Obsah

• Na krok
• Časť 1 zo 4: Rozpoznávanie príznakov APD
• Časť 2 zo 4: Jednanie s osobou s APD
• Časť 3 zo 4: Pochopenie antisociálnej poruchy osobnosti
• Časť 4 zo 4: Hľadanie včasných varovných signálov
• Varovania

Asociálna porucha osobnosti je duševné ochorenie charakterizované dospelým, ktorému chýba empatia a nie je schopný činiť pokánie. V každodennom živote a popkultúre sa výrazy „psychopat“ a „sociopat“ často používajú na označenie osôb s APD, ale v klinickom prostredí sa tieto výrazy nepoužívajú. Klinicky je APD diagnóza niekoho, kto je chronicky manipulatívny, hlúpy, ľahkomyseľný a často nebezpečný. Ľudia s apd . Naučte sa, ako rozpoznať niekoho s antisociálnou poruchou osobnosti, aby ste mohli lepšie chrániť seba a osobu, ktorá ňou trpí.

Na krok

Časť 1 zo 4: Rozpoznávanie príznakov APD

1. Poznať požiadavky na klinickú diagnózu antisociálnej poruchy osobnosti. Aby bola diagnostikovaná APD, musí človek prejavovať najmenej tri z asociálnych prejavov správania klasifikovaných v DSM (Diagnostický štatistický manuál). DSM je oficiálna zbierka všetkých duševných chorôb a ich symptómov a používajú ju psychológovia na stanovenie diagnózy.
2. Vyhľadajte históriu trestnej činnosti alebo zatýkania. U niekoho s asociálnou poruchou osobnosti bude v minulosti opakovane zadržiavaný za trestné činy, závažné alebo maloleté. Tieto trestné činy často začínajú v detstve a pokračujú až do dospelosti. Ľudia s asociálnou poruchou osobnosti sú tiež náchylní na problémy s nadmerným užívaním drog a alkoholu, čo znamená, že mohli byť zatknutí za prechovávanie alebo užívanie drog alebo s vodičským preukazom pod vplyvom alkoholu.
   • Ak daná osoba nechce prezradiť svoju minulosť, mali by ste zvážiť kontrolu pozadia.
3. Rozpoznajte kompulzívne správanie pri klamstve alebo podvádzaní. Utrpitelia tohto stavu budú mať celoživotné návyky nutkavého klamstva, dokonca aj o všedných alebo nepodstatných veciach. S pribúdajúcimi rokmi sa tento model klamstva môže zmeniť na podvod a manipulovať s inými pre ich vlastný prospech pomocou ich klamstiev. Ako ďalší príznak sa môžu vyvinúť pseudonymy, za ktorými sa skrývajú, a to buď pre podvodníkov, alebo jednoducho ako iná forma klamstva.
4. Dajte si pozor na neuváženú ľahostajnosť k bezpečnosti. Ľudia s asociálnou poruchou osobnosti majú tendenciu ignorovať bezpečnosť seba i ostatných. Môžu ignorovať potenciálne nebezpečnú situáciu alebo úmyselne vystaviť seba alebo niekoho iného nebezpečenstvu. V malom rozsahu by to mohlo znamenať jazdu vysokou rýchlosťou alebo vyprovokovanie bitky s cudzími ľuďmi, v extrémnejších prípadoch to mohlo znamenať fyzické zranenie, týranie alebo jednoducho zanedbávanie ostatných ľudí.
5. Identifikujte impulzívne správanie alebo neschopnosť plánovať dopredu. Je bežné, že trpiaci touto chorobou nie sú schopní plánovať dopredu, a to krátkodobo ani dlhodobo. Možno nebudú vidieť koreláciu medzi svojím súčasným správaním a dlhodobými výsledkami, napríklad tým, ako môže súčasné užívanie drog a vstup do väzenia ovplyvniť ich budúce plány. Môžu robiť veci rýchlo bez úsudku alebo robiť impulzívne rozhodnutia bez premýšľania.
6. Dávajte si pozor na opakované fyzické útoky na ostatných. Fyzické útoky jednotlivcov s APD sa môžu enormne líšiť, od barového boja po únos a mučenie. Či tak alebo onak, niekto s asociálnou poruchou osobnosti bude mať pozadie fyzického napadnutia ľudí, bez ohľadu na to, či boli alebo neboli zatknutí. Ak mali v predchádzajúcom živote asociálnu poruchu správania, pretiahla by sa táto schéma do detstva a týrala by iné deti alebo možno ich rodičov alebo opatrovateľov.
7. Dávajte pozor na obmedzenie pracovnej a finančnej etiky. Tí, ktorí majú asociálnu poruchu osobnosti, sa tradične ťažko zamestnávajú, dostávajú opakované sťažnosti od svojich nadriadených a kolegov a môžu byť v omeškaní s faktúrami a dlhmi. Všeobecne bude pacient nestabilný z finančného alebo pracovného hľadiska a bude svoje peniaze míňať nerozumne.
8. Hľadajte nedostatok empatie a racionalizácie spôsobenej bolesti. Toto je často jeden z najbežnejšie spojených príznakov poruchy; niekto, kto má APD, nebude schopný cítiť empatiu k niekomu, komu ublížil. Ak bude zatknutý za násilný trestný čin, racionalizuje svoje pohnútky a konanie a uvidí malý alebo žiadny dôvod, aby sa cítil byť zaťažený alebo vinný za svoje správanie. Ťažko bude rozumieť niekomu, koho rozladí jeho vlastné správanie.

Časť 2 zo 4: Jednanie s osobou s APD

1. Ak je to možné, zabráňte kontaktu. Aj keď môže byť ťažké odpojiť sa od blízkeho priateľa alebo člena rodiny, pravdepodobne sa budete musieť dištancovať od osoby s asociálnou poruchou osobnosti. To môže byť potrebné pre vašu vlastnú emočnú alebo dokonca fyzickú bezpečnosť.
2. Stanovte dobré hranice. Udržiavanie vzťahu s osobou trpiacou asociálnou poruchou osobnosti môže byť dosť ťažké. Ak sa nemôžete vyhnúť osobe s APD, musíte si stanoviť jasné hranice pre to, čo považujete za prijateľnú interakciu s touto osobou.
   • Podľa povahy ochorenia budú osoby trpiace APD testovať a prekračovať limity. Je dôležité, aby ste vstali a vyhľadali poradenské alebo podporné skupiny, ktoré vám pomôžu situáciu zvládnuť.
3. Zabráňte prejavom potenciálne násilného správania. Ak ste vo vzťahu s osobou s APD, najmä ak je táto osoba tiež vážne násilná, musíte rozpoznať varovné signály, aby ste chránili seba a ostatných. Žiadna predpoveď nemôže byť stopercentne presná, ale Gerald Juhnke odporúča dávať pozor na varovné príznaky s anglickou skratkou DANGERTOME:
   • Bludy (alebo násilné fantázie)
   • Prístup k zbraniam
   • Zaznamenaná história násilia
   • Účasť v gangoch
   • Vyjadrenie úmyslu poškodiť ostatných
   • Žiadna ľútosť za spôsobenú škodu
   • Problematické zneužívanie alkoholu alebo drog
   • Zjavné hrozby poškodenia iných
   • Krátkozraké zameranie na ubližovanie ostatným
   • Vylúčenie z ostatných alebo zvýšená izolácia
4. Kontaktujte políciu. Ak spozorujete stupňovanie vyhrážok alebo si myslíte, že je nevyhnutná hrozba násilia, kontaktujte svojho miestneho policajta. Možno budete musieť podniknúť kroky na ochranu seba alebo iných.

Časť 3 zo 4: Pochopenie antisociálnej poruchy osobnosti

1. Vyhľadajte diagnózu u kvalifikovaného psychológa alebo psychiatra. Asociálnu poruchu osobnosti je ťažké odhaliť, pretože sa môže vyskytnúť toľko možných symptómov a variácií. Výsledkom môže byť, že človek bude mať stav, keď nebude mať všetky potrebné symptomatické požiadavky. Iba kvalifikovaný odborník na duševné zdravie potom môže poskytnúť oficiálnu diagnózu. Príznaky abnormality však môžete rozpoznať podľa kombinácie príznakov, ktoré sa vyskytujú počas celého života.
   • Asociálna porucha osobnosti je v mnohom podobná narcistickej poruche osobnosti; niekomu môžu byť diagnostikované príznaky oboch.
   • Ľuďom trpiacim asociálnymi poruchami osobnosti často chýba empatia; prejavujú tiež manipuláciu a podvod.
2. Vyvarujte sa amatérskej diagnózy. Jedna vec je podozrievať niekoho z poruchy osobnosti, ale iná je „diagnostikovať“ túto osobu, pokiaľ nie ste kvalifikovaným psychiatrom alebo psychológom. Ak je osobou, o ktorú sa zaujímate, člen rodiny alebo priateľ, pokúste sa ju podporiť pri odbornej pomoci. Liečba môže zahŕňať psychoterapiu a rehabilitáciu.
   • Asociálne správanie nemusí vždy súvisieť s určitým stavom. Niektorí ľudia sa cítia pohodlne, keď žijú nerozvážne a vytvárajú si zlé návyky, ako je bezstarostné a nezodpovedné bývanie.
   • Uvedomte si, že ľudia trpiaci antisociálnou poruchou osobnosti len zriedka chcú liečbu, pretože často neveria, že by im niečo bolo v poriadku. Možno budete musieť byť vytrvalí, aby ste dotyčnej osobe pomohli a zabránili jej väzeniu.
3. Hľadajte príznaky asociálnej poruchy osobnosti v priebehu celého života človeka. Asociálna porucha osobnosti je spôsobená jedinečnou kombináciou biologických a sociálnych faktorov, ktoré sa prejavujú počas celého života človeka. U osoby s antisociálnou poruchou osobnosti sa prejavia príznaky od detstva, klinickú diagnózu však môže dostať až po dosiahnutí veku najmenej 18 rokov. Na druhej strane príznaky antisociálnej poruchy osobnosti môžu zmiznúť po dosiahnutí veku 40 - 50 rokov; nezmiznú úplne, ale často sa zmenšujú, či už v dôsledku biologických faktorov alebo spoločenského podmieňovania.
   • Predpokladá sa, že poruchy osobného spektra sú čiastočne genetické, a preto nikdy úplne nezmiznú.
4. Dajte pozor na zneužívanie návykových látok v spojení s APD. Ľudia s týmto ochorením majú často problém s nadmerným užívaním návykových látok, napríklad s drogovou závislosťou alebo drogovou závislosťou. Epidemiologická štúdia zistila, že u ľudí s antisociálnou poruchou osobnosti je 21-krát vyššia pravdepodobnosť prejavu nadmernej konzumácie alkoholu a závislosti ako u širokej verejnosti. Ale nemusí to tak byť vždy. Jednotlivé prípady sú jedinečné a APD nevyžaduje zneužívanie alkoholu alebo drog.
5. Pochopte, že antisociálna porucha osobnosti je u žien zriedkavá. Aj keď si vedci nie sú istí, prečo, asociálna porucha osobnosti sa prejavuje predovšetkým u mužov. Výskum naznačuje, že muži tvoria tri z každých štyroch diagnóz APD.
   • APD sa môže u mužov a žien prejavovať odlišne. Tam, kde muži s väčšou pravdepodobnosťou prejavujú ľahkomyseľnosť a násilie vo forme dopravného násilia, týrania zvierat, bitiek, použitia zbraní a podpaľačstva, ženy častejšie hlásia, že majú veľa sexuálnych partnerov, utekajú a hazardujú.
6. Identifikujte históriu zneužívania u pacientov s APD. Pretože sa na túto chorobu pozerá iba čiastočne, je vážnym rizikovým faktorom pri jej vzniku rozsiahle týranie detí. Ľudia s asociálnou poruchou osobnosti boli po mnoho rokov často fyzicky a emocionálne týraní niekým blízkym. Ako deti mohli tiež utrpieť dlhšie obdobie zanedbávania. Týrancami sú často rodičia, ktorí majú aj protispoločenské sklony, ktoré prenášajú na svoje deti.

Časť 4 zo 4: Hľadanie včasných varovných signálov

1. Uznajte vzťah medzi antisociálnou poruchou správania a antisociálnou poruchou osobnosti. Asociálna porucha správania je mladším náprotivkom Asociálnej poruchy osobnosti; v skutočnosti je antisociálna porucha správania antisociálna porucha osobnosti pre deti. Prejavuje sa to šikanovaním, nerešpektovaním života (zlé zaobchádzanie so zvieratami), hnevom a problémami s autoritou, neschopnosťou činiť pokánie alebo ľútosť a všeobecne zlým alebo kriminálnym správaním.
   • Tieto problémy so správaním sa často prejavia skoro a objavujú sa okolo 10. roku života.
   • Väčšina psychológov a psychiatrov považuje asociálne poruchy správania za najlepší prediktor budúcej diagnózy antisociálnej poruchy osobnosti.
2. Sledujte charakteristiky antisociálnej poruchy správania. Asociálne poruchy správania zahŕňajú správanie, ktoré vedome ubližuje ostatným, vrátane agresie voči iným deťom, dospelým a zvieratám. Je to správanie, ktoré sa opakuje alebo sa vyvíja v priebehu určitého časového obdobia, a nie sa obmedzuje na ojedinelý prípad. Nasledujúce správanie môže naznačovať antisociálnu poruchu správania:
   • Pyrománia (posadnutosť ohňom)
   • Trvalé nočné pomočovanie
   • Týranie zvierat
   • Šikana
   • Zničenie majetku
   • Krádež
3. Uvedomte si obmedzenia liečby antisociálnej poruchy správania. Asociálna porucha správania aj antisociálna porucha osobnosti sa nedajú ľahko liečiť psychoterapiou. Liečba je komplikovaná spoločnými znakmi komorbidity, čo je trend asociálnej poruchy správania, ktorý sa kryje s inými poruchami, ako sú problémy s nadužívaním návykových látok, poruchy nálady alebo psychopati.
   • Ak majú dve alebo viac porúch súčasne, je liečba týchto ľudí čoraz zložitejšia, čo si vyžaduje účasť psychoterapie, liečby a iných prístupov.
   • Účinnosť aj mnohostranného prístupu sa môže líšiť v závislosti od závažnosti konkrétneho prípadu. Závažnejšie prípady reagujú na liečbu s menšou pravdepodobnosťou ako ľahšie prípady.
4. Rozlišujte medzi poruchou antisociálneho správania a poruchou opozičného vzdoru (ODD). Deti trpiace na ODD sú autoritou, ale cítia zodpovednosť za následky svojich činov. Často vyzývajú dospelých, porušujú pravidlá a obviňujú ostatných z ich problémov.
   • ODD možno úspešne liečiť psychoterapiou a liekmi. Táto liečba často zahŕňa zapojenie rodičov do rodinnej kognitívno-behaviorálnej terapie a poskytnutie tréningu sociálnych zručností dieťaťu.
5. Nepredpokladajte, že porucha antisociálneho správania vždy vedie k asociálnej poruche osobnosti. Je možné liečiť asociálnu poruchu správania skôr, ako prejde do APD, najmä ak sú príznaky asociálnej poruchy správania mierne.
   • Čím závažnejšie sú príznaky antisociálnej poruchy správania u dieťaťa, tým je pravdepodobnejšie, že sa u dieťaťa vyvinie asociálna porucha osobnosti ako dospelý.

Varovania

• Ak si myslíte, že priateľ alebo člen rodiny má antisociálnu poruchu osobnosti, naliehavo ich vyzvite, aby okamžite vyhľadali liečbu. Snažte sa zostať v bezpečí, aby ste sa vyhli manipulácii alebo zneužívaniu zo strany pacienta.