Obsah

• Kroky
• Výstraha

Žlčníkové kamene sa tvoria v žlčníku a žlčových cestách, dvoch orgánoch používaných telom na distribúciu tráviacich enzýmov. Ak existujú abnormality, žlčníkové kamene sa objavia v žlčníku a okolo neho. Tieto kamene majú priemer niekoľko milimetrov až niekoľko centimetrov a zvyčajne nespôsobujú žiadne príznaky.Žlčové kamene sú spôsobené mnohými faktormi, ako je metabolizmus, genetika, imunitný systém a životné prostredie. Diagnóza žlčových kameňov je založená na základných príznakoch a chorobách, ktoré spôsobujú žlčové kamene. Musíte však navštíviť svojho lekára, ktorý vám poskytne presnú diagnózu a vhodnú liečbu.

Kroky

Časť 1 zo 4: Rozpoznávanie príznakov žlčových kameňov

1. 

   Upozorňujeme, že žlčové kamene často nemajú žiadne príznaky. Môžu trvať mnoho rokov bez toho, aby ovplyvnili telo. Väčšina pacientov si nevšimne príznaky žlčových kameňov; v skutočnosti sa u nich iba u 5 až 10% vyvinú žlčové kamene. To sťažuje zisťovanie, či máte žlčové kamene, preto je dôležité vyhľadať presnú diagnózu u lekára.
   • Iba menej ako 50% ľudí so žlčovými kameňmi zistilo ich príznaky.

2. 

   
   
   Poznajte bolesti brucha spôsobené žlčovými kameňmi. Ľudia so žlčníkovými kameňmi môžu pociťovať dlhodobú alebo epigastrickú bolesť v pravom hornom rohu brucha. Okrem toho sa môžu vyskytnúť silné bolesti, nevoľnosť a zvracanie. Biliárna kolika zvyčajne trvá viac ako 15 minút a niekedy sa môže zmeniť na bolesť chrbta.
   • U pacientov sa často objaví žlčová kolika už po prvej. Okrem toho sa často vyskytuje a zmizne biliárna kolika. Bolesť pocítite iba niekoľkokrát do roka.
   • Tento príznak je možné zameniť s gastrointestinálnou alebo bežnou kolikou.
   • Ak máte podozrenie, že vás bolesti brucha spôsobujú žlčové kamene, mali by ste navštíviť svojho lekára.

3. 

   
   
   Všimnite si, aký je to pocit po zjedení veľkého alebo tučného jedla. Koliku a / alebo biliárnu koliku vyhľadajte po jedle plnom alebo tučnom jedle, ako sú raňajky s veľkým množstvom slaniny a klobásy alebo veľké sviatočné jedlo. V týchto obdobiach je pravdepodobnejšie, že pocítite bolesť a / alebo žlčovú koliku.
   • U niektorých pacientov môže mierna žlčová kolika bez známok infekcie ustúpiť bez liečby.

4. 

   
   
   Sledujte silné bolesti brucha, ktoré sa šíria do chrbta alebo ramien. Toto je hlavný príznak cholecystitídy, často spôsobenej žlčovými kameňmi. Bolesť sa zvyčajne stáva intenzívnejším s povzdychom.
   • Môžete pociťovať bolesť medzi lopatkami a najmä v pravom ramene.

5. 

   Rozpoznať príznaky horúčky. Zápal žlčníka je závažnejší ako biliárna kolika a horúčka je najpresnejším spôsobom, ako rozlíšiť dva príznaky podľa závažnosti. Ak máte podozrenie na cholecystitídu, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
   • Zápal sa vyskytuje asi u 20% pacientov a incidencia je vyššia u ľudí s cukrovkou.
   • Zápal môže viesť k gangréne a perforácii žlčníka.
   • Žltačku tiež často sprevádza horúčka. Spôsobujú skléru a žltačku.
   reklama

Časť 2 zo 4: Pochopenie vašich rizikových faktorov

1. 

   Všímajte si vplyv veku. Čím ste starší, tým väčšie je riziko vzniku žlčových kameňov. V skutočnosti je najnáchylnejší vek pre žlčové kamene medzi šesťdesiatimi a sedemdesiatimi rokmi.

2. 

   Pochopte pohlavie. Ženy majú častejšie žlčové kamene ako muži s výskytom 2: 3. U žien, ktoré dosiahnu vek 60 rokov, sa asi u 25% z nich vyvinú žlčové kamene. Táto nerovnováha je spôsobená účinkom ženského hormónu estrogénu. Estrogén stimuluje pečeň k vylučovaniu cholesterolu a veľa druhov žlčových kameňov sa skladá z cholesterolu.
   • Ženy užívajúce hormonálne substitučné lieky majú zvýšené riziko žlčových kameňov v dôsledku estrogénu. Hormonálna terapia môže zdvojnásobiť alebo strojnásobiť riziko vzniku žlčových kameňov. Rovnako antikoncepčné pilulky tiež vedú k vzniku žlčových kameňov v dôsledku ich hormonálnych účinkov.

3. 

   Vedzte, či je tehotenstvo rizikové. Počas tehotenstva je pravdepodobnejšie, že dostanete žlčové kamene. Tehotné ženy majú tiež vyššie riziko výskytu vyššie opísaných príznakov v porovnaní s normálnymi ženami.
   • Ak máte podozrenie na biliárnu koliku alebo cholecystitídu, obráťte sa na svojho lekára.
   • Žlčové kamene môžu po narodení zmiznúť bez chirurgického zákroku alebo liekov.

4. 

   Rozpoznať genetické faktory. Severská a hispánska skupina sú dve etnické skupiny s vysokým rizikom ochorenia očí žlčovými kameňmi. Niekoľko pôvodných amerických rás, najmä kmene Peru a Čile, je náchylných na žlčové kamene.
   • Môže tiež záležať na rodinnej anamnéze. Ak má člen rodiny žlčové kamene, máte vysoké riziko. Štúdie však zatiaľ tento rizikový faktor neoverujú.

5. 

   Zvážte svoju anamnézu. Poraďte sa so svojím lekárom, ak máte črevné zápaly, cirhózu alebo poruchy krvi, pretože to sú možné podmienky pre žlčové kamene. Transplantácia orgánov a dlhodobé kŕmenie žíl môžu tiež viesť k vzniku žlčových kameňov.
   • Ľudia s cukrovkou majú tiež zvýšené riziko vzniku žlčových kameňov a ochorení žlčníka bez kameňov. Môže to byť kvôli hmotnosti a obezite.

6. 

   Uznajte, že životný štýl je tiež rizikovým faktorom. Predpokladá sa, že nadváha a pravidelná rýchla diéta zvyšujú riziko žlčových kameňov o 12 až 30%. U obéznych ľudí produkuje pečeň veľa cholesterolu a asi 20% žlčových kameňov tvorí cholesterol. Všeobecne platí, že časté priberanie a chudnutie môže spôsobiť žlčové kamene. Ľudia, ktorí stratia viac ako 24% svojej telesnej hmotnosti a stratia viac ako 1,5 kg za týždeň, sú vo vysoko rizikovej skupine.
   • Strava s vysokým obsahom tukov a tiež cholesterolu môže navyše spôsobiť žlčové kamene v cholesterole (najbežnejším typom žlčových kameňov je žltá).
   • Ak sedíte alebo často zostávate doma, máte vyššie riziko vzniku obličkových kameňov.

7. 

   Upozorňujeme, že niektoré lieky môžu ovplyvňovať tvorbu žlčových kameňov. Užívanie antikoncepčných tabliet v mladom veku, vysoké náhradné dávky estrogénu, kortikosteroidy alebo cytostatická liečba a lieky znižujúce hladinu cholesterolu môžu zvýšiť riziko vzniku žlčových kameňov. reklama

Časť 3 zo 4: Diagnostika lekárskych žlčových kameňov

1. 

   Vykonajte brušný ultrazvuk. Ultrazvuk je najefektívnejšou skúšobnou metódou na diagnostiku a rozlíšenie žlčových kameňov. Toto je bezbolestná zobrazovacia technika, pri ktorej zvukové vlny vytvárajú obraz mäkkého tkaniva vo vnútri brucha. Kvalifikovaný technik nájde žlčové kamene v žlčníku alebo žlčových cestách.
   • Tento test dokáže presne zistiť žlčové kamene asi u 97% až 98% ľudí s týmto ochorením.
   • Ultrazvuk spočíva v použití neškodného zariadenia, ktoré rekonštruuje obraz žlčníka odrazom nepočuteľných zvukových vĺn cez telo. Ultrazvukový technik nanesie gél na vaše brucho, aby umožnil zvukovým vlnám prechádzať vašim telom a presnejšie ich zistiť. Zvyčajne to trvá 15 až 30 minút a je to bezbolestné.
   • Pred skenovaním by ste nemali jesť a piť 6 hodín a viac.

2. 

   Vedenie počítačovej tomografie (CT). Ak váš lekár potrebuje zhromaždiť statické obrázky alebo ultrazvuk neposkytuje jasné výsledky, môže byť potrebné CT vyšetrenie. CT vyšetrenie krížovým spôsobom skenuje žlčník špeciálnym röntgenom a odošle ho do počítača na analýzu.
   • Asi na 30 minút si ľahnete na valcovité zariadenie pripomínajúce koblihu, aby ste si vyfotografovali svoje telo. Tento proces je rýchly a nespôsobí bolesť.
   • V niektorých prípadoch lekári namiesto CT snímok používajú prístroj na zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI). Prístroj je nastavený podobne ako tomografia a využíva zmeny magnetických vibrácií na presné zobrazenie vnútorných orgánov. Môže to trvať až hodinu a budete v cylindrickom zariadení.
   • CT nemá oproti ultrazvuku veľkú výhodu, ibaže CT dokáže rozpoznať žlčové kamene v žlčovode od žlčníka po črevá.

3. 

   Krvné testy. Ak máte podozrenie na infekciu v bruchu, môžete si dať urobiť krvný test nazývaný kompletný krvný test (CBC). Toto vyšetrenie sa robí, keď je žlčník silne zapálený a vyžaduje si chirurgický zákrok. Okrem toho test okrem zápalu zistí aj ďalšie komplikácie spôsobené žlčovými kameňmi, vrátane žltačky a pankreatitídy.
   • Toto je štandardný krvný test. Zdravotná sestra alebo technik pomocou jemnej ihly vstreknú krv do injekčnej liekovky a pošlú ju do laboratória na analýzu informácií podľa požiadaviek lekára.
   • Leukocytóza a zvýšený C-reaktívny proteín sú ukazovateľmi spojenými s akútnou cholecystitídou, formou cholecystitídy spôsobenou žlčovými kameňmi. Váš lekár môže skontrolovať štandardné hladiny elektrolytu a tabuľky, ako aj kompletný rozbor krvi.

4. 

   Vykonajte upstream biliárnu endoskopiu (ERCP). Váš lekár môže odporučiť ERCP, techniku, ktorá spočíva v použití flexibilného bronchoskopu o priemere vášho ukazováka, ktorý prechádza ústami dolu pažeráka do žalúdka a potom do dvanástnika, aby ste sa pozreli na žlčovod a pankreas. Ak lekár zistí žlčové kamene, je možné ich odstrániť.
   • Dajte svojmu lekárovi informácie o všetkých liekoch, ktoré užívate, najmä o inzulíne, aspiríne, liekoch na krvný tlak, kumadíne, heparíne. Tieto lieky môžu počas testu spôsobiť krvácanie a váš lekár môže nariadiť úpravu vašich liečebných návykov.
   • Kvôli invazívnej povahe tejto metódy budete brať lieky na zaspanie a po dokončení testu by ste mali niekoho vziať so sebou alebo vziať domov.

5. 

   Vylúčte žlčové kamene z testu funkcie pečene (LFT). Počas testov na ochorenie pečene alebo cirhózu môže lekár zistiť žlčové kamene zistením nerovnováhy.
   • Tento test je možné vykonať súčasne s krvným testom na stanovenie presnej diagnózy žlčových kameňov.
   • Váš lekár skontroluje hladinu pigmentového pomaranča, pečeňových enzýmov (GGT) a alkalických fosfátov. Ak sú hladiny vysoké, môžete mať žlčníkové kamene alebo iný problém so žlčníkom.
   reklama

Časť 4 zo 4: Prevencia žlčových kameňov

1. 

   Chudnite pomaly. Ak chcete schudnúť, nemali by ste držať rýchlu diétu. Namiesto toho sa zdravo a vyvážene stravujte s dostatkom čerstvého ovocia a zeleniny, komplexných sacharidov (napríklad chlieb, cestoviny a celá ryža) a bielkovín. Mali by ste stratiť iba maximálne 0,5 až 1 kg za týždeň.
   • Chudnutie pomalým a rovnomerným tempom môže znížiť riziko vzniku obličkových kameňov.

2. 

   Obmedzte živočíšne tuky. Maslo, mäso a syr v jedlách môžu zvýšiť hladinu cholesterolu a spôsobiť žlčové kamene. Zvýšené tuky a cholesterol prispievajú k tvorbe žlčových a žlčových kameňov, čo sú dva z najbežnejších klinických typov žlčových kameňov.
   • Namiesto toho si vyberte mononenasýtené tuky. Tento tuk zvyšuje hladinu „dobrého cholesterolu“, čo pomáha znižovať riziko tvorby žlčových kameňov. Vyberte si olivový a repkový olej nad nasýtené živočíšne tuky, ako je maslo a masť. Omega-3 mastné kyseliny nachádzajúce sa v repke, ľanových semienkach a rybích olejoch môžu pomôcť znížiť riziko žlčových kameňov.
   • Orechy sú zdrojom zdravých tukov a niektoré štúdie naznačujú, že môžete znížiť riziko vzniku žlčových kameňov konzumáciou arašidov a bôbov, ako sú pekanové orechy a mandle.

3. 

   Jedzte 20 až 35 gramov vlákniny denne. Vláknina pôsobí ako prevencia proti vzniku žlčových kameňov. Medzi potraviny s vysokým obsahom vlákniny patria strukoviny, semená, ovocie, zelenina a celozrnné výrobky. Denne môžete prijímať dostatok vlákniny.
   • Možno však budete chcieť zvážiť príjem vlákninového doplnku, ako je napríklad ľanová múka. Pre rýchlejšie spracovanie môžete zmiešať dve plné lyžice prášku z ľanového semena do pohára jablkového džúsu (240 ml).

4. 

   Pri výbere sacharidov buďte opatrní. Cukor, cestoviny a chlieb môžu spôsobiť žlčové kamene. Jedzte celozrnné výrobky, ovocie a zeleninu, aby ste znížili riziko vzniku obličkových kameňov a žlčníka.
   • Niekoľko štúdií spája vysoký príjem sacharidov so zvýšeným rizikom žlčových kameňov. Je to tak preto, lebo sacharidy sa v tele premieňajú na cukor.

5. 

   Kávu a alkohol pite s mierou. Niektoré štúdie preukázali, že konzumácia kávy s mierou (jeden alebo dva nápoje denne) môže znížiť riziko vzniku žlčových kameňov.
   • Kofeín v káve stimuluje kontrakcie žlčníka a znižuje hladinu cholesterolu v žlčovode. Ostatné kofeínové nápoje, ako napríklad čaj a sóda, však podľa štúdie nemajú rovnaký účinok.
   • Štúdie preukázali, že konzumácia iba 30 ml alkoholu denne môže u niektorých ľudí znížiť riziko žlčových kameňov o 20%.
   reklama

Výstraha

• Neponáhľajte sa dospieť k záveru, že bolesť brucha je spôsobená žlčovými kameňmi alebo ochorením žlčníka. Bolesť brucha môžu spôsobiť aj iné ochorenia, ako je syndróm dráždivého čreva (IBS), ulcerózna kolitída, zápal pľúc, zápal slepého čreva, reflux kyseliny, infekcie močových ciest, divertikulitída a kardiovaskulárne ochorenia. . Ak máte silné bolesti žalúdka, navštívte svojho lekára.