Obsah

• Kroky
• Časť 1 z 3: Zvýšenie počtu kalórií vo vašej strave
• Časť 2 z 3: Zmeny životného štýlu priberania
• Časť 3 z 3: Lekárska pomoc
• Varovania

Bez ohľadu na to, či ste nedávno začali dialýzu alebo chodíte na dialýzu dlhé roky, s najväčšou pravdepodobnosťou sa snažíte udržať si dostatočnú hmotnosť. Chronické ochorenie obličiek (CKD) a konečné štádium chronického zlyhania obličiek (CRF) môžu spôsobiť úbytok hmotnosti. Príznaky ako nevoľnosť, vracanie a nechutenstvo sťažujú správne stravovanie. Súčasne je kvôli špeciálnym výživovým potrebám potrebné obmedziť potraviny a nápoje, ktoré je možné konzumovať, čo sťažuje priberanie. Aby ste si zaistili zdravú výživu pri priberaní, zmeňte svoj jedálniček a životný štýl.

Pozor:informácie v tomto článku slúžia len na informačné účely. Pred použitím akejkoľvek metódy sa poraďte so svojím lekárom.

Kroky

Časť 1 z 3: Zvýšenie počtu kalórií vo vašej strave

1. 1 Poraďte sa s kvalifikovaným dietológom. Mnoho dialyzačných stredísk má odborníka na výživu, ktorý pomáha pacientom s výživou. Porozprávajte sa so svojim dietetikom alebo lekárom o tom, ako môžete bezpečne a zdravo pribrať.
   • Opýtajte sa svojho dietológa, koľko kalórií by ste mali denne jesť, aby ste pribrali. Odporúča sa nepriberať na váhe príliš rýchlo.
   • Tiež sa opýtajte svojho dietológa na najlepšie spôsoby, ako zvýšiť kalórie. Keďže ste na dialýze, váš výber jedla je obmedzený.
   • Môžete dokonca požiadať svojho dietológa o konkrétny plán jedla, ktorý vám pomôže lepšie porozumieť tomu, čo máte robiť.
   • Porozprávajte sa so svojim dietetikom aj o ďalších možnostiach, ako sú napríklad proteínové koktaily. Proteínové koktaily sú často predpisované tým, ktorí potrebujú zvýšiť príjem kalórií a zároveň získať potrebné živiny.
2. 2 Zvýšte príjem kalórií. Aby ste pribrali, musíte zvýšiť celkový počet kalórií. Postupne zo dňa na deň pridávajte kalórie a svoju váhu pozorne sledujte.
   • Vo všeobecnosti by ste mali každý týždeň pribrať. Neodporúča sa rýchlo priberať na váhe alebo konzumovať na tento účel mastné a nezdravé jedlá.
   • Pridajte 250-500 kalórií každý deň. Vďaka tomu priberiete 0,2-0,5 kilogramu týždenne.
   • Dialýza zvyšuje potrebu kalórií v tele. Toto by ste mali vziať do úvahy pri vašich výpočtoch.
3. 3 Jedzte často malé jedlá. Ak nemáte chuť do jedla, je jednoduchšie jesť malé jedlá po celý deň namiesto veľkých jedál 2-3 krát denne.
   • Pacienti často strácajú chuť do jedla po rutinnom dialýze. Existuje mnoho dôvodov pre stratu chuti do jedla po dialýze a mali by ste to oznámiť dietológovi alebo lekárovi.
   • Ak vám nechutí jesť, vyskúšajte ľahké občerstvenie. Je lepšie prijať aspoň pár kalórií, ako úplne vynechať jedlo.
   • Môžete jesť malé jedlá 5-6 krát denne, alebo striedajte plné jedlo s malým občerstvením.
4. 4 Jedzte „zadarmo“ jedlo. Pri dialýze a ochorení obličiek je „bezplatné“ jedlo jedlo, ktoré obsahuje kalórie, ale do krvného obehu nepridáva ďalší sodík, draslík ani fosfor.
   • Bezplatné potraviny zahŕňajú jednoduché uhľohydráty, ako je cukor, med, želé, sirupy a džemy. Okrem toho sú to rastlinné tuky, ako je margarín a rastlinný olej, a smotana bez mlieka.
   • Celodenné satie tvrdých cukríkov pomôže zmierniť nevoľnosť a zvýši chuť do jedla a samotné cukríky vám dodajú kalórie navyše.
   • Do nápojov pridajte med alebo cukor, aby ste ich osladili. Pite tiež nápoje, ktoré už obsahujú cukor.
   • Pridajte margarín alebo rastlinný olej do rôznych jedál a občerstvenia, aby ste zvýšili príjem kalórií.
5. 5 Vyberajte si jedlá s vysokým obsahom kalórií. Konzumácia kalorických jedál vám pomôže ľahšie schudnúť. Nájdite spôsoby, ako zvýšiť celkový počet kalórií v potravinách, ktoré jete.
   • Medzi potraviny bohaté na kalórie, ktoré sú vo všeobecnosti bezpečné pre dialyzovaných pacientov, patria smotanový syr, plnotučné mlieko, kyslá smotana a smotana.
   • Skúste zaradiť do stravy tieto jedlá s vysokým obsahom tuku: do kávy, iných nápojov a obilnín pridajte tučnú smotanu, na výrobu miešaných vajíčok použite kyslú smotanu alebo ako dochucovadlo iných jedál a pochutín.
   • Dezerty sú vhodné na dialýzu, ale mali by ste si vybrať dezerty, ktoré obsahujú aj živiny, ktoré vaše telo potrebuje. Medzi bezpečné a zdravé dezerty patrí pufovaná ryža, pravidelné vaflové sušienky, krémové pudingy bez mliečnych výrobkov a zodpovedajúce ovocné koláče.
6. 6 Používajte výživné nápoje, práškové zmesi a tyčinky. Proteínové nápoje, tyčinky a práškové zmesi je možné pridať do rôznych nápojov a jedál, aby ste získali ďalšie bielkoviny a kalórie. Používajte ich ako doplnok k hlavnému jedlu, ktoré vám pomôžu ľahšie priberať.
   • Ak chcete dosiahnuť najlepšie výsledky, hľadajte výživové doplnky špeciálne navrhnuté pre ľudí na dialýze, pretože obsahujú správnu rovnováhu bielkovín a mikroživín, aby vyhovovali vašim potrebám.
   • Váš lekár vám môže predpísať niektoré z týchto ďalších nápojov a jedál, najmä ak máte nízke hladiny albumínu.
   • Vo všeobecnosti by podľa európskych odporúčaní pre osvedčené postupy (2005) mali dialyzovaní pacienti konzumovať 1,2–1,3 gramu bielkovín denne. Pomáha to kompenzovať stratu bielkovín v dôsledku rôznych procesov.
7. 7 Vyvarujte sa potravín s vysokým obsahom draslíka a fosforu. Aj keď sa snažíte schudnúť, mali by ste obmedziť príjem draslíka a fosforu na minimum.
   • Zdravé obličky sú schopné filtrovať časť draslíka a fosforu z krvi, ale ak sú obličky slabé alebo choré, tieto stopové prvky sa hromadia a stávajú sa toxickými.
   • Príliš veľa fosforu môže spôsobiť poškodenie srdca a osteoporózu. Vysoká hladina draslíka je tiež veľmi nebezpečná pre srdce.
   • Aj keď sa fosfor nachádza takmer vo všetkom, čo jeme, niektoré potraviny sú na fosfor obzvlášť bohaté a treba sa im vyhýbať.
   • U pacientov s terminálnym ochorením obličiek sa môže vyvinúť sekundárny hypoparatyroidizmus, pri ktorom sa v tele produkuje príliš málo hormónu prištítnych teliesok. Dôvodom je zvyčajne vysoká hladina fosforu a nerovnováha vo fyziológii produkcie tohto hormónu. Niektorým pacientom možno na odstránenie tohto problému bude potrebné odstrániť prištítne telieska.

Časť 2 z 3: Zmeny životného štýlu priberania

1. 1 Zapojte sa do mierneho aeróbneho cvičenia. Fyzicky aktívny životný štýl je dôležitý pre celkové zdravie. Rázne cvičenie alebo dynamická fyzická aktivita však nie sú vždy vhodné pre dialyzovaných pacientov, ktorí chcú pribrať.
   • Častým vedľajším účinkom dialýzy je únava a strata energie. Mnoho lekárov však odporúča ľahké cvičenie. Môžete napríklad chodiť 15 minút dvakrát denne.
   • Pred začatím akejkoľvek fyzickej aktivity sa poraďte so svojím lekárom. Nepresilujte sa a ihneď zastavte, ak pocítite bolesť alebo nepohodlie.
   • Vyhnite sa namáhavým fyzickým aktivitám alebo cvičeniu dlhší čas, pretože to môže sťažiť priberanie.
   • Fyzická aktivita, aj krátkodobá, pomáha dialyzovaným pacientom cítiť sa lepšie a zlepšuje celkovú kvalitu života.
2. 2 Vykonajte ľahké silové cvičenia. Ďalším vedľajším účinkom dialýzy je strata svalov. Silový tréning môže pomôcť minimalizovať tento efekt.
   • Začleňte do cvičenia odporové cvičenia, hodiny jogy alebo upravené odporové cvičenia. Vyhľadajte pomoc osobného trénera alebo telesného terapeuta, ktorí vám môžu odporučiť konkrétne cvičenia.
   • Pravidelné ľahké silové cvičenia pomáhajú dialyzovaným pacientom udržiavať svalovú hmotu, posilňovať svaly a zlepšovať kvalitu ich života.
3. 3 Ovládajte stres a ďalšie emócie. Dialyzovaní pacienti často pociťujú stres, podráždenie až depresiu. Tieto emócie môžu znížiť chuť do jedla.
   • Dialýza je zásadnou zmenou životného štýlu, ktorá vyžaduje, aby ste prehodnotili svoj jedálniček a návyky. Pokúste sa s týmito zmenami vyrovnať čo najľahšie, aby ste nestratili chuť do jedla.
   • Využite možnosti, ktoré ponúka dialyzačné stredisko (napríklad služby psychológa), aby ste sa vyrovnali so zmenou životného štýlu, potrebou užívať lieky a liečbu a zlepšili emocionálne zdravie.
   • Zvážte hľadanie ďalšej pomoci u behaviorálneho terapeuta (napríklad psychológa alebo trénera osobného rastu).

Časť 3 z 3: Lekárska pomoc

1. 1 Poraďte sa so svojim lekárom. Pri dialýze by ste sa mali pravidelne radiť s lekárom, aby vám pomohol zostať zdravý, dobre jesť a priberať.
   • Dialýza si spravidla vyžaduje pomoc kvalifikovaného nefrológa, odborníka na výživu a sociálneho pracovníka.
   • Pokiaľ ide o priberanie na váhe a diétu, primárnym radcom by mal byť váš dietológ. Má skúsenosti s prácou s pacientmi so zlyhaním obličiek a môže vám pomôcť vybrať optimálnu diétu, ktorá uspokojí nové výživové potreby vášho tela.
   • Nefrológ je špecialista na ochorenie obličiek. Počas liečby budete musieť s ním úzko spolupracovať a byť konzultovaný so všetkými aspektmi ochorenia a obnovy, vrátane diéty.
   • Sociálna pracovníčka v dialyzačnom stredisku vám bude schopná poskytnúť vhodné kuchárske knihy a recepty. Okrem toho bude môcť odporučiť miesta, kde si môžete kúpiť potrebné výrobky.
2. 2 Zoznámte sa s prostriedkami na liečbu nevoľnosti. Dialýza môže niekedy spôsobiť ťažkú ​​nevoľnosť. To je často hlavnou príčinou chudnutia a ťažkostí pri dosahovaní a udržiavaní zdravej hmotnosti.
   • Porozprávajte sa so svojim nefrologom a požiadajte ho, aby vám predpísal lieky na nevoľnosť. Pravidelný príjem takéhoto lieku pomôže obnoviť chuť do jedla a lepšie jesť.
   • Ak pocítite nevoľnosť, povedzte to svojmu lekárovi. Skúste tiež nebyť hladný. V prípade potreby si dajte niečo na občerstvenie (napríklad slané krekry), aby ste upokojili žalúdok.
   • Neužívajte voľne predajné lieky bez toho, aby ste sa o tom najskôr porozprávali so svojim lekárom, pretože to nemusí byť bezpečné.
   • Metoklopramid a ondansetron sú dva rôzne typy antiemetických liekov, ktoré pomáhajú pri nevoľnosti. Porozprávajte sa so svojím lekárom o týchto liekoch.
3. 3 Požiadajte svojho lekára, aby vám predpísal správny multivitamín. Na splnenie vašich potrieb v oblasti živín vám váš nefrológ môže odporučiť užívať konkrétny multivitamín, ktorý pomôže zlepšiť zdravie obličiek. To je obzvlášť užitočné, ak nejete dobre alebo nemáte chuť do jedla.
   • Obličkové vitamíny sú určené pre pacientov s CKD, CRF a / alebo dialýzou. Sú bezpečné a nepoškodzujú obličky ani iné orgány.
   • Majte na pamäti, že by ste sa nemali spoliehať iba na multivitamín pre vaše obličky. Vaše telo absorbuje väčšinu živín lepšie z jedla než z umelých doplnkov.
   • Multivitamíny pomáhajú kompenzovať podvýživu a dodávajú telu odporúčaný denný príjem väčšiny živín, ktoré potrebuje. Nestačia však na to, aby vám pomohli výrazne schudnúť.
   • Neužívajte voľne predajné vitamíny, stopové minerály alebo bylinné doplnky bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom. Tieto doplnky môžu spôsobiť vážne škody, ak nie sú pre vás to pravé.

Varovania

• O všetkom, čo jete, sa poraďte so svojim lekárom a dietológom. Aj keď sa vám zdá, že tá alebo ona potravina spĺňa odporúčania uvedené v tomto článku, mali by ste sa najskôr poradiť so svojim lekárom. Môžete mať špeciálne potreby, ktoré môžu riešiť iba vyškolení odborníci, a vaši lekári vám môžu pomôcť vytvoriť vhodný výživový a liečebný plán pre vaše individuálne potreby.