Obsah

• Kroky
• Výstraha

Krvné zrazeniny, či už sa objavujú v tepnách alebo pľúcach, sú klasifikované ako „venózny tromboembolizmus“ alebo HKTM. Príznaky a účinky krvných zrazenín sa líšia v závislosti od toho, kde v tele sa objavia. Všetky krvné zrazeniny však môžu byť smrteľné, ak sa neliečia, vrátane srdcových chorôb a mozgovej príhody. Preto sa musíte vzdelávať v tom, ako zabrániť tvorbe krvných zrazenín na prvom mieste.

Kroky

Časť 1 z 2: Pochopte svoje rizikové faktory

1. 

   Postupným starnutím zvyšujte bdelosť. Riziko, že budete mať krvnú zrazeninu prvýkrát, je 100/100000. Toto riziko sa však s pribúdajúcimi rokmi exponenciálne zvyšuje: vo veku 80 rokov je výskyt CKD 500/100000. Preto, čím ste starší, tým častejšie musíte navštíviť lekára, aby ste sledovali svoje celkové zdravie.
   • Operácia alebo zlomenina bedra alebo nohy tiež zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín.

2. 

   
   
   Zvážte úroveň svojej aktivity. Ľudia so sedavým alebo neaktívnym životným štýlom majú vyššie riziko pľúcnej embólie alebo krvných zrazenín v pľúcach. Ľudia, ktorí sedia dlhšie ako 6 hodín pri odpočinku, majú dvakrát väčšie riziko pľúcnej embólie ako ľudia, ktorí sedia menej ako 2 hodiny. Dlhodobé sedenie, ležanie alebo státie môže spôsobiť stagnáciu krvi, ktorá vedie k vzniku krvných zrazenín. Preto sa žilová trombóza často vyskytuje u stacionárnych pacientov, najmä po chirurgickom zákroku, a u ľudí cestujúcich na veľké vzdialenosti.

3. 

   
   
   Vypočítajte svoj index telesnej hmotnosti (BMI). Ľudia v obéznej skupine majú vyššie riziko vzniku venóznej trombózy ako ľudia so zdravou hmotnosťou. Aj keď korelácia nie je dobre preukázaná, odborníci sa domnievajú, že je prinajmenšom čiastočne dôsledkom estrogénu produkovaného tukovými bunkami. Estrogén je nezávislým rizikovým faktorom pre tvorbu krvných zrazenín. Tukové bunky tiež produkujú proteín „cytokín“, ktorý hrá dôležitú úlohu pri vzniku venóznej trombózy. Nemusí to tak byť vždy, ale v porovnaní so skupinou so zdravou hmotnosťou môže byť obézna viesť k sedavému životnému štýlu.
   • Na výpočet BMI môžete použiť online kalkulačku. Preto stačí zadať vek, výšku, váhu a pohlavie, aby ste poznali výsledky.
   • Obézni ľudia budú mať index väčší alebo rovný 30. Skupina s nadváhou má index od 25 do 29,9, normálna skupina je 18,5 až 24,9. BMI pod 18,5 sa považuje za podváhu.

4. 

   
   
   Venujte pozornosť hladinám hormónov. Hormonálne zmeny, najmä estrogén, môžu zvýšiť riziko venóznej trombózy. Tento stav sa bežne vyskytuje u žien pred menopauzou v dôsledku suplementácie estrogénu pri hormonálnej substitučnej liečbe. Vysoké riziko majú aj ženy užívajúce hormonálne antikoncepčné tablety a tehotné ženy.
   • Pred začatím akejkoľvek hormonálnej liečby by ste sa mali tiež porozprávať so svojím lekárom o vašich rizikových faktoroch a možnostiach.

5. 

   Dávajte pozor na zvýšené zrážanie krvi. Koagulácia je normálny proces krvi. Ak sa nezrazíte, môže to viesť k krvácaniu, ak by ste sa náhodou odrezali. Na druhej strane zvýšenie zrážanlivosti krvi nastáva, keď sa krv zráža príliš veľa, aj keď je stále v tele. Hyperkoaguláciu môže spôsobiť príliš dlhé sedenie alebo ležanie, rakovina, dehydratácia, fajčenie a hormonálna liečba. Existuje riziko zvýšenej zrážanlivosti krvi, ak:
   • Rodinná anamnéza osoby s abnormálnou zrážanlivosťou krvi.
   • Ja sama som mala ako mladá krvnú zrazeninu.
   • Výskyt krvných zrazenín počas tehotenstva.
   • Potrat sa opakoval mnohokrát a príčinu nie je možné zistiť.
   • Máte genetickú poruchu, napríklad Leiden Factor Disorder alebo Lupus Antikoagulant.

6. 

   Uvedomte si ďalšie zdravotné problémy, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku krvných zrazenín. Fibrilácia predsiení (abnormálny srdcový rytmus) a tvorba plaku cholesterolu v tepnách vedú k vzniku krvných zrazenín.
   • Ak dôjde k fibrilácii predsiení, krv správne necirkuluje, hromadí sa a zráža sa.
   • Osoba s fibriláciou predsiení má príznaky nepravidelného srdcového rytmu a žiadne ďalšie príznaky; Príznaky sa často objavia pri rutinnej kontrole. Môže byť liečený liekmi na riedenie krvi alebo inými liekmi, zmenami životného štýlu a v niektorých prípadoch použitím kardiostimulátora alebo chirurgického zákroku.
   • Cholesterolový plak sa môže hromadiť v tepnách (niekedy je súčasťou aterosklerózy) a pri prasknutí plaku môže iniciovať proces zrážania. Väčšina srdcových infarktov a mozgových príhod je spôsobená prasknutím tepny v srdci alebo mozgu.
   reklama

Časť 2 z 2: Predchádzajte vzniku krvných zrazenín

1. 

   Cvičte pravidelne. Výskum ukazuje, že 150 minút mierneho alebo intenzívneho cvičenia týždenne znižuje riziko mnohých zdravotných problémov. V priemere by ste mali každý deň absolvovať 20-30 minút cvičenia strednej intenzity (chôdza, bicykel, aerobik, ...). Vyberte si činnosti, ktoré vás bavia a ktoré vás bavia, aby ste zostali zapojení. Cvičenie stimuluje cirkuláciu, zlepšuje celkové zdravie a predchádza žilovej trombóze.

2. 

   Nohy z času na čas zdvihnite. Nohy môžete zdvihnúť pri odpočinku alebo počas spánku. Zdvihnite nohu z lýtka na nohu, nezvyšujte kolená; nedávajte si preto vankúše pod kolená, aby ste ich zdvihli. Namiesto toho zdvihnite nohy asi 15 centimetrov od srdca. Neprekrížte si nohy.

3. 

   Zrušte zvyk sedieť dlho. Cvičenie je dôležitý krok, ale nebude fungovať, ak sedíte príliš dlho predtým, ako to urobíte. Ak sedíte alebo ležíte dlhší čas, napríklad pri cestovaní, práci s počítačom alebo ležaní v posteli, musíte si medzi hodinami oddýchnuť. Každé 2 hodiny vstaňte a robte ľahkú aktivitu. Môžete napríklad ísť na prechádzku alebo sa zahriať otáčaním pätiek a prstov na nohách.
   • Akákoľvek činnosť, ktorá spôsobí, že budete ohýbať kolená, zvyšuje riziko vzniku krvnej zrazeniny.

4. 

   Pridajte dostatok vody. Silná dehydratácia „zahusťuje“ krv a stimuluje tvorbu krvných zrazenín. Každý, najmä starší ľudia a ľudia vo vysokom riziku, by mali piť veľa tekutín. Americký lekársky inštitút odporúča, aby muži vypili 13 šálok (3 litre) vody a ženy by mali vypiť 9 šálok (2,2 litra) vody denne.
   • Nenechajte sa smädiť. Smäd je prvý a najzrejmejší príznak dehydratácie.
   • Ďalším znakom dehydratácie je sucho v ústach alebo silne suchá pokožka.
   • Okamžité pitie vody môže pomôcť telu hydratovať. Ak máte hnačky, vraciate alebo sa veľmi potíte, možno budete musieť na opätovnú hydrogenáciu piť vodu z elektrolytu, ako je Gatorade.

5. 

   Počas tehotenstva pravidelne chodte na kontroly. Vysoká hladina estrogénu zvyšuje riziko venóznej trombózy. Najmä počas tehotenstva nemôžete mať kontrolu nad tým, koľko estrogénu vaše telo produkuje. Jediným spôsobom je vyhnúť sa ďalším rizikovým faktorom (ako je fajčenie alebo príliš dlhé sedenie) a mali by ste pravidelne navštevovať zdravotné kontroly.
   • Ak sa u vás vyskytne žilová trombóza v končatinách, lekár vám môže predpísať lieky, ktoré sú bezpečné počas tehotenstva, aby zabránili tomu, aby sa krvná zrazenina presunula do pľúc alebo mozgu a spôsobila smrť.
   • Užívanie liekov na riedenie krvi počas tehotenstva môže byť riskantné, pretože narúša vyrovnanie placenty.
   • V prípade nadmernej venóznej trombózy však môže pomôcť liek Lovenox. Po narodení môže matka bezpečne dojčiť počas dojčenia na liek Coumadin.
   • V USA a západnej Európe je venózna trombóza hlavnou príčinou úmrtia tehotných žien.

6. 

   Porozprávajte sa so svojím lekárom o alternatívach hormonálnej substitučnej liečby (HRT). Lieky HRT používané na kontrolu menopauzálnych symptómov zvyšujú riziko vzniku krvných zrazenín. Môžu sa použiť aj iné nehormonálne substitučné terapie, ako je sójový izoflavón Estroven, ktoré pomôžu zmierniť príznaky návalov horúčavy, ale nezvýšia riziko vzniku krvných zrazenín. Izoflavóny môžete navyše získať z potravinových zdrojov, ako je sója, sójové mlieko alebo tofu. Upozorňujeme, že nie sú k dispozícii žiadne ďalšie pokyny pre dávkovanie.
   • Alebo sa môžete rozhodnúť žiť s príznakmi menopauzy a odísť bez liečby. Aj keď je to nepríjemné, nie je to zdraviu škodlivé.

7. 

   Hormonálne antikoncepčné tablety užívajte iba na odporúčanie lekára. Kombinácia estrogénu a progestínu vo väčšine antikoncepčných tabliet môže zvýšiť riziko vzniku krvných zrazenín trikrát až štyrikrát. U zdravých žien bez ďalších rizikových faktorov je však riziko užívania perorálnych kontraceptív veľmi nízke, iba u 1/3 z tisíc prípadov venóznej trombózy.
   • Ženy so silným krvácaním počas menštruácie alebo s abnormálnym endometriom by si mali zvoliť nehormonálnu liečbu, pokiaľ je to možné. Môžu sa zvážiť perorálne kontraceptíva bez obsahu estrogénu (iba progesterón) alebo iné nehormonálne možnosti, ako napríklad IUD.
   • Aj keď ste v minulosti mali alebo ste mali riziko vzniku krvných zrazenín, môžete užívať hormonálnu antikoncepciu, ak užívate antikoagulanciá. Váš lekár môže predpísať antikoncepčné pilulky, ktoré obsahujú veľmi málo estrogénu (alebo nie estrogénu), aby sa znížilo riziko vzniku krvných zrazenín.

8. 

   Udržujte si zdravú váhu. Pretože prebytočné tukové bunky, keď ste obézni, sú spojené s rizikom vzniku venóznej trombózy, musíte chudnúť, ak ste obézni (BMI vyšší alebo rovný 30). Najzdravší spôsob chudnutia je kombinácia pohybu a zdravej výživy. Aj keď potrebujete obmedziť kalorický príjem, nesmiete jesť menej ako 1 200 kalórií denne. Ak cvičíte, množstvo kalórií, ktoré musíte pridať, bude vyššie. Najlepšie je konzultovať s lekárom konkrétne prípady.
   • Počas cvičenia noste monitor srdcového tepu, aby ste mohli monitorovať svoj srdcový rytmus.
   • Ak chcete vypočítať cieľovú srdcovú frekvenciu, musíte najskôr vypočítať maximálnu srdcovú frekvenciu: 220 rokov.
   • Vynásobením výsledku 0,6 získate požadovaný výsledok srdcového rytmu. Potom sa pokúste udržať túto srdcovú frekvenciu počas cvičenia najmenej 20 minút, najmenej 4-krát týždenne.
   • Napríklad pre ženy stredného veku vo veku 50 rokov je požadovaná srdcová frekvencia (220 - 50) x 0,6 = 102.

9. 

   Noste tlakové ponožky. Tlaková ponožka, známa tiež ako ponožka, zabraňuje trombóze. Ľudia, ktorí musia sedieť alebo stáť príliš dlho, napríklad čašníci, zdravotné sestry alebo lekári, často nosia na zlepšenie obehu tlakové ponožky. Ponožky sa nosia aj vtedy, ak máte krvnú zrazeninu na zmiernenie bolesti a opuchov nohy. Okrem toho sa niekedy používajú tlakové ponožky aj pre hospitalizovaných pacientov, ktorí ležia ťažko na nemocničných lôžkach.
   • Tlakové ponožky kúpite vo väčšine lekární. Na zlepšenie obehu musia byť ponožky iba po kolená.

10. 

    Poraďte sa so svojím lekárom o tabletkách na zrážanie krvi. Ak si váš lekár myslí, že máte vysoké riziko venóznej trombózy, môže vám predpísať preventívne lieky. V závislosti od vášho konkrétneho stavu môže lekár odporučiť lieky na predpis (Coumadin alebo Lovenox) alebo voľne predajné lieky, ako je aspirín.
    • Coumadin je liek na predpis, ktorý sa zvyčajne užíva v dávke 5 mg denne. Avšak v závislosti od konkrétneho prípadu môže liek reagovať odlišne s vitamínom K, ktorý je nevyhnutný pre normálnu zrážanlivosť krvi. Preto bude perorálna dávka iná.
    • Lovenox je injekcia na lekársky predpis, ktorú môžete podať doma. Predplnené injekčné striekačky budete dostávať dvakrát denne. Podaná dávka závisí od hmotnosti.
    • Aspirín je vhodný voľnopredajný liek pre ľudí s nízkym rizikom. Ukázalo sa, že pomáha predchádzať vzniku krvných zrazenín, od krvných zrazenín po mŕtvicu a infarkt.

11. 

    Opýtajte sa svojho lekára na lieky, najmä ak máte rakovinu. U jedného z piatich pacientov so zhubným nádorovým ochorením sa vyvinie venózna trombóza. Existuje mnoho rôznych príčin, vrátane zápalu súvisiaceho s rakovinou, nedostatku pohybu alebo vedľajších účinkov liekov. Onkologickým pacientom s venóznou trombózou bude podávaný buď Lovenox alebo Coumadin a môže im byť poskytnutý dolný aortálny filter (IVC). IVC filter slúži ako filter v prípade, že z žily nohy praskne hlboká žilová trombóza. Filter zabraňuje pohybu krvnej zrazeniny do pľúc alebo srdca, čím sa znižuje riziko úmrtia.

12. 

    Vyskúšajte prírodné terapie. Prírodná terapia na prevenciu krvných zrazenín sa často podáva ústami a nie je vedecky dokázaná. Predpokladá sa, že fytonutrienty môžu zabrániť venóznej trombóze u pacientov s rakovinou.V súčasnosti však neexistuje preukázaný mechanizmus, ktorý by preukázal, že prirodzená strava inhibuje zápal a produkciu cytokínov. Potraviny odporúčané v strave na prevenciu krvných zrazenín zahŕňajú:
    • Ovocie: Marhule, pomaranče, černice, paradajky, ananás, slivky, čučoriedky.
    • Korenie: Kari, kajenské korenie, paprika, tymian, kurkuma, zázvor, sladké drievko, ginkgo biloba.
    • Vitamíny: vitamín E (mandle, vlašské orechy, šošovica, ovos a pšenica) a omega 3 mastné kyseliny (mastné ryby ako losos).
    • Rastlinné zdroje: slnečnicové semiačka, repkový olej, svetlicový olej.
    • Funkčné potraviny: cesnak, ginkgo biloba, vitamín C, doplnok výživy nattokináza.
    • Víno a med.
    reklama

Výstraha

• Jedna noha je opuchnutá, citlivá, červená alebo mierne nazelenalá, pocit tepla môže byť znakom hlbokej žilovej trombózy. V takom prípade by ste mali čo najskôr navštíviť lekára.
• Ťažkosti s dýchaním, silná bolesť na hrudníku, závraty alebo bezvedomie, rýchly srdcový rytmus alebo vykašliavanie krvavého spúta s nevysvetliteľnou krvou môžu byť príznakmi pľúcnej embólie a ihneď zavolajte na 911. Môže to byť spôsobené krvnou zrazeninou, ktorá sa presúva do pľúc a vyžaduje si naliehavú lekársku pomoc.