Ako sa vysporiadať s otravou krvi, sepsou (SIRS)

Autor: William Ramirez
Dátum Stvorenia: 19 September 2021
Dátum Aktualizácie: 1 V Júli 2024
Anonim
Ako sa vysporiadať s otravou krvi, sepsou (SIRS) - Spoločnosť
Ako sa vysporiadať s otravou krvi, sepsou (SIRS) - Spoločnosť

Obsah

Jednoduchá infekcia môže viesť k rýchlo sa rozvíjajúcej život ohrozujúcej reakcii (v dôsledku toho môžu zlyhať rôzne orgány). Predtým sa táto reakcia nazývala „otrava krvi“. Ak sa zápal začne šíriť po celom tele, niekedy o tom hovoria syndróm systémovej zápalovej reakcie (SSVO), ktorý sa v niektorých prípadoch alebo v určitých fázach nazýva sepsa alebo „septický šok“. Tento syndróm je špecifickým súborom znakov (symptómov), ktoré naznačujú konkrétne ochorenie alebo poruchu.

Aj keď sa SIRS (sepsa) môže rýchlo vyvinúť v dôsledku bežnej infekcie, predchádza jej mierna zápalová sepsa. Sepsa je imunitný stav spôsobený infekciou (najčastejšie baktérieale niekedy vírusy, parazity alebo huba), ktoré sa podľa názoru lekárov môžu rýchlo stať vážnymi a kritickými. Baktérie sa môžu dostať do krvného obehu, šíriť sa z miesta infekcie (napríklad chorým zubom alebo ďasnom) do celého tela, preniknúť do iných orgánov a poškodiť ich - v tomto prípade hovoria o komplikácii počiatočnej infekcie. Toto šírenie baktérií po celom tele môže spôsobiť sepsu.


Sepsa sa vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že imunitný systém začne intenzívne bojovať proti infekcii, čo vedie k rozsiahlemu zápalovému procesu v celom tele, a v dôsledku toho mikroskopické krvné zrazeniny... Tieto zrazeniny začnú blokovať malé cievy, kapiláry. To zhoršuje prietok krvi a zásobovanie kyslíkom a spôsobuje poruchu životne dôležitých orgánov, ich tkanivá sa poškodia a začnú odumierať (gangréna). Malé krvné zrazeniny sa môžu dostať do mozgu, srdca, pľúc a obličiek, ako aj do tkanív v rukách, nohách a prstoch.

  • K sepse dochádza vtedy, keď sa do krvného obehu dostávajú telu vlastné chemikálie. bojovať s infekcioua iniciuje zápal v imunitnom systéme, niekedy v celom tele.
  • Mierna sepsa môže niekedy rýchlo viesť k ďalšiemu stavu nazývanému „septický šok“, ktorý spôsobuje pokles krvného tlaku natoľko, že môže spôsobiť smrť.

Pri sepse nie sú ani tak škodlivé mikróby, ktoré sú nebezpečné, ako reakcia tela na chorobu, ktorá môže rýchlo viesť k nebezpečnému zápalu alebo skončiť s chronickými ochoreniami. Zápal je prirodzená obrana tela pred chorobami, potrebná v boji proti choroboplodným zárodkom, ale prehnaná reakcia môže viesť k smrti!


Mierna a potom ťažká sepsa sa vyskytuje ako „komplikácia“ infekcie a vyvíja sa, keď telo bojuje s počiatočnou infekciou a snaží sa zabrániť jej možnému šíreniu.

Pozor:informácie v tomto článku slúžia len na informačné účely. Pred použitím akýchkoľvek metód sa poraďte so svojím lekárom.

Kroky

Časť 1 zo 4: Okamžité lekárske ošetrenie

  1. 1 Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak existujú náznaky, že môžete mať miernu alebo závažnú sepsu kvôli možnej infekcii (pozri nižšie uvedené príznaky). Núdzová lekárska starostlivosť vám umožňuje lepšie vyliečiť a zotaviť sa z miernych počiatočných štádií sepsy. Každá minúta sa počíta: šance na úspešné vyliečenie sa postupom času rýchlo znižujú, pretože drobné krvné zrazeniny môžu poškodiť rôzne orgány a končatiny a spôsobiť smrť tkaniva.
  2. 2 Musíte navštíviť lekára, aby zhodnotil váš stav a predpísal vhodnú liečbu infekcie, ktorá môže spôsobiť bolesť, niekedy pulzujúcu. Infekcia môže byť neviditeľná (vnútorná) a veľmi nebezpečná, ak nie je liečená. Mierna sepsa môže najskôr viesť k vážnym komplikáciám vrátane amputácie, zlyhania orgánov, septického šoku a dokonca k smrti s 50% pravdepodobnosťou - aj keď to nie je potrebné, existuje také riziko! Napríklad streptokokové infekcie rezistentné na lieky môžu spôsobiť veľké problémy. Streptococcus je veľmi bežná baktéria, ktorá môže spôsobiť SIRS. Niekedy sa zdá, že infekcia prešla, pričom v niektorých orgánoch „číhala“ - to môže viesť k ich postupnému zápalu, oslabeniu a poškodeniu ..
    • Počiatočná fáza miernej sepsy je liečená antibiotikami - rýchlo a dobre reaguje na liečbu a má nízku úmrtnosť v porovnaní so závažnejšou sepsou s komplikáciami (syndróm septického šoku), pri ktorom dochádza k úmrtiu asi v 50% prípadov.
  3. 3 Keď pacient odpočíva, všimnite si nasledujúce príznaky sepsy (pulz a dychovú frekvenciu by ste mali kontrolovať v pokoji):
    • vysoká teplota (viac ako 38,5 ° C), sú možné zimnice;
    • alebo nízka telesná teplota, menej ako 35 ° C, keď je pacient v teplechvenie je možné;
    • nízky krvný tlak;
    • rýchly srdcový tep (viac ako 90 úderov za minútu);
    • zrýchlené dýchanie (viac ako 20 dychov za minútu), plytké alebo prerušované dýchanie;
    • pravdepodobná alebo potvrdená infekcia.
  4. 4 Ak máte podozrenie, že akékoľvek príznaky naznačujú ťažkú ​​sepsu, pacient potrebuje intenzívnu starostlivosť. Ak už má pacient príznaky miernej sepsy a potom sa u neho vyvinie niektorý z nasledujúcich symptómov závažnej sepsy, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Tieto príznaky môžu naznačovať ťažká sepsa vyžadujúca intenzívnu starostlivosť... Ak pacient má aspoň jeden z týchto znakov a symptómov, môže to znamenať, že mu zlyhal niektorý orgán (alebo niekoľko orgánov):
    • náhla, nevysvetliteľná zmena duševného stavu, ako je neobvyklé zakalenie vedomia, dezorientácia vo vesmíre, závrat, náhle problémy s rečou, zmena správania, možné záchvaty;
    • významné zníženie množstva uvoľneného moču (dysfunkcia obličiek)aj keď to môže byť tiež spôsobené silnou dehydratáciou v dôsledku pretrvávajúcich hnačiek a / alebo vracania, ktorá je tiež veľmi vážna;
    • nepravidelný srdcový tep, významná zmena srdcovej frekvencie;
    • bolesť brucha (môže byť spôsobené poškodením alebo zlyhaním pankreasu, obličiek, pečene a ďalších orgánov);
    • ťažkosti alebo ťažké dýchanie, neobvyklá únava, delírium;
    • laboratórne testy ukazujú nízky počet krvných doštičiek: krvné doštičky sú zvyčajne telom nasmerované na miesta poranenia alebo infekcie, aby signalizovali a kontrolovali leukocyty a ďalšie bunky pri zápalových procesoch, ale pri ťažkej sepse ich koncentrácia začína klesať!
  5. 5 Ak sa pozoruje niekoľko z vyššie uvedených symptómov, je potrebná okamžitá lekárska pomoc a hospitalizácia. Závažné prípady často vyžadujú intenzívnu liečbu antibiotikami niekoľko dní alebo týždňov.
    • Včasná včasná liečba zhoršujúcej sa sepsy, obvykle podávaná v nemocnici na jednotke intenzívnej starostlivosti s antibiotikami a veľkým množstvom intravenóznych tekutín, výrazne zvyšuje šance na prežitie a pomáha predchádzať vzniku krvných zrazenín, gangrény alebo dokonca septického šoku.

Časť 2 zo 4: Lekárske vyšetrenie a diagnostika

  1. 1 Diagnostika sepsy môže byť náročná, pretože pozorované znaky a symptómy môžu byť spôsobené inými stavmi. Lekári často objednajú sériu testov a testov, aby vyhľadali počiatočnú infekciu.
    • Rôzne krvné testy môžu pomôcť diagnostikovať infekciu, posúdiť zrážanlivosť krvi, dysfunkciu pečene a obličiek, problémy so zásobovaním kyslíkom a nerovnováhu elektrolytov.
    • Testy iných telesných tekutín. Na stanovenie prítomnosti baktérií je možné použiť analýzu moču. Analýza výtoku z rany môže pomôcť určiť, ktoré antibiotikum je najlepšie na liečbu. Analýza spúta pomáha určiť, ktorý mikrób spôsobuje infekčné ochorenie.
    • Zobrazovacie testy môžu odhaliť problémy s mäkkými tkanivami súvisiace s infekciou vo vnútorných orgánoch (pľúca, pečeň, pankreas, črevá, chrbtica atď.).

Časť 3 zo 4: Opatrenia

  1. 1 Buď opatrný. Dávajte pozor na zápal a infekciu. Počiatočné príznaky sepsy závisia od toho, kde infekcia pochádza, môžu to byť zdanlivo drobné znaky, ako:
    • škrabanec na kolene, hlboký rez listom papiera, bodná rana od klinca;
    • tampón ponechaný bez výmeny dlhšie ako predpísaný čas;
    • zápal môže byť vyvolaný alebo zhoršený stresom a nasledujúcimi faktormi:
      • zlá výživa, nedostatok spánku, prepracovanosť;
      • fajčenie, úzkosť, úzkosť, nadbytočný brušný tuk;
      • alergie, znečistenie a rôzne chemikálie.
    • závažné infekčné ochorenie, napríklad:
      • zápal pľúc, pľúcna infekcia;
      • infekcia v bruchu môže spôsobiť sepsu a život ohrozujúcu peritonitídu;
      • infekcia obličiek, po ktorej nasleduje sepsa a možné zlyhanie obličiek;
      • infekčná otrava krvi, bakterémia - prítomnosť baktérií v normálne sterilnej krvi je veľmi zlým znakom ...
  2. 2 Prevencia infekcií.
    1. Nechajte sa očkovať proti chrípke a zápalu pľúc. Tieto bežné stavy oslabujú imunitný systém a tým zvyšujú riziko sepsy. Očkovanie im pomáha predchádzať.
    2. Poranenia, stehy a iné poranenia dobre opláchnite, zahojte a obviažte. Infekcia môže dokonca preniknúť do pľuzgierov s ovčími kiahňami.
    3. Pravidelne si umývajte ruky. Ak ste vy, rodinný príslušník alebo priateľ v nemocnici, požiadajte všetkých poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, aby si pri manipulácii s každým pacientom umyli ruky a použili nové gumové rukavice.
    4. Nie používajte antibiotiká na liečbu bežného nachladnutia a iných miernych vírusových ochorení. Toto nesprávne používanie antibiotík môže viesť k vývoju baktérií odolných voči liekom, čo zvyšuje riziko sepsy.
    • Baktérie odolné voči liekom. V dnešnej dobe mnohé druhy baktérií získali odolnosť voči antibiotikám, ktoré ich zabíjali. Takéto baktérie odolné voči liekom často spôsobujú infekciu, ktorá vedie k sepse.
  3. 3 Aby ste sa vyhli prenosu mikróbov, nedotýkajte sa neumytých rúk:
    • rezné rany, vredy, poškriabané oblasti pokožky (pomôže to predchádzať stafylokoková infekcia);
    • tvár, ústa, oči a ďalšie otvory v tele (pomôže to predchádzať infekcii colibacillus):
      • umývajte si ruky pred a po ísť na toaletu po dotyku kľučiek na verejných miestach atď.

Časť 4 zo 4: Rizikové faktory

  1. 1 Vyhnite sa nedostatku spánku, nadmernému namáhaniu a únave, najmä keď ste chorí alebo sa zotavujete z choroby. Každý večer spite aspoň sedem hodín. Nedostatok spánku znižuje imunitu.
  2. 2 Zvážte nasledujúce rizikové faktory. Sepsa je bežnejšia a je nebezpečnejšia pre nasledujúce kategórie ľudí:
    • u malých detí a starších osôb so slabou imunitou;
    • u ľudí s oslabeným imunitným systémom - napríklad s určitými chorobami alebo užívaním určitých liekov;
    • u vážne chorých ľudí, často na jednotke intenzívnej starostlivosti, ktorých telo je bojom s chorobou oslabené;
    • na rany a poranenia, ako sú popáleniny;
    • u pacientov s invazívnymi pomôckami, ako sú intravenózne katétre (na i.v. alebo pumpy) alebo dýchacie trubice, ktoré môžu spôsobiť infekciu a zhoršiť zápalovú odpoveď tela.

Tipy

  • Pravdepodobnosť tvorby malých krvných zrazenín počas infekcie je možné znížiť denným užívaním antioxidačných doplnkov a antikoagulancií, ktoré môžu mať protizápalové vlastnostinapr. 1/2 tablety aspirínu (aspirín nie odporúčané pre deti). Pomáha tiež posilniť kardiovaskulárny systém a vyhnúť sa mŕtvici.
    • Aby sa zabránilo podráždeniu sliznice žalúdka a pažeráka, nepotiahnuté nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sa môžu rozpustiť v lyžici vody (poznámka: táto metóda je užitočná, ak nepoužívate tablety aspirínu alebo ibuprofenu so špeciálnym povlakom, ktorý zabraňuje ich rozpusteniu v žalúdku, a tým znižuje podráždenie žalúdočnej sliznice a pažeráka).
    • Lieky ako paracetamol a ibuprofén nespôsobujú Reyeov syndróm, ale existuje súvislosť medzi týmto syndrómom a používaním aspirínu, najmä u detí a dospievajúcich. V závažných prípadoch môže Reyeov syndróm vyvolaný aspirínom viesť k mozgovému edému, problémom s pečeňou, kóme a niekedy aj k smrti, obzvlášť u malých detí.
    • Prírodné antikoagulanciá spomaľujú zrážanie krvi, čo môže pri ľahkej sepse predchádzať zrážaniu krvi. Niektoré potraviny a bylinky, ako napríklad hrozno, bobule a zelenina, môžu navyše obsahovať prospešné protizápalové látky (ale pozor: vo všeobecnosti veľmi zdravá tmavozelená listová zelenina môže zrážanie krvi urýchliť).pretože obsahujú vitamín K), ako sú paradajky a paprika, škorica, zázvor a podobne.
  • Ak užívate antikoagulanciá, poraďte sa so svojím lekárom pred použitím doplnkov vitamínu K alebo pred konzumáciou tmavozelenej listovej zeleniny, pretože môže interferovať so zrážaním krvi (napríklad keď užívate warfarín alebo Coumadin, ktoré sú odvodené od kumarínov).
  • Veľké krvné cievy v nohách a dolnej časti trupu môžu vytvárať veľké krvné zrazeniny, ak sedia niekoľko hodín, ako napríklad pri dlhých letoch alebo pri dlhom vedení vozidla, čo môže viesť k hlbokej žilovej trombóze, pričom posunuté zrazeniny môžu poškodiť srdce a / alebo pľúca :
    • Sepsa môže spôsobiť gangrénu, ak sú mikroskopické kúsky mŕtveho tkaniva (tj nie získať dostatok krvi, živín a kyslíka cez malé kapiláry) zvýši tvorbu zrazenín a v dôsledku toho budú potrebné špeciálne lieky alebo odstránenie odumretého tkaniva (napríklad amputáciou prstov alebo nôh). Komplikácie spôsobené prienikom gangrény do životne dôležitých orgánov môžu byť smrteľné.
  • Jedzte napríklad zdravé jedlá, najlepšie je jesť 5-6 malých porcií prírodných potravín po celý deň. Nie jesť spracované potraviny, rafinované zrná, tuk pridaný do drobivého cesta, margarín, konzervačné látky, rýchle občerstvenie s nízkou hodnotou a vyprážané jedlá a vyhýbať sa bravčovému mäsu a mäsu z iných zvierat, ktoré sa živia odpadom, ako sú obyvatelia dna, ako sú sumce a mäkkýše.
    • Cvičte a choďte viac... Spotrebovať vitamíny, bylinky, omega-3 mastné kyseliny (dobrým zdrojom týchto kyselín sú voľne žijúce ryby studenej vody), všetky vitamíny B, vitamíny D3 a E, rôzne orechy a semená (snažte sa ich jesť každý deň, najmä vlašské orechy, pekanové orechy, atď. mandľový).
    • Jedzte svetlú a tmavú zeleninu (pamätajte však na to, že tmavozelená listová zelenina urýchľuje zrážanie krvi), ako aj ovocie rôznych farieb (čerešne a iné bobule, melóny atď.), Aby ste zlepšili svoje zdravie.

Varovania

  • Riziko sepsy sa zvyšuje s chrípkou, silným prechladnutím a inými infekčnými chorobami, ako aj v prípade cukrovky alebo metabolického syndrómu (to znamená obezity, vysokého krvného tlaku a diabetes mellitus). Okrem toho, dojčatá, deti a starší ľudia môžu mať slabú imunitu.
    • Slabá odolnosť voči bežným infekčným chorobám znamená oslabenú imunitu, a to môže viesť ku komplikáciám vo forme sepsy (SIR), ktorá je spôsobená zvýšeným zápalom v dôsledku neschopnosti rýchlo a ľahko poraziť menšiu infekciu.
  • Po silnej sepse sa môže riziko budúcich infekcií zvýšiť, pretože to oslabuje odolnosť a imunitu tela.
  • Riedidlá krvi (antikoagulanciá) môžu spôsobiť alebo zvýšiť vážne krvácanie v určitých ranách a vnútorné krvácanie z vredov, ako aj pravdepodobnosť poranenia hlavy a krvácania do mozgového tkaniva. Krvácanie nemusí byť vždy spomalené alebo zastavené liekmi, ako je vitamín K. Nie všetky antikoagulanciá (s výnimkou warfarínu) je možné prerušiť dostatočne veľkou dávkou vitamínu K. Po užití niektorých antikoagulancií je niekedy potrebné uchýliť sa k opatrenia ako transfúzia na zastavenie krvácania, zvieranie, upínanie, aplikácia ľadových obkladov, používanie liekov, ktoré sťahujú cievy, a moxovanie, ktoré sprísňuje rezné rany a tržné rany kontrolovaným pôsobením tepla alebo chemikálií spôsobujúcich popáleniny, to všetko spomaľuje vytekanie krvi, až kým účinok antikoagulancia sa zastaví. Jesť veľa tmavozelenej zeleniny, ktorá je bohatá na vitamín K, tiež pomáha eliminovať účinky warfarínu, ale nie niektoré iné antikoagulanciá.
    • Niektoré z modernejších antikoagulancií, ktoré boli vydané okolo roku 2010, nie sú citlivé na pôsobenie vitamínu K, takže môžu byť veľmi nebezpečné v prípade krvácania.