknete na najvyšší bod.
   • 600 mg ibuprofénu každých 8 hodín môže tiež pomôcť zabrániť akútnej výškovej chorobe.
   • Ginkgo biloba sa študovalo ako liečba a prevencia výškovej choroby, ale výsledky boli zmiešané, preto sa jeho použitie neodporúča.
5. Dajte si otestovať svoje červené krvinky. Pred cestou si môžete nechať skontrolovať počet červených krviniek. Pred odchodom sa dohodnite na stretnutí so svojím lekárom. Ak sa ukáže, že máte anémiu alebo príliš málo červených krviniek, lekár vám môže odporučiť, aby ste to pred cestou napravili. To je veľmi dôležité, pretože kyslík je transportovaný cez vaše telo cez vaše červené krvinky do vašich tkanív a orgánov, takže sú nevyhnutné.
   • Príčin nízkeho počtu červených krviniek môže byť veľa, najčastejšou príčinou je nedostatok železa. Nedostatok vitamínu B môže tiež viesť k príliš malému počtu červených krviniek. Ak sú hladiny príliš nízke, lekár vám môže odporučiť, aby ste užívali doplnky železa alebo vitamínu B.
6. Kúpte si listy koky. Ak sa chystáte liezť do hôr v Strednej alebo Južnej Amerike, môžete si tam kúpiť listy koky. Aj keď je to v Holandsku nelegálne, miestni obyvatelia Strednej a Južnej Ameriky ho používajú na prevenciu výškovej choroby. Ak cestujete do týchto oblastí, môžete si kúpiť listy a požuť ich alebo si pripraviť čaj.
   • Vedzte, že aj jedna šálka čaju z koky vám prinesie pozitívny výsledok pri skúške na prítomnosť drog. Koka je stimulant a výskum ukázal, že vyvoláva biochemické zmeny, ktoré zlepšujú fyzický výkon vo vysokých nadmorských výškach.
7. Pi veľa vody. Dehydratácia sťažuje vášmu telu prispôsobenie sa novým výšinám. Pred začatím cesty vypite dva až tri litre vody. Keď idete na lezenie, vezmite si so sebou ďalší liter vody. Keď sa vrátite späť, nezabudnite dostatočne piť.
   • Prvých 48 hodín vašej cesty nepite alkohol. Alkohol potláča a môže spomaliť dýchanie a spôsobiť dehydratáciu.
   • Nepite tiež výrobky s kofeínom, ako sú energetické nápoje a kola. Kofeín môže viesť k dehydratácii vašich svalov.
8. Jedzte správne veci. Pri príprave na cestu by ste mali jesť určité jedlá, aby ste predišli výškovej chorobe. Ukázalo sa, že strava s vysokým obsahom sacharidov zmierňuje akútne príznaky výškovej choroby a zlepšuje náladu a výkonnosť. Ďalší výskum ukázal, že sacharidy tiež zlepšujú nasýtenie krvi kyslíkom. Predpokladá sa, že strava s vysokým obsahom sacharidov zlepšuje energetickú rovnováhu. Takže pred a počas aklimatizácie jedzte veľa sacharidov.
   • Môžete to urobiť tak, že budete jesť veľa cestovín, chleba, ovocia a zemiakov.
   • Mali by ste sa navyše vyhnúť príliš veľkému množstvu soli. Príliš veľa soli dehydruje vaše telo. Poobzerajte sa po potravinách, ktoré neobsahujú takmer žiadne soli.
   • Pred výstupom na horu môže byť dobré zapracovať na vytrvalosti a kondícii. Výskum však nepreukázal, že dobrý stav môže zabrániť výškovej chorobe.

Časť 2 z 2: Rozpoznávanie príznakov

1. Získajte informácie o rôznych druhoch. Existujú 3 typy výškovej choroby: akútna výšková choroba, mozgový edém vo veľkej výške a pľúcny edém vo veľkej výške.
   • Akútna výšková choroba je spôsobená zníženým tlakom vzduchu a obsahom kyslíka.
   • Vysokohorský edém mozgu je závažná progresia akútnej výškovej choroby spôsobenej opuchom mozgu a únikom rozšírených žíl v mozgu.
   • Pľúcny edém vo vysokej nadmorskej výške sa môže vyskytnúť v spojení s mozgovým edémom alebo osobitne po akútnej výškovej chorobe alebo sa môže vyvinúť nad 2 500 metrov po jednom až štyroch dňoch. Je to spôsobené opuchom v dôsledku úniku tekutín do pľúc v dôsledku vysokého tlaku a kontrakcie krvných ciev.
2. Poznajte príznaky akútnej výškovej choroby. Akútna výšková choroba je v určitých častiach sveta pomerne častá. Asi 25% všetkých cestujúcich, ktorí idú v Colorade nad 2500 metrov, je postihnutých 50% cestujúcich v Himalájach a 85% cestujúcich na Mount Evereste. Existuje mnoho druhov príznakov, ktoré môžu naznačovať akútnu výškovú chorobu.
   • Patria sem bolesti hlavy v novej nadmorskej výške do dvoch až 12 hodín, problémy so spánkom alebo so spánkom, závraty, únava, točenie hlavy, vyššia srdcová frekvencia, dýchavičnosť pri chôdzi a nevoľnosť alebo zvracanie.
3. Rozpoznajte príznaky mozgového edému vo vysokej nadmorskej výške. Pretože edém mozgu je závažným rozšírením výškovej choroby, najskôr sa u vás prejavia príznaky. Ak sa stav zhorší, objavia sa u vás aj ďalšie príznaky. Medzi ne patrí ataxia, čo znamená, že už nemôžete kráčať priamo, alebo tendencia k potácaniu sa pri chôdzi. Môžete tiež pociťovať zmenený duševný stav, ktorý sa môže prejaviť ako ospalosť, zmätenosť, ťažkosti s rozprávaním, porucha pamäti alebo ťažkosti s pohybom, myslením a sústredením.
   • Môžete tiež upadnúť do bezvedomia alebo ísť do kómy.
   • Na rozdiel od akútnej výškovej choroby je mozgový edém vo veľkej výške zriedkavý. Ovplyvňuje iba 0,1 až 4% ľudí, ktorí stúpajú.
4. Sledujte príznaky pľúcneho edému vo vysokej nadmorskej výške. Pretože to môže byť rozšírenie mozgového edému, pravdepodobne sa u vás najskôr objavia príznaky akútnej výškovej choroby a mozgového edému. Pretože sa však môže vyvinúť aj sám, dávajte pozor na nasledujúce príznaky, ak ide o samostatný stav. Pri cvičení môžete zaznamenať dýchavičnosť. Môžete tiež pociťovať bolesť alebo tlak na hrudníku, sipieť pri výdychu, dýchať rýchlejšie a mať vyššiu srdcovú frekvenciu, mdloby a kašeľ.
   • Môžete si tiež všimnúť fyzické zmeny, napríklad cyanózu, pri ktorej vaše ústa a prsty stmavnú alebo zmodrejú.
   • Rovnako ako mozgový edém, aj pľúcny edém je pomerne vysoký kvôli vysokej nadmorskej výške; vyskytuje sa u 0,1 až 4% horolezcov.
5. Liečte príznaky. Aj keď ste sa pokúsili zabrániť výškovej chorobe, stále ju môžete dostať. Ak je to tak, musíte byť opatrní, aby ste to nezhoršili. Ak dostanete akútnu výškovú chorobu, počkajte 12 hodín, aby ste zistili, či sa príznaky zlepšia. Ak sa po 12 hodinách nebudete cítiť lepšie, okamžite sa pokúste zostúpiť minimálne 1 000 metrov. Ak nemôžete zostúpiť, pokúste sa do niekoľkých hodín podstúpiť kyslíkové ošetrenie. Potom prehodnoťte príznaky a zistite, či sa stav zlepšuje.
   • Ak sa u vás vyskytnú príznaky mozgového alebo pľúcneho edému, okamžite s čo najmenším úsilím zostúpte, aby sa príznaky nezhoršili. Pravidelne kontrolujte, či sa príznaky zlepšujú.
   • Ak zostup z poveternostných alebo iných dôvodov nie je možný, pokúste sa podať kyslík, aby ste dostali viac kyslíka do krvi. Priložte si masku na tvár a pripevnite hadicu k ventilu na kyslíkovej nádrži. Otvorte kyslíkový kohútik. Môžete byť tiež umiestnení v prenosnej hyperbarickej komore. Ak sú k dispozícii, ak príznaky nie sú príliš závažné a vy dobre reagujete na liečbu, nemusí byť potrebné zostupovať. Tieto ľahké zariadenia zvyčajne prijímajú záchranné tímy. Ak máte pri sebe telefón, môžete zavolať záchranný tím, poskytnúť informácie o svojej polohe a počkať, kým dorazia.
6. V prípade núdze užite liek. Existujú lieky, ktoré môžete v prípade núdze dostať od svojho lekára. Pri akútnej výškovej chorobe môžete užívať acetazolamid alebo dexametazón. Na liečbu mozgových edémov môžete užívať dexametazón. Tabletky užite čo najskôr a zapite ich vodou.
   • Váš lekár vám môže ako profylaxiu alebo liečbu podať aj liek na pľúcny edém. Existuje určitý výskum, ktorý ukazuje, že niektoré lieky môžu znížiť riziko pľúcneho edému vo vysokej nadmorskej výške, ak sa užívajú 24 hodín pred cestou. Patria sem nifedipín, salmeterol, inhibítory fosfodiesterázy 5 a sildenafil.

Varovania

• Ak pocítite príznaky výškovej choroby, nepokračujte v stúpaní, najmä aby ste prenocovali vyššie.
• Zostupujte, ak sa príznaky zhoršia alebo nezmiznú, keď odpočívate.
• Ak máte určité choroby, váš stav sa môže zhoršiť, ak ste vo vysokej nadmorskej výške. Možno bude potrebné, aby ste sa pred cestou podrobili dôkladnej kontrole u lekára, aby ste sa uistili, že je na ňom bezpečné ísť. Týmito stavmi sú napríklad srdcové arytmie, CHOCHP, zlyhanie srdca, vaskulárne choroby, vysoký krvný tlak, cukrovka a kosáčikovité choroby. Ochorenie vám tiež hrozí viac, ak užívate silné lieky proti bolesti, ktoré spomaľujú dýchanie.
• Tehotné ženy by nemali spať v nadmorských výškach nad 3 500 metrov.